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Étude MOTIVATE sur la perte de poids (MOTIVATE)

1 avril 2015 mis à jour par: USGI Medical

Évaluation de la motilité, de l'impact hormonal, de la satiété et des changements de poids avec diverses techniques procédurales à l'aide de la plate-forme opératoire sans incision pour le traitement de l'obésité primaire

Le but de cette étude est d'évaluer l'impact de variations mineures dans les techniques procédurales de la plate-forme opératoire sans incision (PIO) sur la vidange gastrique, les niveaux d'hormones, la satiété et la perte de poids dans le traitement de l'obésité primaire. Elle confirmera, dans une étude prospective ouverte, les mécanismes d'action de la technique de traitement endoscopique « POSE » de l'obésité, et permettra de déterminer s'ils se maintiennent au moins 6 mois après l'intervention. La durabilité de la perte de poids sera suivie par des visites post-POSE jusqu'à 18 mois après la procédure.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Catalonia
      • Barcelona, Catalonia, Espagne, 08022
        • Centro Medico

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. A un IMC >30 et <40
  2. Homme ou femme ≥21 ans. d'âge et < 60 ans. d'âge au moment de l'inscription
  3. Le patient n'a pas eu de changement de poids significatif (+/- 5 % du poids corporel total) au cours des 6 derniers mois, mais a pu perdre du poids de manière significative dans le passé avec un régime alimentaire et de l'exercice.
  4. Est un candidat raisonnable pour l'anesthésie générale
  5. Accepte de ne pas subir de procédures interventionnelles supplémentaires de perte de poids ou de liposuccion pendant au moins 18 mois après l'inscription à l'étude et accepte de ne prendre aucun médicament sur ordonnance ou en vente libre pour la perte de poids pendant au moins 1 an.
  6. Physiquement et mentalement capable de se conformer au calendrier de visite, aux tests auxiliaires et à la modification du comportement (régime et exercice) requis pour l'étude et accepte d'étudier les exigences d'engagement
  7. Avoir réussi les programmes de présélection, nutritionnels et éducatifs et l'évaluation psychologique prouvant que le sujet est un candidat approprié à la chirurgie bariatrique

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents (ou preuves peropératoires) de chirurgie bariatrique, gastrique ou œsophagienne
  2. Rétrécissement de l'œsophage ou autre anatomie et/ou condition pouvant empêcher le passage des instruments endoluminaux
  3. Reflux gastro-oesophagien (RGO) modéré à sévère
  4. Hernie hiatale connue> 3 cm par anamnèse ou déterminée par examen UGI ou endoscopie
  5. Trouble connu de la motilité gastro-intestinale ou insuffisance/maladie pancréatique
  6. Exclusion peropératoire : ulcère peptique actif ou hernie hiatale > 3 cm
  7. Grossesse.
  8. Utilisation actuelle de corticostéroïdes
  9. Antécédents de maladie inflammatoire du tractus gastro-intestinal
  10. Coagulopathies sévères, insuffisance hépatique ou cirrhose
  11. Antécédents ou utilisation actuelle d'insuline ou de dérivés de l'insuline pour le traitement du diabète
  12. Souffrait de diabète de type II (tel que défini par HgbA1c> 6,0) depuis plus de 2 ans au moment de l'inscription
  13. DM de type II non contrôlé (HgbA1c> 7,0 au dépistage)
  14. Le patient a arrêté de fumer au cours des 6 derniers mois au moment de l'inscription ou prévoit d'arrêter de fumer au cours de la prochaine année
  15. Le patient a des antécédents d'abus de drogues ou d'alcool ou abuse activement de l'un ou l'autre
  16. Le patient est actuellement traité avec des médicaments pour la dépression, la psychose ou d'autres troubles de l'humeur ou de l'alimentation
  17. Non ambulatoire ou a une déficience significative de la mobilité
  18. Travaille pour ou est un parent au premier degré de l'investigateur, de l'établissement d'étude ou du personnel de soutien impliqué dans l'étude.
  19. Cause hormonale ou génétique connue de l'obésité
  20. Participer à une autre étude clinique
  21. Le patient prend des médicaments connus pour avoir un impact sur la motilité gastro-intestinale ou les hormones intestinales qui ne peuvent pas être interrompus avant les tests nucléaires
  22. Avoir des heures de travail, des obligations familiales ou des problèmes de transport qui pourraient interférer avec le retour du patient pour toutes les évaluations, tests et conseils nutritionnels prévus.
  23. Vit à plus de 60 kilomètres du site de l'investigateur.
  24. Le patient n'est pas en mesure de fournir un consentement éclairé écrit

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Rangée horizontale continue
Utilisez le système IOP d'USGI pour installer des ancres de suture allant du corps distal à l'antre proximal

Les sutures sont placées dans le corps distal selon l'une des trois techniques randomisées :

« A » = réduction de « l'anneau » s'ouvrant sur l'antre à l'aide de plicatures « B » = rangée horizontale continue, allant du corps distal à l'antre proximal « C » = témoin. Forme en V actuelle comme contrôle

Autres noms:
  • Le cathéter de pose d'ancre de suture g-Cath EZ
Expérimental: Réduction de l'ouverture "anneau"
Utilisez le système IOP d'USGI pour installer des ancres de suture afin de réduire l'ouverture « en anneau » vers l'antre

Les sutures sont placées dans le corps distal selon l'une des trois techniques randomisées :

« A » = réduction de « l'anneau » s'ouvrant sur l'antre à l'aide de plicatures « B » = rangée horizontale continue, allant du corps distal à l'antre proximal « C » = témoin. Forme en V actuelle comme contrôle

Autres noms:
  • Le cathéter de pose d'ancre de suture g-Cath EZ
Expérimental: Bras de commande
Utilisez le système IOP d'USGI pour installer des ancres de suture en forme de V actuel dans le corps distal

Les sutures sont placées dans le corps distal selon l'une des trois techniques randomisées :

« A » = réduction de « l'anneau » s'ouvrant sur l'antre à l'aide de plicatures « B » = rangée horizontale continue, allant du corps distal à l'antre proximal « C » = témoin. Forme en V actuelle comme contrôle

Autres noms:
  • Le cathéter de pose d'ancre de suture g-Cath EZ

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de poids
Délai: Post-procédure mensuelle jusqu'à 18 mois
Le poids de chaque patient sera mesuré et enregistré sur une base mensuelle jusqu'à 18 mois après la procédure
Post-procédure mensuelle jusqu'à 18 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Peptides à jeun/post-prandiaux
Délai: avant l'intervention et 8 semaines après l'intervention
  1. Les échantillons doivent être prélevés à jeun et 30, 60, 90 et 120 minutes après un repas standard (un repas composé de 400 calories), Le repas doit être consommé dans les 10 minutes. Les tubes de prélèvement de sérum seront centrifugés immédiatement à 4°C pendant 10 minutes à 3600rpm et stocké à -20°C
  2. Les échantillons à collecter par ELISA sont : le peptide C, l'insuline sérique, le glucose, le PYY, le GLP-1 (actif), la leptine et le GIP. Niveau de ghréline totale à analyser par RIA.
avant l'intervention et 8 semaines après l'intervention

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Vidange gastrique
Délai: Pré-procédure & 2 & 6 mois post-procédure
Ce test consiste à déterminer la durée d'un marqueur radioactif dans un estomac non résorbable et exempt de tout composant alimentaire.
Pré-procédure & 2 & 6 mois post-procédure
Test de satiété
Délai: Pré-procédure & 2 & 6 mois post-procédure
Les sujets ingèrent une boisson nutritive (Ensure) à un débit constant de 30 ml par minute, en remplissant constamment le verre avec une pompe à perfusion (Gemini PC-2, IMED, San Diego, CA). (Les sujets ne sont pas conscients du volume ingéré.) Les sujets sont chargés de maintenir la consommation au taux de remplissage. Les participants notent leur sensation de satiété grâce à une échelle de classification graphique, qui combine des descripteurs verbaux sur une échelle de 0 à 5 (0 = aucun symptôme, 1 = première sensation de satiété [seuil] ; 2 = légère, 3 = modérée, 4 = grave, et 5 = plénitude maximale ou insupportable). On dit aux participants d'arrêter de prendre le produit alimentaire lorsqu'un score de 5 est obtenu. La consommation maximale de volume de la boisson nutritionnelle est enregistrée.
Pré-procédure & 2 & 6 mois post-procédure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jorge C. Espinos, MD, Centro Medico Teknon

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 août 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2012

Première publication (Estimation)

5 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

3 avril 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2015

Dernière vérification

1 avril 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • TPR600

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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