Mobilisation précoce des patients victimes d'un AVC ischémique dans les 24 heures suivant l'activation de l'activateur du plasminogène tissulaire intraveineux (IV-tPA) (EMISTPA)

Abstrait:

Introduction

Il existe des précédents historiques démontrant que la mobilisation précoce des patients en unité de soins intensifs (USI) réduit les risques de complications et la durée du séjour à l'hôpital, et peut améliorer l'état de santé à long terme des patients.

Objectif

Déterminer l'innocuité de la mobilisation précoce par kinésithérapie et/ou ergothérapie chez les patients victimes d'un AVC ischémique aigu dans les 24 heures suivant la perfusion IV-tPA et examiner si la mobilisation précoce entraîne une réduction de la durée du séjour en USI et à l'hôpital.

Méthodes

Étude prospective de l'incidence des réactions indésirables et de l'état de mobilité fonctionnelle des patients de l'étude mobilisés par ergothérapie et/ou kinésithérapie entre 12 et 24 heures après la perfusion IV-tPA avec comparaison des données sur la durée du séjour en USI et à l'hôpital entre le groupe d'étude et les patients avant l'étude qui ont été mobilisés par les services d'ergothérapie et/ou de physiothérapie à aucun moment prédéterminé après la perfusion IV-tPA. De plus, les patients seront contactés par le personnel de l'étude environ 3 à 5 jours et 30 jours après la perfusion pour répondre à l'enquête sur l'incapacité liée à l'AVC sur l'échelle de Rankin modifiée dans le cadre du suivi de la récupération après un AVC.

Paramètre

Unités de soins intensifs médicaux et chirurgicaux de la Mayo Clinic Florida.

Les patients

Tous les patients ayant subi un AVC ischémique aigu qui reçoivent une perfusion intraveineuse d'activateur tissulaire du plasminogène (IV-tPA), survivent jusqu'à leur sortie de l'hôpital, sont stables sur le plan hémodynamique et sont mobilisés par la physiothérapie et/ou l'ergothérapie dans les 24 heures suivant la perfusion de tPA.