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Effets du dabrafenib sur la pharmacocinétique (PK) d'une dose unique de rosuvastatine et de midazolam

20 juillet 2017 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Une étude de phase 1 en ouvert pour évaluer les effets du dabrafenib (GSK2118436) sur la pharmacocinétique d'une dose unique d'un substrat OATP1B1/1B3 et d'un substrat CYP3A4 chez des sujets atteints de tumeurs positives à la mutation BRAF V600

Il s'agit d'une étude ouverte, multicentrique et à séquence fixe chez des sujets atteints de tumeurs positives à la mutation BRAF V600. Les sujets recevront des doses orales uniques de 10 milligrammes (mg) de rosuvastatine et de 3 mg de midazolam le matin du jour 1 (seul), du jour 8 (avec la première dose de dabrafenib 150 mg) et du jour 22 (lors de doses répétées de dabrafenib 150 mg deux fois par jour [BID]). Dabrafenib 150 mg BID sera administré du jour 8 au jour 23. Des échantillons de sang pour l'analyse PK seront obtenus plus de 32 heures après l'administration du jour 1, du jour 8 et du jour 22. La dernière dose de dabrafenib sera prise le matin du Jour 23 et le dernier prélèvement sanguin le soir du Jour 23. Les sujets seront considérés comme ayant terminé l'étude une fois que l'échantillon PK de 32 heures aura été collecté le jour 23. Une fois l'étude terminée, les sujets éligibles peuvent avoir la possibilité de participer à l'étude BRF114144, une étude de reconduction en ouvert sur le dabrafenib (aucune visite de suivi requise) et de continuer à recevoir le dabrafenib.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08035
        • GSK Investigational Site
      • Madrid, Espagne, 28040
        • GSK Investigational Site
      • Sevilla, Espagne, 41013
        • GSK Investigational Site
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé écrit et signé.
  • Tumeur porteuse de la mutation BRAF V600 : confirmée par un laboratoire local agréé CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments) ou équivalent.
  • Homme ou femme âgé de 18 à 65 ans inclus au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé ;
  • Capable de se conformer aux exigences et restrictions énumérées dans le formulaire de consentement ;
  • Poids corporel >= 45 kilogrammes (kg) et indice de masse corporelle >= 19 kilogrammes par mètre carré (kg/m^2) et <40 kg/m^2 (inclus) ;
  • Capable d'avaler et de retenir des médicaments administrés par voie orale
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) : 0 ou 1. par l'enquêteur.
  • Fonction organique de base adéquate définie comme : nombre absolu de neutrophiles > = 1,2 x 10^9/litre (L) ; hémoglobine>=9 gramme par décilitre (g/dL); plaquettes >= 75 x 10^9/L ; temps de prothrombine/rapport normalisé international et temps de thromboplastine partielle = < 1,3 x LSN ; bilirubine sérique = < 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ; aspartate aminotransférase et alanine aminotransférase = < 2,5 fois la LSN ; créatinine sérique = <1,5 mg/dL ou calculez la clairance de la créatinine >= 50 millilitres par minute ; Fraction d'éjection ventriculaire gauche>= limite inférieure de la normale par échocardiographie.
  • Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à pratiquer des méthodes de contraception acceptables. De plus, les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif dans les 14 jours précédant la première dose du médicament à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'une autre tumeur maligne avec les exceptions ci-dessous, ou toute tumeur maligne avec mutation RAS activante confirmée. Exception : (a) sujets qui ont été traités avec succès et qui n'ont plus de maladie depuis 5 ans, (b) antécédents de cancer de la peau autre que le mélanome complètement réséqué, (c) carcinome in situ traité avec succès, (d) leucémie lymphoïde chronique chez rémission stable, ou (e) cancer de la prostate indolent (définition : stade clinique T1 ou T2a, score de Gleason <= 6, et antigène spécifique de la prostate < 10 nanogrammes par millilitre) ne nécessitant pas ou uniquement un traitement anti-hormonal, sont éligibles. Remarque : un test RAS prospectif n'est pas requis. Cependant, si les résultats des tests RAS précédents sont connus, ils doivent être utilisés pour évaluer l'éligibilité.
  • Traitement anticancéreux (chimiothérapie avec toxicité retardée, radiothérapie extensive, immunothérapie, thérapie biologique ou chirurgie majeure) ou médicaments anticancéreux expérimentaux au cours des 3 dernières semaines, ou chimiothérapie sans toxicité retardée au cours des 2 dernières semaines, précédant la première dose de l'étude médicament.
  • Toxicité cliniquement significative non résolue supérieure au grade 2 d'un traitement anticancéreux antérieur
  • Tout trouble médical, psychiatrique préexistant grave et/ou instable ou toute autre affection susceptible d'interférer avec la sécurité du sujet, l'obtention d'un consentement éclairé ou le respect des procédures de l'étude.
  • Utilisation actuelle de la warfarine thérapeutique. REMARQUE : L'héparine de bas poids moléculaire et la warfarine prophylactique à faible dose sont autorisées
  • Tout médicament interdit ou préparation à base de plantes tel que décrit dans le protocole ou nécessitant l'un de ces médicaments pendant l'étude.
  • Avoir une réaction d'hypersensibilité immédiate ou retardée connue ou une idiosyncrasie à des médicaments chimiquement liés au dabrafenib, à la rosuvastatine et au midazolam, ou à des excipients qui contre-indiquent leur participation ; ou avez une allergie aux cerises.
  • Femmes enceintes ou allaitantes.
  • Antécédents ou preuves de risque cardiovasculaire, y compris l'un des éléments suivants :
  • Un intervalle QT corrigé pour la fréquence cardiaque à l'aide de la formule de Bazett (QTcB) >= 480 millisecondes (msec) ;
  • Une histoire ou une preuve d'arythmies non contrôlées cliniquement significatives actuelles ;
  • Antécédents de syndromes coronariens aigus (y compris infarctus du myocarde ou angor instable), angioplastie coronarienne ou pose de stent dans les 6 mois précédant la randomisation
  • Antécédents ou preuves d'insuffisance cardiaque congestive actuelle> = classe II, telle que définie par les directives de la New York Heart Association (NYHA)
  • Morphologie anormale de la valve cardiaque (> = grade 2) documentée par échocardiogramme (les sujets présentant des anomalies de grade 1 [c'est-à-dire une légère régurgitation / sténose] peuvent être inclus dans l'étude). Les sujets présentant un épaississement valvulaire modéré ne doivent pas être inclus dans l'étude.
  • Patients avec défibrillateurs intra-cardiaques
  • Présence d'une maladie gastro-intestinale active ou d'une autre affection (par exemple, résection de l'intestin grêle ou du gros intestin) qui interférera de manière significative avec l'absorption des médicaments. Si des éclaircissements sont nécessaires pour savoir si une condition affectera de manière significative l'absorption des médicaments, contactez le moniteur médical GSK.
  • Sujets atteints de BPCO ou sujets à risque accru de dépression respiratoire
  • Sujets atteints de glaucome à angle fermé
  • Antécédents connus d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C.
  • Les sujets présentant des métastases cérébrales sont exclus si leurs métastases cérébrales sont : symptomatiques ; Traité (chirurgie, radiothérapie) mais non stable cliniquement et radiologiquement un mois après le traitement local, OU ; Asymptomatique et non traité mais > 1 cm dans la dimension la plus longue. Les sujets présentant de petites métastases cérébrales asymptomatiques (<= 1 cm dans la dimension la plus longue) qui ne nécessitent pas de traitement local immédiat peuvent être inscrits. Les sujets recevant une dose stable de corticostéroïdes pendant plus d'un mois ou ceux qui n'ont plus de corticostéroïdes depuis au moins 2 semaines peuvent être inscrits. Les sujets doivent également être hors anticonvulsivants inducteurs enzymatiques pendant plus de 4 semaines.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras 1
Le jour 1, les sujets recevront simultanément une dose unique de comprimé de rosuvastatine 10 mg et de sirop de midazolam 3 mg administré par voie orale le matin.
Des comprimés de Rosuvastatine 10 mg disponibles dans le commerce seront fournis. Une dose orale unique de rosuvastatine 10 mg sera administrée les jours 1, 8 et 22
Du sirop de Midazolam disponible dans le commerce sera fourni. Une dose orale unique de sirop de Midazolam 3 mg sera administrée les jours 1, 8 et 22
Dabrafenib 75mg sera fourni sous forme de gélules. Dose orale Le dabrafenib 150 mg (2 x 75 mg) BID sera administré à 12 h d'intervalle les jours 8 à 22 et 150 mg (2 x 75 mg) une fois par jour le jour 23.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètre pharmacocinétique (PK) de la rosuvastatine et du midazolam
Délai: Jour 1, Jour 8 (initiation du dosage du dabrafenib) et Jour 22 (état d'équilibre)
Des échantillons de sang seront prélevés pour l'évaluation des paramètres pharmacocinétiques, y compris la concentration maximale observée (Cmax), le temps jusqu'à Cmax (tmax) et l'aire sous la courbe concentration-temps de la pré-dose extrapolée au temps infini (AUC[0-infinity])
Jour 1, Jour 8 (initiation du dosage du dabrafenib) et Jour 22 (état d'équilibre)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres pharmacocinétiques secondaires de la rosuvastatine et du midazolam
Délai: Jour 1, Jour 8 (initiation du dosage du dabrafenib) et Jour 22 (état d'équilibre)
Des échantillons de sang seront prélevés pour l'évaluation des paramètres PK, y compris l'aire sous la courbe concentration-temps jusqu'à l'heure de la dernière concentration mesurable (AUC[0-t]), l'aire sous la courbe concentration-temps du temps zéro à un point dans le temps déterminé à partir du données (AUC (partielle), phase terminale demi-vie (t1/2)
Jour 1, Jour 8 (initiation du dosage du dabrafenib) et Jour 22 (état d'équilibre)
Paramètres pharmacocinétiques du dabrafenib et des métabolites du dabrafenib
Délai: Jour 8 et 22 ; pré-dose, 1 heure (h), 2 h, 8 h et 24 h après la dose
Des échantillons de sang seront prélevés pour évaluer la concentration de dabrafenib et de ses métabolites
Jour 8 et 22 ; pré-dose, 1 heure (h), 2 h, 8 h et 24 h après la dose
Nombre de sujets présentant des événements indésirables comme mesure de sécurité et de tolérabilité
Délai: Dépistage et jusqu'à 10 jours après la dernière dose. Les examens cutanés peuvent se poursuivre jusqu'à 6 mois après l'étude.
EI est défini comme Tout événement médical indésirable chez un participant ou un participant à l'investigation clinique, temporairement associé à l'utilisation d'un médicament, qu'il soit ou non considéré comme lié au médicament.
Dépistage et jusqu'à 10 jours après la dernière dose. Les examens cutanés peuvent se poursuivre jusqu'à 6 mois après l'étude.
Modifications des mesures de laboratoire clinique pour accéder à la sécurité
Délai: Dépistage, jour 1, jour 22 et suivi
Tout résultat de test de laboratoire anormal (hématologie, chimie clinique ou analyse d'urine)
Dépistage, jour 1, jour 22 et suivi
Modifications des mesures des signes vitaux pour accéder à la sécurité
Délai: Dépistage, Jour 1, Jour 2, Jour 8, Jour 9, Jour 22, Jour 23 et Suivi
Les mesures des signes vitaux comprendront la pression artérielle systolique et diastolique, la fréquence respiratoire, la fréquence du pouls et l'oxymétrie de pouls Les signes vitaux doivent être mesurés après avoir été assis en position semi-couchée pendant au moins 5 minutes.
Dépistage, Jour 1, Jour 2, Jour 8, Jour 9, Jour 22, Jour 23 et Suivi
Changement par rapport au départ dans les évaluations cardiaques
Délai: Dépistage, jour 1, jour 22 et suivi
Les évaluations cardiaques comprennent un électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations
Dépistage, jour 1, jour 22 et suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

19 février 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2014

Première publication (Estimation)

10 mars 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 juillet 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 juillet 2017

Dernière vérification

1 juillet 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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