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RIBS V (resténose intra-stent des stents en métal nu : ballon à élution de paclitaxel vs stent à élution d'évérolimus) (RIBS V)

24 février 2012 mis à jour par: Fernando Alfonso, MD, PhD, Fundación Médica para la Investigación y Desarrollo en el Area Cardiovascular

RIBS V (resténose intra-stent des stents en métal nu : ballon à élution de paclitaxel vs stent à élution d'évérolimus). Un essai clinique prospectif, multicentrique et randomisé

Le traitement des patients atteints de resténose avec stent en métal nu reste un défi. Cette étude évaluera quelle stratégie interventionnelle (ballonnet à élution de paclitaxel vs stent à élution d'évérolimus) est supérieure dans le traitement des patients souffrant de resténose à stent nu.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le traitement des patients atteints de resténose avec stent nu reste un défi clinique et technique majeur. Actuellement, les stents à élution médicamenteuse sont largement utilisés dans la prise en charge de ces patients. Récemment, la valeur du ballonnet à élution de paclitaxel dans ce contexte clinique a été suggérée. Cependant, il n'y a que peu de données observationnelles sur la valeur de ce nouveau ballonnet chez les patients atteints de resténose avec stent métallique nu.

Cet essai clinique prospectif, multicentrique et randomisé comparera deux stratégies interventionnelles différentes (à savoir, ballonnet à élution de paclitaxel vs stent à élution d'évérolimus) dans le traitement des patients atteints de resténose à stent métallique nu.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

190

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • A Coruña, Espagne, 15006
        • Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
      • Alicante, Espagne, 03010
        • Hospital General Universitario de Alicante
      • Almeria, Espagne, 04009
        • Complejo Hospitalario de Torrecárdenas
      • Badajoz, Espagne, 06080
        • Hospital Universitario Infanta Cristina
      • Barcelona, Espagne, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Barcelona, Espagne, 08025
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Espagne, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Granada, Espagne, 18014
        • Hospital Universitario Virgen de las Nieves
      • Madrid, Espagne, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Espagne, 28041
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
      • Madrid, Espagne, 28046
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Espagne, 28006
        • Hospital Universitario de La Princesa
      • Malaga, Espagne, 29010
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
      • Malaga, Espagne, 29010
        • Hospital Universitario Carlos Haya
      • Toledo, Espagne, 45004
        • Complejo Hospitalario de Toledo
      • Valencia, Espagne, 46010
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia
      • Valencia, Espagne, 46014
        • Hospital General Universitario de Valencia
      • Zaragoza, Espagne, 50009
        • Hospital Universitario Miguel Servet
    • Asturias
      • Oviedo, Asturias, Espagne, 33006
        • Hospital Central de Asturias
    • Barcelona
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espagne, 08907
        • Hospital Universitari de Bellvitge
    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Espagne, 39008
        • Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
    • Illes Balears
      • Palma de Mallorca, Illes Balears, Espagne, 07014
        • Hospital Universitari Son Dureta
    • Madrid
      • Majadahonda, Madrid, Espagne, 28222
        • Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Espagne, 31008
        • Hospital Provincial de Navarra
    • Pontevedra
      • Vigo, Pontevedra, Espagne, 36204
        • Complejo Hospitalario Universitario de Vigo

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

PATIENT:

  • Âge entre 20 et 85 ans
  • Consentement éclairé signé
  • Acceptation du contrôle angiographique tardif (6-9 mois)
  • Angine de poitrine et/ou preuve objective d'ischémie

LÉSION:

  • Resténose intra-stent (> 50 % visuelle) tout stent en métal nu
  • Connaissance de l'emplacement antérieur du stent

Critère d'exclusion:

PATIENT:

  • Inclusion dans un autre protocole de recherche clinique
  • Femmes en âge de procréer
  • Maladie systémique associée sévère (y compris insuffisance rénale ou hépatique)
  • Dépression sévère de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG < 25 %)
  • Maladie qui affecte l'espérance de vie
  • Infarctus du myocarde récent (<7 jours)
  • Temps d'implantation du BMS précédent <1 mois
  • Difficultés sévères attendues pour une étude angiographique tardive

LÉSION:

  • Echec angiographique lors de la mise en place du stent initial (sténose résiduelle > 50%)
  • Image d'un gros thrombus dans l'endoprothèse (> diamètre du vaisseau)
  • Tortuosité ou Ca++ avec difficultés très sévères lors du déploiement préalable du stent
  • Diamètre du vaisseau <2 mm (estimation visuelle)
  • Resténose uniquement "à l'extérieur" du stent (le bord du stent n'est pas affecté)
  • Resténose complètement occlusive (100 %, TIMI 0)
  • Resténose très diffuse (> 30 mm de longueur)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Ballon à élution de paclitaxel
Ballon à élution de paclitaxel (SeQuent Please, B. Braun)
Angioplastie par ballonnet
Comparateur actif: Stent à élution d'évérolimus
Stent à élution d'évérolimus (Xience Prime, Abbott Vascular)
Implantation d'endoprothèse

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diamètre minimal de la lumière
Délai: Suivi angiographique tardif (6-9 mois)
Comparaison du diamètre minimal de la lumière au suivi angiographique tardif (6-9 mois) entre les 2 stratégies de traitement (par coronarographie quantitative)
Suivi angiographique tardif (6-9 mois)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Critères cliniques et angiographiques combinés
Délai: 6-9 mois, 1 an et 3 ans

A) Résultats d'efficacité :

A1) Angiographique : 1) Taux de resténose, 2) % de sténose de diamètre, 3) gain aigu, 4) perte tardive, 5) gain net A2) Composite de décès, infarctus du myocarde, revascularisation du vaisseau cible et analyse des événements individuels

B) Résultats d'innocuité : thrombose de stent, épisodes hémorragiques.

C) Variables prédéfinies pour l'analyse des sous-groupes (RIBS I)

D) Stratification (longueur et bord). Type d'endoprothèse

E) Influence des variables cliniques et des modèles de resténose sur les résultats

6-9 mois, 1 an et 3 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Fernando Alfonso, MD, PhD, Hospital San Carlos, Madrid

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2010

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 novembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2010

Première publication (Estimation)

15 novembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

27 février 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2012

Dernière vérification

1 février 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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