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Vitamin D Supplementation and Metabolism in Vitamin D Deficient Elderly (VitD)

4 septembre 2014 mis à jour par: Andrew P. Goldberg, Baltimore VA Medical Center

Effects of Vitamin D Supplementation With and With Out Exercise on Metabolic and Physical Consequences of Vitamin D Deficiency in the Elderly

The purpose of this study is to examine the effects of Vitamin D supplementation on the reasons (mechanisms) underlying the development of type 2 diabetes, metabolic syndrome (high blood pressure, cholesterol, diabetes, body weight/obesity), muscle weakness and wasting (sarcopenia), and impaired physical function (poor balance and walking) associated with vitamin D deficiency and osteopenia/osteoporosis (bone loss). The investigators obtain vitamin D through our diet and sunlight, and its conversion to active vitamins in the liver and kidneys promotes the intestinal absorption of calcium and regulation of bone growth. Therefore, vitamin D deficiency has been known for years to lead to weakened bones (osteopenia and osteoporosis). However, more recently, studies show vitamin D deficiency is associated with a number of other diseases, including type 2 diabetes, muscle weakness, frailty, and the metabolic syndrome. It has also been associated with cognitive impairment. Diabetes affects multiple organ systems including the heart, kidneys, musculoskeletal and nervous system. The possibility that vitamin D deficiency is linked to the development of type 2 diabetes, metabolic syndrome, muscle weakness and wasting (sarcopenia) and osteopenia/osteoporosis, and that vitamin D supplementation decreases the risk for these diseases, provides a relatively easy/accessible and inexpensive model of preventive therapy to decrease the incidence of these diseases. In addition, it is likely that genetic (inherited) factors play a role, but the relationship of these genes to these metabolic abnormalities have not been elucidated. Understanding the role of Vitamin D in health will allow us to translate these findings into therapy.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

39

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
        • Baltimore VAMC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • 40-85 years of age
  • Women must be post menopausal (absence of menses for 12 months or greater)
  • 25-hydroxyvitamin D level below 20 ng/ml (50 nmol/L)
  • BMI 25-45 kg/m2
  • Non smoker ( non smoking for at least 12 months:cigarettes, cigars, pipes)

Exclusion Criteria:

  • Symptomatic heart disease, CAD, CHF, or uncontrolled hypertension (BP over 180 mm HG) unless medically stabilized
  • Currently being treated for active cancer
  • Type 1 diabetes; insulin treatment for diabetes, poorly controlled diabetes, HgA1c >10%
  • Allergic to lidocaine
  • History of seizures or taking anti-seizure or anti convulsion medications
  • Untreated dyslipidemia with National Cholesterol ATPIII 10 year cardiac risk score greater than 10% (www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3upd04.htm)
  • Taking oral steroids, warfarin or other medications interfering with fat/muscle metabolism that may not be safely discontinued temporarily for specific procedures (ie for 72 hours prior)
  • Taking medication that interfere with ability to replete Vitamin D
  • Abnormal liver function 2 times normal levels
  • Abnormal renal function (BUN above 40 mg/dl, Cr above 1.8 mg/dl, CrCl<60mg/dl)
  • Hypercalcemia (Ca>10.2mg/dl)
  • Anemia HCT below 30 mg/dl, platelets below 100,000/cm3
  • Chronic pulmonary disease (on supplemental O2)
  • Other systemic disorders that are not medically treated and stable or affect the ability to absorb Vitamin D.
  • MMSE below 24, dementia or unstable clinical depression by exam
  • Abnormal response to exercise test (ST segment depression greater than 2mm, chest pain, significant arrhythmias, extreme shortness of breath, cyanosis, exercising BP above 240/120 mm HG, or other contraindications to exercise) *requires follow up treatment w/ primary MD for continued participation in study
  • Aerobically trained with VO2max greater than 2 SD above age-adjusted mean
  • Participant is, in the opinion of the investigator, unable to adhere to the study protocol due to medical or orthopedic conditions that limit ability to exercise or travel to the Baltimore VA for protocol procedures.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: RDA Vitamin D
800 IU of Vitamin D3 daily for 6 months
Autres noms:
  • ergocalciférol
Expérimental: Vit D repletion + 6M Supplementation
Vitamin D repletion with 50,000 IU of Vitamin D2/3 up to 3 x week(until levels are >75 nmol/l; 6-12wks) followed by 6 months maintenance supplementation with 2000 IU Vitamin D3 and up to 1000mg Calcium daily
Autres noms:
  • cholécalciférol
  • ergocalciférol
Expérimental: Vit D repletion + 6M Supplementation +AEX
Vitamin D repletion with 50,000 IU of Vitamin D2/3 up to 3 x week(until levels are >75 nmol/l; 6-12wks) followed by 6 months maintenance supplementation with 2000 IU Vitamin D3 and up to 1000mg Calcium daily plus aerobic exercise training
Autres noms:
  • cholécalciférol
  • ergocalciférol
Expérimental: Vit D repletion + 6M Supplementation +RT
Vitamin D repletion with 50,000 IU of Vitamin D2/3 up to 3 x week(until levels are >75 nmol/l; 6-12wks) followed by 6 months maintenance supplementation with 2000 IU Vitamin D3 and up to 1000mg Calcium daily plus resistance training
Autres noms:
  • cholécalciférol
  • ergocalciférol

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
glucose tolerance and insulin sensitivity
Délai: Baseline, 3 months and 6 months
Baseline, 3 months and 6 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
muscle structure, inflammation and metabolic function to cause sarcopenia and frailty
Délai: Baseline, 3 months and 6 months
Baseline, 3 months and 6 months
physical performance, balance and strength to increase strength and balance to reduce fall risk in older people
Délai: Baseline, 3 months and 6 months
Baseline, 3 months and 6 months
cognitive function
Délai: Baseline, 3 months and 6 months
Baseline, 3 months and 6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andrew P Goldberg, M.D., Baltimore VAMC/GRECC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2010

Première publication (Estimation)

17 juin 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 septembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2014

Dernière vérification

1 septembre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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