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Facteurs associés à l'absence aux rendez-vous ambulatoires programmés dans un hôpital général universitaire (AU1)

19 mars 2015 mis à jour par: Diego Hernan Giunta, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires
Nos objectifs étaient d'estimer la prévalence de l'absentéisme dans les cabinets ambulatoires, d'identifier les caractéristiques des rendez-vous pour lesquels l'absentéisme était plus susceptible de se produire et de générer un modèle prédictif pouvant être appliqué à chaque rendez-vous pour estimer la probabilité d'absentéisme.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'absence aux rendez-vous programmés dans les cliniques externes est un problème courant en médecine générale, représentant un coût important pour le système de santé et entraînant une perturbation de la planification du travail quotidien. L'absence aux rendez-vous médicaux a des conséquences non seulement pour les médecins (car elle nécessite une une plus grande utilisation des ressources et du temps), mais aussi pour les patients, car il peut y avoir détérioration de la qualité des soins et insatisfaction liée aux retards dans l'obtention d'un nouveau rendez-vous.

Des études antérieures ont rapporté que l'absence aux rendez-vous programmés est le plus souvent associée aux patients qui assistent aux rendez-vous de suivi, généralement ceux qui sont assignés à un autre professionnel, ceux qui ont des rendez-vous le vendredi et ceux qui ont des rendez-vous assignés 1 à 2 semaines à l'avance. L'absentéisme était également associé à un âge plus jeune du patient, à des problèmes psychologiques plus importants et à un statut socio-économique inférieur. De plus, chez les patients atteints de maladies chroniques, le taux d'absentéisme était également plus faible. Les caractéristiques cliniques des patients peuvent être des prédicteurs importants de l'absentéisme, mais elles nécessitaient des dossiers de santé électroniques de haute qualité pour prédire avec précision l'absentéisme. Aux États-Unis et en Europe, le taux d'absentéisme est estimé entre 6,5 % et 55 % ; il y a peu de preuves concernant l'absentéisme en Amérique latine. De nombreuses études ont décrit la prévalence et l'impact de l'absentéisme aux rendez-vous médicaux programmés, et les stratégies possibles pour réduire le taux d'absentéisme. Cependant, peu d'études ont utilisé les caractéristiques associées à l'absentéisme pour construire des modèles prédictifs, qui pourraient mieux identifier les patients qui pourraient ne pas se présenter à un rendez-vous prévu.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

10000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Buenos Aires
      • Capital Federal, Buenos Aires, Argentine, C1199ABD
        • Hospital Italiano de Buenos Aires

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Nous avons inclus tous les rendez-vous demandés (échantillonnage consécutif aléatoire) entre 2012 et 2013 (24 mois). L'échantillon a été randomisé pour allouer une cohorte de génération (deux tiers de l'échantillon) et une cohorte de validation (un tiers de l'échantillon).

La description

Critère d'intégration:

  • Plus de 17 ans.
  • Adultes qui ont assisté, n'ont pas assisté et annulé un rendez-vous prévu au système de soins ambulatoires de l'hôpital italien de Buenos Aires (HIBA)

Critère d'exclusion:

  • Le refus d'inscription ou au processus de consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Cohorte rétrospective
Patients adultes ayant pris rendez-vous pour des soins primaires ambulatoires. Les patients ont été divisés en deux groupes, y compris ceux qui se sont présentés à leur rendez-vous et ceux qui l'ont manqué.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Prévalence de l'absence, de la présence et de l'annulation
Délai: Étude de cohorte de 24 mois
Caractériser, décrire et comparer les caractéristiques cliniques et administratives des patients externes qui ne se sont pas présentés, se sont présentés et ont annulé un rendez-vous en médecine interne/soins de première ligne, les surspécialités cliniques et les spécialités chirurgicales.
Étude de cohorte de 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Caractéristiques cliniques et administratives
Délai: Étude de cohorte de 24 mois
Caractériser, décrire et comparer les caractéristiques cliniques et administratives des patients externes qui ne se sont pas présentés, se sont présentés et ont annulé un rendez-vous en médecine interne/soins de première ligne, les surspécialités cliniques et les spécialités chirurgicales.
Étude de cohorte de 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 avril 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2014

Première publication (Estimation)

9 avril 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 mars 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2015

Dernière vérification

1 mars 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2262

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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