Approche de renforcement communautaire et formation familiale (CRAFT) pour le jeu problématique
Évaluation des avantages de l'approche de renforcement communautaire et de formation familiale (CRAFT) pour les proches concernés (CSO) des personnes engagées dans le jeu problématique (IPG)
La Nouvelle-Écosse connaît une prolifération de possibilités de jeu et des problèmes de jeu connexes. L'étude de prévalence de la Nouvelle-Écosse de 2003 (2004) a révélé qu'environ 50 000 Néo-Écossais adultes courent un certain risque de jeu problématique et qu'environ 93 000 Néo-Écossais adultes sont intimement liés à au moins une personne qui a un problème de jeu. Les graves conséquences du jeu compulsif sont ressenties par les individus qui s'adonnent au jeu compulsif (IPG), leurs proches concernés (OSC) et leurs communautés.
Très peu d'IPG accèdent à des services de soutien pour leurs problèmes de jeu. Certains rapports (National Gambling Impact Study Commission 1999) ont constaté que seulement 3 % des IPG recherchent un traitement. La Nova Scotia Gambling Prevalence Study (2004) indique : « Dans l'ensemble, 3,5 % (26 000 adultes) ont été motivés pour aider quelqu'un d'autre ayant un problème de jeu actuel contre 0,5 % (3 700 adultes) cherchant de l'aide ou des informations pour un problème personnel ». Alors que les OSC des IPG sont sept fois plus susceptibles d'accéder à un traitement professionnel de la toxicomanie, les options pour ces personnes sont limitées et les programmes de traitement manquent souvent de preuves à l'appui de leur efficacité.
L'approche de renforcement communautaire et de formation familiale (CRAFT) (Meyers & Wolfe 2004) offre des avantages significatifs aux OSC de personnes qui abusent de l'alcool et d'autres drogues. Parmi ces bénéfices figurent : l'amélioration de la qualité de vie des OSC ; augmenter le taux de toxicomanes qui entrent en traitement; et une diminution de la consommation de substances. CRAFT habilite les OSC en leur fournissant des outils pour influencer positivement leur comportement et celui de leurs proches.
La présente étude examine l'applicabilité et l'efficacité de l'approche CRAFT aux OSC de l'IPGS.
Il est prévu que les avantages pour les OSC recevant le CRAFT dépasseront de manière significative ceux recevant le traitement habituel. Les bénéfices attendus sont : amélioration de la qualité de vie du CSO ; l'engagement des IPG dans le traitement ; et une diminution du jeu chez les IPG. Avec ces résultats obtenus, cette recherche offrira la possibilité d'une intervention plus précoce, d'un fonctionnement individuel et familial amélioré et d'une réduction de l'impact négatif du jeu problématique sur la communauté.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
On a estimé que 50 000 Néo-Écossais adultes courent un certain risque de jeu problématique et qu'environ 93 000 Néo-Écossais adultes sont intimement liés à au moins une personne qui a un problème de jeu (Nova Scotia Prevalence Study 2004). Les graves conséquences du jeu compulsif sont ressenties par les individus engagés dans le jeu compulsif (IPG), leurs proches concernés (OSC) et leurs communautés.
On sait qu'en dépit des conséquences négatives du jeu compulsif, très peu d'IPG accèdent à des services pour traiter leurs problèmes de jeu. La Nova Scotia Gambling Prevalence Study (2004) a montré que les OSC sont sept fois plus susceptibles d'accéder aux services que les IPG. ) cherchant de l'aide ou des informations pour un problème personnel". Malgré ces résultats, les options de traitement pour les OSC des IPG sont limitées (Crisp, B.R. et al. 2001 ; Shaw, M.C. et al. 2007).
Le modèle de renforcement communautaire et de formation familiale (CRAFT) (Meyers & Wolfe 2004) pour les OSC de toxicomanes a démontré un succès significatif avec les résultats suivants : amélioration de la qualité de vie des OSC ; participation du toxicomane au traitement; et une diminution de la consommation de substances. CRAFT autonomise les OSC en leur fournissant des outils pour influencer positivement leur propre comportement et celui de leurs proches grâce à une approche cognitivo-comportementale.
Ce projet en cours étudie l'applicabilité et l'efficacité du modèle CRAFT en tant qu'outil de soutien aux OSC de joueurs problématiques. Une analyse comparative sera complétée par l'assignation aléatoire de 60 OSC au groupe A (CRAFT) ou au groupe B (traitement habituel). Douze séances de traitement individuelles seront offertes à chacune des OSC. Il est prévu que les résultats du groupe A (CRAFT) dépasseront de manière significative ceux du groupe B (traitement habituel). Les résultats prévus sont : l'amélioration de la qualité de vie des OSC ; l'engagement des IPG dans le traitement ; et une diminution du jeu chez les IPG. Tous les thérapeutes du groupe expérimental CRAFT ont été certifiés dans le modèle CRAFT. Une analyse comparative sera menée avec l'approche CRAFT (Groupe A) et l'approche thérapeutique traditionnelle (Groupe B). L'adhésion au modèle sera supervisée et testée.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Nova Scotia
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Amherst, Nova Scotia, Canada, B0M 1X0
- Addiction Services
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Pictou, Nova Scotia, Canada, B0K 1H0
- Addiction Services
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Truro, Nova Scotia, Canada
- Addictions Services
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- L'autre significatif concerné (CSO) doit avoir une relation significative avec les individus engagés dans le jeu problématique (IPG) (par ex. parent, enfant, frère, sœur, ami, partenaire).
- L'OSC doit avoir un contact direct avec le GPI au moins 3 jours par semaine et pendant au moins 1 heure par jour sans changement de relation anticipé (par ex. séparation) au cours des 90 prochains jours.
- Altération du fonctionnement de l'OSC consécutive à l'engagement de leur partenaire dans le jeu problématique.
- Preuve (des OSC) que l'IPG répond aux critères de l'Indice canadien du jeu problématique (ICJE) pour le jeu problématique.
- La principale motivation du CSO pour le traitement est d'influencer le comportement de jeu de son IPG.
Critère d'exclusion:
- CSO répond aux critères CPGI pour avoir un problème de jeu.
- L'OSC a une condition, y compris une dépendance à une substance et/ou une psychopathologie importante, qui pourrait entraver la capacité de l'OSC à comprendre et à participer au traitement.
- L'IPG a reçu un traitement pour le jeu problématique au cours des 3 derniers mois, est actuellement disposé à recevoir un traitement ou a reçu une ordonnance du tribunal pour recevoir un traitement.
- La violence domestique est un risque important selon le rapport et la mesure psychométrique des OSC.
- Le CSO suit actuellement une psychothérapie pour des problèmes liés au jeu de leur IPG.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Traitement habituel
Les clients recevront 12 séances de "Traitement comme d'habitude", délivrées 1 séance par semaine pendant 12 semaines consécutives.
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Les clients recevront le traitement habituel dispensé sur 12 séances.
Il y aura 1 séance par semaine.
Autres noms:
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Expérimental: Traitement ARTISANAL
Les clients recevront 12 sessions de "CRAFT", livrées 1 session par semaine pendant 12 semaines consécutives.
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Les clients recevront 12 sessions de CRAFT dispensées sur une période de 12 semaines.
Il y aura 1 séance par semaine.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concerned Other Status (Qualité de vie)
Délai: Base de référence : à 0 semaine
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Mesuré à travers les tests suivants : Beck Depression Inventory (Beck, Steer & Garbin 1988) State/Trait Anxiety Inventory (Speilberger 1999) State-trait Anger Expression Inventory-II (Speilberger et al. 1988) DSM-IV Screening Questionnaire; Échelle de fonctionnement social et de ressources (Moos et al 1987) Symptômes physiques (Moos et al 1987) |
Base de référence : à 0 semaine
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Concerned Other Status (Qualité de vie)
Délai: Post-traitement : 1 semaine
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Mesuré à travers les tests suivants : Beck Depression Inventory (Beck, Steer & Garbin 1988) State/Trait Anxiety Inventory (Speilberger 1999) State-trait Anger Expression Inventory-II (Speilberger et al. 1988) DSM-IV Screening Questionnaire; Échelle de fonctionnement social et de ressources (Moos et al 1987) Symptômes physiques (Moos et al 1987) Autre statut significatif (qualité de vie) |
Post-traitement : 1 semaine
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Concerned Other Status (Qualité de vie)
Délai: Suivi : 9 mois
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Mesuré à travers les tests suivants : Beck Depression Inventory (Beck, Steer & Garbin 1988) State/Trait Anxiety Inventory (Speilberger 1999) State-trait Anger Expression Inventory-II (Speilberger et al. 1988) DSM-IV Screening Questionnaire; Échelle de fonctionnement social et de ressources (Moos et al 1987) Symptômes physiques (Moos et al 1987) |
Suivi : 9 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Greg Purvis, MSc, Pictou County Health Authority
- Chercheur principal: David Hodgins, PhD, University Of Calgary
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 001 (Marta Eliza Miller Foundation)
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