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Enfoque de refuerzo comunitario y capacitación familiar (CRAFT) para problemas con el juego

21 de enero de 2020 actualizado por: Colchester East Hants Health Authority

Evaluación de los beneficios del enfoque de refuerzo comunitario y capacitación familiar (CRAFT) para otras personas significativas preocupadas (CSO) de personas involucradas en problemas con el juego (IPG)

Nueva Escocia está experimentando una proliferación de oportunidades de juego y sus problemas relacionados con el juego. El Estudio de prevalencia de Nueva Escocia de 2003 (2004) encontró que aproximadamente 50 000 adultos de Nueva Escocia corren algún riesgo de tener problemas con el juego y que aproximadamente 93 000 adultos de Nueva Escocia están íntimamente conectados con al menos una persona que tiene problemas con el juego. Las graves consecuencias de los problemas con el juego las sienten las personas que participan en problemas con el juego (IPG), sus personas significativas preocupadas (CSO) y sus comunidades.

Muy pocos IPG acceden a los servicios de apoyo para sus problemas de juego. Algunos informes (National Gambling Impact Study Commission 1999) han encontrado que solo el 3% de los BPI buscan tratamiento. El estudio de prevalencia del juego de Nueva Escocia (2004) afirma: "En general, el 3,5 % (26 000 adultos) se han sentido motivados para ayudar a otra persona con un problema de juego actual frente al 0,5 % (3700 adultos) que buscan ayuda o información para un problema personal". Si bien los CSO de IPG tienen siete veces más probabilidades de acceder a un tratamiento profesional de adicciones, las opciones para estas personas son limitadas y los programas de tratamiento a menudo carecen de evidencia que respalde su efectividad.

El enfoque de Reforzamiento Comunitario y Capacitación Familiar (CRAFT) (Meyers & Wolfe 2004) brinda beneficios significativos a las OSC de personas que abusan del alcohol y otras drogas. Los beneficios incluyen: mejora en la calidad de vida de las OSC; aumentar la tasa de adictos a sustancias que ingresan a tratamiento; y disminución del consumo de sustancias. CRAFT empodera a las OSC brindándoles herramientas para influir positivamente en su comportamiento y en el de sus seres queridos.

El estudio actual investiga la aplicabilidad y eficacia del enfoque CRAFT para las OSC de IPGS.

Se pronostica que los beneficios para las OSC que reciben CRAFT superarán significativamente a las que reciben el tratamiento habitual. Los beneficios previstos son: mejora en la calidad de vida de la OSC; participación de los BPI en el tratamiento; y disminución del juego por parte de los IPG. Con estos resultados logrados, esta investigación brindará la oportunidad de una intervención más temprana, un mejor funcionamiento individual y familiar y una reducción del impacto negativo de los problemas con el juego en la comunidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se ha estimado que 50.000 adultos de Nueva Escocia corren algún riesgo de tener problemas con el juego y aproximadamente 93.000 adultos de Nueva Escocia están íntimamente conectados con al menos una persona que tiene un problema con el juego (Estudio de prevalencia de Nueva Escocia 2004). Las graves consecuencias de los problemas con el juego las están sintiendo las personas involucradas en problemas con el juego (IPG), sus otras personas significativas preocupadas (CSO) y sus comunidades.

Se sabe que a pesar de las consecuencias negativas de los problemas con el juego, muy pocos GII acceden a los servicios para el tratamiento de sus problemas con el juego. El estudio de prevalencia de juegos de azar de Nueva Escocia (2004) ha demostrado que las OSC tienen siete veces más probabilidades de acceder a los servicios que los IPG. ) buscando ayuda o información para un problema personal". A pesar de tales hallazgos, las opciones de tratamiento para las OSC de los BPI son limitadas (Crisp, B.R. et al. 2001; Shaw, M.C. et al. 2007).

El modelo de Capacitación Familiar y Reforzamiento Comunitario (CRAFT) (Meyers & Wolfe 2004) para las OSC de abusadores de sustancias ha demostrado un éxito significativo con los siguientes resultados: mejora en la calidad de vida de las OSC; participación del abusador de sustancias en el tratamiento; y disminución del consumo de sustancias. CRAFT empodera a las OSC al proporcionar herramientas para influir positivamente en su propio comportamiento y en el de sus seres queridos a través de un enfoque cognitivo conductual.

Este proyecto actual investiga la aplicabilidad y efectividad del modelo CRAFT como una herramienta para apoyar a las OSC de jugadores con problemas. Se completará un análisis comparativo con la asignación aleatoria de 60 OSC al Grupo A (CRAFT) o al Grupo B (tratamiento habitual). Se ofrecerán doce sesiones de tratamiento individual a cada una de las OSC. Se predice que los resultados del Grupo A (CRAFT) superarán significativamente a los del Grupo B (tratamiento habitual). Los resultados previstos son: mejora en la calidad de vida de las OSC; participación de los BPI en el tratamiento; y disminución del juego por parte de los IPG. Todos los terapeutas del grupo experimental CRAFT han sido certificados en el modelo CRAFT. Se realizará un análisis comparativo con el enfoque CRAFT (Grupo A) y el enfoque de tratamiento tradicional (Grupo B). La adherencia al modelo será supervisada y probada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Nova Scotia
      • Amherst, Nova Scotia, Canadá, B0M 1X0
        • Addiction Services
      • Pictou, Nova Scotia, Canadá, B0K 1H0
        • Addiction Services
      • Truro, Nova Scotia, Canadá
        • Addictions Services

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Otro significativo interesado (CSO) debe tener una relación significativa con las personas involucradas en el juego problemático (IPG) (p. padre, hijo, hermano, amigo, pareja).
  2. El CSO debe tener contacto cara a cara con el IPG al menos 3 días a la semana y durante al menos 1 hora al día sin cambios anticipados en la relación (p. separación) durante los próximos 90 días.
  3. Deterioro del funcionamiento de la CSO como consecuencia de que su pareja se involucre en el juego problemático.
  4. Evidencia (de las OSC) de que el IPG cumple con los criterios del Índice Canadiense de Juego Problemático (CPGI) para el juego problemático.
  5. La principal motivación del CSO para el tratamiento es influir en el comportamiento de juego de su GII.

Criterio de exclusión:

  1. CSO cumple con los criterios de CPGI para tener problemas con el juego.
  2. El CSO tiene una condición, incluida la dependencia de sustancias y/o psicopatología significativa, que podría impedir la capacidad del CSO para comprender y participar en el tratamiento.
  3. El IPG ha recibido tratamiento por problemas con el juego en los 3 meses anteriores, actualmente está dispuesto a recibir tratamiento o ha recibido una orden judicial para recibir tratamiento.
  4. La violencia doméstica es un riesgo significativo según el informe de las OSC y la medida psicométrica.
  5. El CSO actualmente está recibiendo psicoterapia por problemas relacionados con el juego de su IPG.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tratamiento como de costumbre
Los clientes recibirán 12 sesiones de "Tratamiento como de costumbre", entregadas 1 sesión por semana durante 12 semanas consecutivas.
Los clientes recibirán el tratamiento habitual en 12 sesiones. Habrá 1 sesión por semana.
Otros nombres:
  • Terapia de comportamiento cognitivo
  • Mejora motivacional
Experimental: Tratamiento CRAFT
Los clientes recibirán 12 sesiones de "CRAFT", entregadas 1 sesión por semana durante 12 semanas consecutivas.
Los clientes recibirán 12 sesiones de CRAFT durante un período de 12 semanas. Habrá 1 sesión por semana.
Otros nombres:
  • Enfoque de Refuerzo Comunitario y Formación Familiar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Preocupado Otro Estado Significativo (Calidad de Vida)
Periodo de tiempo: Línea de base: A las 0 semanas

Medido a través de las siguientes pruebas:

Inventario de Depresión de Beck (Beck, Steer & Garbin 1988) Inventario de Ansiedad Estado/Rasgo (Speilberger 1999) Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo-II (Speilberger et al. 1988) Cuestionario de Selección DSM-IV; Escala de funcionamiento social y recursos (Moos et al 1987) Síntomas físicos (Moos et al 1987)

Línea de base: A las 0 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Preocupado Otro Estado Significativo (Calidad de Vida)
Periodo de tiempo: Post tratamiento: 1 semana

Medido a través de las siguientes pruebas:

Inventario de Depresión de Beck (Beck, Steer & Garbin 1988) Inventario de Ansiedad Estado/Rasgo (Speilberger 1999) Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo-II (Speilberger et al. 1988) Cuestionario de Selección DSM-IV; Escala de funcionamiento social y recursos (Moos et al 1987) Síntomas físicos (Moos et al 1987) Otro estado significativo (calidad de vida)

Post tratamiento: 1 semana
Preocupado Otro Estado Significativo (Calidad de Vida)
Periodo de tiempo: Seguimiento: 9 meses

Medido a través de las siguientes pruebas:

Inventario de Depresión de Beck (Beck, Steer & Garbin 1988) Inventario de Ansiedad Estado/Rasgo (Speilberger 1999) Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo-II (Speilberger et al. 1988) Cuestionario de Selección DSM-IV; Escala de funcionamiento social y recursos (Moos et al 1987) Síntomas físicos (Moos et al 1987)

Seguimiento: 9 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Greg Purvis, MSc, Pictou County Health Authority
  • Investigador principal: David Hodgins, PhD, University of Calgary

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

3 de junio de 2011

Finalización primaria (Actual)

15 de abril de 2012

Finalización del estudio (Actual)

15 de abril de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de abril de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de abril de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de enero de 2020

Última verificación

1 de abril de 2011

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Tratamiento como de costumbre

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