Consentements éclairés pour le refus/le retrait de l'assistance vitale dans les unités de soins intensifs

Les soins de fin de vie sont un enjeu majeur de l'éthique médicale avec les progrès des technologies de maintien de la vie. Les soins intensifs peuvent prolonger le processus de la mort chez les patients qui n'ont pas répondu au traitement déjà administré. La suspension ou l'arrêt des soins de maintien de la vie (WLS) a été introduit pour éviter la souffrance des patients gravement malades. La décision d'opter pour le WLS est difficile et affectée par plusieurs facteurs, notamment la gravité de la maladie, mais également l'éthique, la religion, la culture et les antécédents juridiques. Dans les pays occidentaux, les directives anticipées ont joué un rôle important dans le WLS pour les patients mourants et honorent l'autonomie des patients. Cependant, l'illégalité des directives anticipées en Corée et dans la culture coréenne sous le confucianisme, obligeant les enfants à faire de leur mieux pour traiter leurs parents au nom de la piété filiale, rend les médecins et les membres de la famille difficiles à WLS chez les patients en phase terminale.

De plus, le WLS dans l'unité de soins intensifs avait généralement été décidé sans documentation officielle avant la décision judiciaire finale de la Cour suprême de Corée. Peu d'informations existent sur les pratiques de fin de vie car les consentements éclairés de WLS ont été pris après la décision judiciaire.

Ainsi, nous avons cherché à étudier l'état actuel du consentement éclairé au moment de la décision de WLS et la différence entre le groupe WLS et le groupe non WLS en Corée.