Factores Asociados a la Inasistencia a las Consultas Externas Programadas en un Hospital General Universitario (AU1)

La falta de asistencia a las citas programadas en las consultas externas es un problema común en la práctica médica general, que representa un costo significativo para el sistema de salud y que resulta en la interrupción de la planificación del trabajo diario. La falta de asistencia a las citas médicas tiene consecuencias no solo para los médicos (ya que requiere un mayor uso de recursos y tiempo), pero también para los pacientes, porque puede haber deterioro en la calidad de la atención e insatisfacción asociada a la demora en la obtención de una nueva cita.

Estudios previos han informado que la falta de asistencia a las citas programadas se asocia con mayor frecuencia a aquellos pacientes que asisten a las citas de seguimiento, generalmente los asignados a otro profesional, los que tienen citas los viernes y los que tienen citas asignadas con 1 a 2 semanas de anticipación. La inasistencia también se asoció con una menor edad de los pacientes, mayores problemas psicológicos y un nivel socioeconómico más bajo. Además, en pacientes con enfermedades crónicas, la tasa de inasistencia también fue menor. Las características clínicas de los pacientes pueden ser predictores importantes de la inasistencia, pero requieren registros de salud electrónicos de alta calidad para predecir la inasistencia con precisión. En los Estados Unidos y Europa, la tasa de inasistencia se estima entre 6,5% y 55%; hay poca evidencia con respecto a la inasistencia en América Latina. Muchos estudios han descrito la prevalencia y el impacto de la falta de asistencia a las citas médicas programadas y las posibles estrategias para disminuir la tasa de falta de asistencia. Sin embargo, pocos estudios han utilizado las características asociadas con la falta de asistencia para construir modelos predictivos, que podrían identificar mejor a aquellos pacientes que pueden no asistir a una cita programada.