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Ésoméprazole plus alginate par rapport à l'ésoméprazole seul pour le traitement des symptômes de reflux nocturnes et des troubles du sommeil

18 novembre 2014 mis à jour par: Cheng-Tang Chiu, Chang Gung Memorial Hospital

Essai clinique : Ésoméprazole plus alginate par rapport à l'ésoméprazole seul pour le traitement des symptômes de reflux nocturne et des troubles du sommeil liés au RGO chez les patients atteints de RGO érosif

Parmi ces patients ont présenté des symptômes de RGO, jusqu'à 89 % signalent des symptômes nocturnes, entraînant une mauvaise qualité de sommeil. La suspension buvable d'alginate de sodium (Alginos) est un médicament indiqué pour le soulagement des symptômes de reflux gastro-oesophagien. Cet essai multicentrique, ouvert et randomisé vise à comparer l'ajout d'une dose d'Alginos (50 mg/ml, 20 ml) au coucher (Nexium plus Alginos) à l'absence de traitement supplémentaire à l'alginate (Nexium seul) chez des patients atteints de RGO érosif prendre Nexium (40mg/comprimé) quotidiennement pendant 4 semaines. Les paramètres d'efficacité comprennent le pourcentage de patients présentant un soulagement ou une résolution complète des brûlures d'estomac (ou régurgitations) nocturnes, le pourcentage de patients présentant un soulagement ou une résolution complète des troubles du sommeil liés au RGO, le pourcentage de nuits sans brûlures d'estomac nocturnes (ou régurgitations) sur la période de traitement, le changement à partir de la ligne de base du score total du questionnaire de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) et de la variation du pourcentage de patients présentant un soulagement des brûlures d'estomac nocturnes (ou de la régurgitation) lors de la visite post-traitement par rapport à la visite finale dans le groupe test (Nexium plus Alginos). Le critère d'innocuité est l'incidence des événements indésirables. L'hypothèse de l'étude est que l'alginate de sodium associé à l'ésoméprazole est supérieur à l'ésoméprazole seul pour soulager les symptômes de reflux nocturnes et les troubles du sommeil chez les patients atteints de RGO érosif.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cet essai multicentrique, ouvert et randomisé a pour objectif de comparer les profils d'efficacité et de tolérance de la suspension buvable d'alginate de sodium (50 mg/ml) 20 ml au coucher avec celui de l'ésoméprazole (40 mg/comprimé) 1 comprimé une fois par jour pour le traitement des affections érosives. Patients atteints de RGO à Taïwan. Les patients seront inscrits à l'étude s'ils sont diagnostiqués comme RGO (grade A ~ D); avec des antécédents de brûlures d'estomac (ou de régurgitation) pendant ≥ 3 mois avant d'entrer dans l'étude ; avec des antécédents de troubles du sommeil liés au RGO pendant ≥ 1 mois avant d'entrer dans l'étude ; avec brûlures d'estomac nocturnes (ou régurgitations) classées comme modérées ou sévères pendant ≥ 3 nuits au cours des 7 derniers jours de la période de dépistage ; avec des troubles du sommeil liés au RGO pendant ≥ 3 nuits au cours des 7 derniers jours de la période de dépistage ; avec le score global PSQI > 5 ; et avoir signé le consentement éclairé. Les patients seront exclus s'ils reçoivent un diagnostic de RGO non érosif, d'œsophage de Barrett ou de sténose œsophagienne ; avec des conditions autres que le RGO qui pourraient être la principale cause de troubles du sommeil ; avec des ulcères oesophagiens, gastriques ou duodénaux actifs; ayant des antécédents de chirurgie oesophagienne, gastrique ou duodénale ; avec des cancers actifs de toute sorte; les patientes enceintes ou allaitantes ; qui étaient allergiques à l'un des médicaments à l'étude ; prendre un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) dans les 7 jours, ou tout agent procinétique, anti-H2, préparations d'alginate ou antiacide dans les 2 jours précédant le dépistage ; ayant des antécédents de toxicomanie ou d'abus d'alcool au cours des 12 derniers mois ; ou avec toute autre condition ou maladie que l'investigateur considère qu'il n'est pas approprié d'entrer dans l'étude. Le critère principal d'évaluation de l'efficacité est le pourcentage de patients présentant un soulagement des brûlures d'estomac nocturnes (ou des régurgitations acides). Les critères d'évaluation secondaires de l'efficacité sont le pourcentage de patients présentant une résolution complète des brûlures d'estomac nocturnes (ou régurgitation) ; pourcentage de patients présentant un soulagement des troubles du sommeil liés au RGO ; pourcentage de patients présentant une résolution complète des troubles du sommeil liés au RGO ; pourcentage de nuits sans brûlures d'estomac nocturnes (ou régurgitations) sur la période de traitement ; changement par rapport au départ du score total du questionnaire de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (score global PSQI) à la fin de l'étude ; et changement du pourcentage de patients présentant un soulagement des brûlures d'estomac nocturnes (ou régurgitation acide) lors de la visite post-traitement (V4) par rapport à la visite finale (V3) dans le groupe test (Nexium plus Alginos). Le critère d'innocuité est l'incidence des événements indésirables. Cette étude vise à prouver que l'alginate de sodium associé à l'ésoméprazole est supérieur à l'ésoméprazole seul pour soulager les symptômes de reflux nocturnes et les troubles du sommeil chez les patients atteints de RGO érosif.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

340

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Taipei, Taïwan, 105
        • Recrutement
        • Chang Gung Memorial Hospital
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Cheng-Tang Chiu, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients ambulatoires âgés de 20 à 80 ans (inclus) à Taïwan des deux sexes
  • Les patients qui avaient déjà reçu un diagnostic de RGO érosif (c.-à-d. grade A~D selon la classification Los-Angeles modifiée. Les résultats de l'examen endoscopique dans les 21 jours précédant la visite de randomisation (V2) sont acceptables.
  • Patients ayant des antécédents de brûlures d'estomac (ou de régurgitation) pendant ≥ 3 mois avant d'entrer dans l'étude
  • Patients ayant des antécédents de troubles du sommeil liés au RGO pendant ≥ 1 mois avant d'entrer dans l'étude
  • Patients souffrant de brûlures d'estomac nocturnes (ou de régurgitations) classées comme modérées ou sévères pendant ≥ 3 nuits au cours des 7 derniers jours de la période de dépistage
  • Patients présentant des troubles du sommeil liés au RGO pendant ≥ 3 nuits au cours des 7 derniers jours de la période de dépistage
  • Patients avec un score PSQI global > 5
  • Les patients ont signé le formulaire de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de RGO non érosif, d'œsophage de Barrett ou de sténose œsophagienne
  • Les patients atteints de toute affection autre que le RGO qui pourrait être la principale cause de troubles du sommeil (par ex. apnée du sommeil, obstruction des voies respiratoires, dépression sévère, anxiété sévère, attaques de panique, maladie pulmonaire obstructive chronique nécessitant une oxygénothérapie)
  • Patients présentant des ulcères actifs de l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum
  • Patients ayant des antécédents de chirurgie œsophagienne, gastrique ou duodénale
  • Patients atteints de cancers actifs de toutes sortes
  • Patientes enceintes ou allaitantes
  • Patients allergiques à l'un des médicaments à l'étude
  • Patients ayant pris un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) dans les 7 jours, ou tout agent procinétique, anti-H2, préparations d'alginate ou antiacide dans les 2 jours précédant le dépistage
  • Patients ayant des antécédents de toxicomanie ou d'abus d'alcool au cours des 12 derniers mois
  • Patients atteints d'autres conditions ou maladies que l'investigateur considère qu'il n'est pas approprié d'entrer dans l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Alginos plus Nexium
alginate de sodium 20 ml (50 mg/ml) une fois au coucher et ésoméprazole (40 mg/comprimé) 1 comprimé une fois avant le petit-déjeuner, 4 semaines
suspension buvable, 50mg/ml, 20ml une fois au coucher
Autres noms:
  • Alginos
40 mg/comprimé, un comprimé une fois avant le petit-déjeuner
Autres noms:
  • Nexium
Comparateur actif: Nexium seul
ésoméprazole (40 mg/comprimé) 1 comprimé une fois avant le petit-déjeuner, 4 semaines
40 mg/comprimé, un comprimé une fois avant le petit-déjeuner
Autres noms:
  • Nexium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Pourcentage de patients présentant un soulagement des brûlures d'estomac nocturnes (ou des régurgitations acides)
Délai: les 7 derniers jours d'études
les 7 derniers jours d'études

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Pourcentage de patients avec une résolution complète des brûlures d'estomac nocturnes (ou régurgitation)
Délai: les 7 derniers jours d'études
les 7 derniers jours d'études
Pourcentage de patients présentant un soulagement des troubles du sommeil liés au RGO
Délai: les 7 derniers jours d'études
les 7 derniers jours d'études
Pourcentage de patients ayant une résolution complète des troubles du sommeil liés au RGO
Délai: les 7 derniers jours d'études
les 7 derniers jours d'études
Le pourcentage de nuits sans brûlures d'estomac nocturnes (ou régurgitations) sur la période de traitement
Délai: la période de traitement de 28 jours
la période de traitement de 28 jours
Changement par rapport au départ du score total du questionnaire de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (score global PSQI) à la fin de l'étude
Délai: la période de traitement de 28 jours
la période de traitement de 28 jours
Modification du pourcentage de patients présentant un soulagement des brûlures d'estomac nocturnes (ou régurgitation acide) lors de la visite post-traitement (V4) par rapport à la visite finale (V3) dans le groupe test (Nexium plus Alginos)
Délai: 28 jours après l'arrêt du traitement
28 jours après l'arrêt du traitement

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Incidence des événements indésirables
Délai: la période de traitement de 28 jours
la période de traitement de 28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Cheng-Tang Chiu, M.D., Chang Gung Memorial Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 octobre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 octobre 2014

Première publication (Estimation)

29 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 novembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2014

Dernière vérification

1 novembre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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