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Pour étudier l'innocuité, la pharmacodynamique et l'effet sur la réactivité allergique de l'agoniste GSK2245035 du récepteur Toll-like 7 (TLR7) chez les sujets souffrant d'allergies respiratoires

16 octobre 2014 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour étudier l'innocuité, la pharmacodynamique et l'effet sur la réactivité allergique de l'administration intranasale répétée de l'agoniste TLR7 GSK2245035 chez des sujets souffrant d'allergies respiratoires

Le but de cette étude est d'examiner l'innocuité et les effets sur le système immunitaire du traitement par GSK2245035 chez des sujets souffrant de symptômes nasaux causés par une allergie au pollen ou à un allergène vivace, avec ou sans asthme léger. De plus, l'effet du traitement avec GSK2245035 sur la réponse allergique du corps dans des situations de test sera exploré. Environ 28 sujets recevront du GSK2245035 (jusqu'à 14 sujets recevant chacun 80 nanogrammes [ng] de GSK2245035 et jusqu'à 14 sujets recevant chacun 20 ng de GSK2245035) et 14 sujets recevront le médicament fictif (placebo) pendant l'étude. L'assignation d'un sujet à GSK2245035 ou à un placebo se fera par hasard, comme lancer une pièce. Ni les sujets ni le personnel de la clinique ne sauront si un sujet reçoit une dose de GSK2245035 ou un placebo au cours de l'étude. L'étude comprendra (a) une phase de dépistage où l'éligibilité des sujets à l'inscription sera évaluée (b) une phase de traitement au cours de laquelle les sujets recevront soit 8 pulvérisations nasales de GSK2245035 80 ng, soit un placebo correspondant une fois par semaine pendant 8 semaines (chaque dose sera être partagé entre les deux narines). Les sujets participant à cette étude en 2014 recevront une dose réduite de 20 ng i.n. de GSK2245035 une fois par semaine pendant huit administrations (c) Période de suivi pendant laquelle tout changement induit par GSK2245035 dans le système immunitaire et l'effet du traitement sur la réponse allergique de l'organisme dans des situations de test seront surveillés. La durée maximale prévue de l'étude pour tous les sujets, y compris les périodes de dépistage, de traitement et de suivi, est d'environ 180 jours.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

42

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Bonne santé générale, telle que déterminée par un médecin responsable et expérimenté, sur la base d'une évaluation médicale, y compris les antécédents médicaux, l'examen physique, les tests de laboratoire et la surveillance cardiaque. Un sujet présentant une anomalie clinique ou des paramètres de laboratoire en dehors de la plage de référence pour la population étudiée ne peut être inclus que si l'investigateur convient que la découverte est peu susceptible d'introduire des facteurs de risque supplémentaires et n'interférera pas avec les procédures de l'étude
  • Poids corporel >= 45 kilogrammes (kg)
  • Antécédents de rhinite allergique pollinique ou allergène pérenne symptomatique avec ou sans asthme léger (avec un lien clair entre l'exposition à l'allergène et le développement des symptômes) depuis plus de 2 ans
  • Test d'allergie cutanée positif (papule >=3 mm[millimètres]) ou Immunoglobuline E (IgE) spécifique de l'allergène sérique (>=classe 2) pour les allergènes vivaces et/ou les allergènes polliniques, pertinents pour le domaine de l'unité de recherche, au sein d'un année depuis le début des études
  • Test positif de dépistage des allergènes nasaux, défini par une réponse au score total des symptômes nasaux (TNSS) >= 5 (sur une échelle de 12 points) et une diminution du débit inspiratoire nasal maximal (PNIF) > 30 %
  • Hommes et femmes non enceintes ou non allaitantes âgés de 18 à 65 ans inclus au moment de la signature du formulaire de consentement
  • Une femme est éligible pour participer si elle n'est pas en âge de procréer, définie comme une femme pré-ménopausée avec une ligature des trompes documentée ou une hystérectomie, ou ménopausée, définie comme 12 mois d'aménorrhée spontanée (dans les cas douteux, un échantillon de sang avec follicule simultané hormone stimulante (FSH) > 40 millions d'unités internationales (MUI)/mL et estradiol < 40 picogrammes (pg)/mL (< 147 picomoles (pmol)/litre (L) est une confirmation). Les femmes sous traitement hormonal substitutif (THS) et dont le statut ménopausique est incertain devront utiliser l'une des méthodes de contraception avec un taux d'échec < 1 % si elles souhaitent poursuivre leur THS pendant l'étude. Sinon, ils doivent interrompre le THS pour permettre la confirmation du statut post-ménopausique avant l'inscription à l'étude. Pour la plupart des formes de THS, au moins 2 à 4 semaines doivent s'écouler entre l'arrêt du traitement et le prélèvement sanguin ; cet intervalle dépend du type et de la posologie du THS. Après confirmation de leur statut post-ménopausique, elles peuvent reprendre l'utilisation du THS pendant l'étude sans utiliser de méthode contraceptive
  • Une femme est éligible pour participer si elle est en âge de procréer et a un test de grossesse précoce négatif lors du dépistage, des menstruations confirmées et/ou un test de grossesse précoce négatif dans les 10 jours précédant la première visite de dosage, un test de grossesse précoce négatif avant chaque administration et s'engage : à utiliser l'une des méthodes de contraception requises avec un taux d'échec <1 % en commençant au moins 2 semaines avant le début de l'administration afin de minimiser suffisamment le risque de grossesse à ce stade. Le sujet doit accepter d'utiliser une contraception jusqu'à quatre jours après la dernière dose ; ou n'a que des partenaires de même sexe, lorsque c'est son mode de vie préféré et habituel
  • Les sujets masculins avec des partenaires féminines en âge de procréer doivent accepter d'utiliser l'une des méthodes de contraception : préservatif plus utilisation par le partenaire d'un contraceptif hautement efficace requis (avec un taux d'échec < 1 %) ; ou Abstinence, définie comme une inactivité sexuelle compatible avec le mode de vie préféré et habituel du sujet. Abstinence périodique (par ex. calendrier, ovulation, méthodes symptothermiques, post-ovulation) et le retrait ne sont pas des méthodes de contraception acceptables. Ce critère doit être suivi à partir du moment de la première dose du médicament à l'étude jusqu'à quatre jours après la dernière dose

Critère d'exclusion:

  • CRITÈRES BASÉS SUR LES ANTÉCÉDENTS MÉDICAUX
  • Antécédents de troubles immunologiques ou d'autres maladies (y compris, mais sans s'y limiter, les maladies malignes, cardiovasculaires, gastro-intestinales, hépatiques, rénales, hématologiques, neurologiques, endocriniennes ou pulmonaires) qui, de l'avis de l'investigateur et du moniteur médical GlaxoSmithKline (GSK) peut présenter des facteurs de risque supplémentaires
  • Affections nasales qui, selon l'avis de l'investigateur, peuvent affecter le résultat de l'étude, c'est-à-dire perforation septale nasale, polypes nasaux, autres malformations nasales ou antécédents de saignements de nez fréquents
  • Infection des voies respiratoires dans les 4 semaines précédant la première dose
  • Antécédents de consommation régulière d'alcool dans les 6 mois suivant l'étude définis comme : une consommation hebdomadaire moyenne de> 21 verres pour les hommes ou> 12 verres pour les femmes. Un verre équivaut à 12 grammes (g) d'alcool : 12 onces (360 ml) de bière, 5 onces (150 ml) de vin ou 1,5 onces (45 ml) de spiritueux distillés à 80 degrés
  • Antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis de l'investigateur ou du moniteur médical GSK, contre-indique la participation à cette étude
  • Exacerbation grave de l'asthme nécessitant une visite à l'hôpital et/ou un traitement avec des stéroïdes oraux ou de fortes doses de stéroïdes inhalés dans les 6 semaines précédant le dépistage
  • Les sujets ayant des antécédents de traitement par immunothérapie spécifique à l'allergène au cours des 5 dernières années sont exclus. (Les sujets qui ont reçu un traitement incomplet avec une immunothérapie spécifique à l'allergène il y a plus de 5 ans peuvent être inclus à la discrétion de l'investigateur et de GSK Medical Monitor)
  • Utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre, y compris des vitamines, des suppléments à base de plantes et diététiques (y compris le millepertuis) dans les 7 jours précédant la première dose et tout au long du traitement et de la période de suivi, sauf avis de l'investigateur et/ou de GSK medical surveiller la médication n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité du sujet. L'acétaminophène est une exception et sera autorisé à des doses quotidiennes allant jusqu'à 2 g du dépistage au suivi. Les contraceptifs approuvés et les médicaments pré-approuvés, comme spécifié dans le protocole, sont également exemptés
  • Les sujets utilisant un traitement stéroïdien pour la rhinite allergique et/ou l'asthme peuvent participer à l'étude s'ils peuvent rester sans médicament tout au long du traitement et de la période de suivi à partir des périodes suivantes avant le dépistage : stéroïdes nasaux - 4 semaines, stéroïdes oraux -12 semaines, stéroïdes inhalés -4 semaines
  • Les sujets utilisant d'autres médicaments pour leur rhinite allergique et/ou leur asthme au besoin peuvent participer à l'étude s'ils peuvent s'abstenir de : xanthines (y compris la théophylline, mais à l'exclusion de la caféine), les anticholinergiques, les cromoglycates, les antagonistes des leucotriènes, les inhibiteurs de la 5-lipoxygénase et les bêta-agonistes inhalés à action prolongée à partir d'une semaine avant le dépistage et tout au long du traitement et de la période de suivi ; Antihistaminiques nasaux - 48 heures avant chaque visite ; Antihistaminiques oraux - 76 heures avant chaque visite ; Décongestionnants nasaux - 24 heures avant chaque visite ; Décongestionnants oraux - 24 heures avant chaque visite ; Bêta-agonistes inhalés à courte durée d'action - 48 heures avant chaque visite
  • CRITÈRES BASÉS SUR DES ÉVALUATIONS DIAGNOSTIQUE
  • Un résultat positif à l'antigène de surface de l'hépatite B avant l'étude ou un résultat positif aux anticorps de l'hépatite C dans les 3 mois suivant le dépistage
  • Un test positif pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • Un dépistage positif ou un dépistage pré-dose de drogue/alcool, avec les exceptions suivantes : (a) Les sujets avec des résultats positifs lors du dépistage initial de drogue sont exclus à moins qu'ils n'aient précédemment divulgué l'utilisation d'un médicament sur ordonnance qui pourrait entraîner un dépistage positif de drogue qui selon l'opinion de l'enquêteur et de GSK Medical Monitor, cela ne posera aucun risque pour la sécurité du sujet et ne compromettra pas l'étude (b) Les sujets avec un dépistage positif à la marijuana (THC) peuvent être inclus dans l'étude à la discrétion de l'investigateur, mais tous les dépistages de drogue pré-dose doivent être négatifs (c) Les sujets avec un dépistage d'alcool positif peuvent faire répéter ce test lors d'une visite de dépistage ultérieure, mais tous les dépistages d'alcool pré-dose doivent être négatifs.
  • VEMS pré-bronchodilatateur <= 70 % de la valeur prédite au dépistage
  • AUTRES CRITÈRES
  • Participation à un essai clinique avec réception d'un produit expérimental dans les 3 mois précédant le premier jour de dosage. Les sujets ne peuvent participer qu'une seule fois à cette étude, même si l'étude est menée au cours de deux saisons d'allergies distinctes
  • Exposition à plus de quatre nouvelles entités chimiques dans les 3 mois précédant le premier jour de dosage
  • Don de sang ou de produits sanguins de plus de 500 ml sur une période de 56 jours
  • Le sujet est mentalement ou légalement incapable
  • Refus ou incapacité de suivre les procédures décrites dans le protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras GSK2245035
Les sujets participant avant 2014 recevront i.n GSK2245035 80 ng une fois par semaine pendant 8 semaines (chaque dose sera répartie entre les deux narines). Les sujets participant en 2014 recevront i.n GSK2245035 20 ng une fois par semaine pendant 8 semaines (chaque dose sera répartie entre les deux narines).
Solution pour pulvérisation nasale, à administrer par voie intranasale, 80 ng/20 ng une fois par semaine pendant 8 semaines
Comparateur placebo: Bras placebo
Les sujets recevront un placebo une fois par semaine pendant 8 semaines (chaque dose sera répartie entre les deux narines)
Solution pour pulvérisation nasale, à administrer par voie intranasale, une fois par semaine pendant 8 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité évaluée par le nombre de sujets présentant des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 180 jours
Jusqu'à 180 jours
Sécurité évaluée par la mesure de la température corporelle
Délai: Jusqu'à 180 jours
La mesure de la température corporelle avec un thermomètre automatique placé dans la bouche du sujet sera effectuée par le personnel de l'unité de recherche lorsqu'un sujet est dans l'unité et par l'individu lorsqu'un sujet n'est pas dans l'unité
Jusqu'à 180 jours
Innocuité évaluée par des mesures de la fonction pulmonaire
Délai: Jusqu'à 180 jours
La spirométrie sera effectuée lors du dépistage et le débit expiratoire de pointe sera mesuré à tous les autres moments prévus
Jusqu'à 180 jours
Innocuité évaluée par la mesure des paramètres de laboratoire clinique
Délai: Jusqu'à 180 jours
Hématologie, chimie clinique, analyse d'urine et paramètres supplémentaires à tester
Jusqu'à 180 jours
Examen nasal pour l'évaluation de la tolérance nasale
Délai: Jusqu'à 180 jours
Un examen visuel du nez sera effectué pour évaluer la couleur de la muqueuse, le degré de gonflement des cornets, la présence/description de toute sécrétion, la présence/l'absence d'infection, l'écoulement post-nasal, la formation de croûtes, les signes de saignement et tout autre signe d'irritation.
Jusqu'à 180 jours
Surveillance des symptômes nasaux pour l'évaluation de la tolérance nasale
Délai: Jusqu'à 7 semaines (visites de dosage 1 à 8)
La tolérance nasale sera évaluée à l'aide d'un système de notation à l'échelle visuelle analogique. Les sujets seront invités à répondre à différentes affirmations d'un questionnaire en plaçant une petite marque verticale sur une ligne horizontale de 10 centimètres de long, avec une affirmation placée à chaque extrémité de la ligne. Les symptômes nasaux de rhinorrhée, d'obstruction, de démangeaisons, de douleur ou de sécheresse et la modification du sens du goût/de l'odorat seront évalués
Jusqu'à 7 semaines (visites de dosage 1 à 8)
Mesure des biomarqueurs sanguins pharmacodynamiques (PD) induits par le TLR7, y compris les cytokines induites par le TLR7
Délai: Jusqu'à 180 jours (visite de dépistage des allergènes 2, visites de dosage 1 et 8, visites de suivi des allergènes
Des échantillons de sang seront prélevés pour mesurer les niveaux de biomarqueurs solubles induits par le TLR7 et/ou de biomarqueurs sanguins allergiques, y compris, mais sans s'y limiter, les immunoglobulines
Jusqu'à 180 jours (visite de dépistage des allergènes 2, visites de dosage 1 et 8, visites de suivi des allergènes
Mesure des biomarqueurs nasaux de la MP induits par le TLR7, y compris, mais sans s'y limiter, la mesure de la protéine 10 induite par l'interféron gamma (IP-10) dans le liquide nasal
Délai: Jusqu'à 180 jours (visite de dépistage des allergènes 2, visites de dosage 1 et 8, visites de suivi des allergènes
Lors des visites de provocation allergène, les échantillons de lavage nasal seront prélevés dans une seule narine ; des filtres nasaux seront insérés dans l'autre narine et y resteront pendant 5 minutes
Jusqu'à 180 jours (visite de dépistage des allergènes 2, visites de dosage 1 et 8, visites de suivi des allergènes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 février 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2013

Première publication (Estimation)

11 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 octobre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2014

Dernière vérification

1 août 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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