Факторы, связанные с непосещением плановых амбулаторных приемов в университетской больнице общего профиля (AU1)

Неявка на плановые приемы в амбулаторно-поликлинических учреждениях является распространенной проблемой в общей врачебной практике, сопряженной со значительными затратами системы здравоохранения и приводящей к срыву планирования повседневной работы. Неявка на прием к врачу имеет последствия не только для врачей (так как требует большее использование ресурсов и времени), но и для пациентов, поскольку может наблюдаться ухудшение качества помощи и неудовлетворенность, связанная с задержкой записи на новый прием.

Предыдущие исследования показали, что непосещение запланированных приемов чаще всего связано с теми пациентами, которые посещают повторные приемы, как правило, с теми, кто назначен на прием к другому специалисту, с теми, кто назначен на прием по пятницам, и с теми, у кого прием назначен на 1-2 недели вперед. Непосещаемость также была связана с более молодым возрастом пациентов, более серьезными психологическими проблемами и более низким социально-экономическим статусом. Кроме того, у пациентов с хроническими заболеваниями уровень непосещаемости также был ниже. Клинические характеристики пациента могут быть важными предикторами непосещаемости, но для точного прогнозирования непосещаемости требуются высококачественные электронные медицинские карты. В США и Европе показатель непосещаемости оценивается в 6,5–55%; мало свидетельств непосещаемости занятий в Латинской Америке. Во многих исследованиях описаны распространенность и последствия непосещения запланированных медицинских приемов, а также возможные стратегии снижения уровня непосещаемости. Однако в нескольких исследованиях использовались характеристики, связанные с непосещаемостью, для построения прогностических моделей, которые могли бы лучше идентифицировать тех пациентов, которые могут не явиться на запланированный прием.