- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02793752
Activité mitochondriale des cellules cumulus du complexe cumulus-ovocyte et compétence ovocytaire
Une étude prospective pour déterminer si l'activité mitochondriale des cellules Cumulus du complexe Cumulus-ovocyte est associée à l'âge maternel et à la compétence des ovocytes pour le blastocyste
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Contexte Le nombre de couples bénéficiant d'une fécondation in vitro (FIV) augmente rapidement dans le monde. Cependant, seuls environ 5 % des ovocytes humains aspirés ont la capacité de s'implanter et de se développer en un enfant (Ziebe, 2013). Les raisons de ce faible pourcentage de compétence comprennent des anomalies génétiques et des problèmes métaboliques.
De plus, cette compétence de développement des ovocytes diminue à mesure que la femme vieillit, et par conséquent l'âge maternel est le meilleur prédicteur du résultat reproductif chez les femmes (Keefe et al, 2015). En général, le processus de vieillissement est complexe et comprend un dysfonctionnement mitochondrial altéré, un stress oxydatif, une activité métabolique réduite et l'activité de plusieurs systèmes de signalisation cellulaire (Bentov, 2011).
La compétence ovocytaire est la clé du potentiel embryonnaire L'ovocyte est le principal déterminant de la compétence développementale de l'embryon chez la femme. L'ovocyte transmet non seulement le génome nucléaire de la mère mais aussi son génome mitochondrial à l'embryon. Les génomes maternel et paternel ne sont ni symétriques ni égaux dans leurs contributions au destin de l'embryon.
Consommation d'oxygène et compétence des ovocytes/embryons Des biomarqueurs cliniquement utiles de la compétence des ovocytes sont nécessaires (Keefe et al, 2015). La consommation d'oxygène est un marqueur de qualité de la compétence ovocytaire humaine conditionnée par les régimes de stimulation ovarienne (Tejera et al., 2011). De plus, les taux de consommation d'oxygène des embryons se sont avérés associés à une implantation réussie et peuvent être utilisés pour sélectionner l'embryon ayant le meilleur potentiel de développement (Tejera et al., 2012).
Raison d'être de l'étude des cellules de cumulus Les follicules ovariens sont des structures hautement spécialisées qui soutiennent la croissance et le développement des ovocytes pendant la stimulation ovarienne contrôlée pour la FIV. Les cellules de cumulus sont des cellules somatiques qui forment une association intime avec l'ovocyte dans le follicule. Les cellules cumulus possèdent des projections cytoplasmiques spécialisées qui pénètrent à travers la zone pellucide [coquille] et forment des jonctions lacunaires à leurs extrémités avec l'ovocyte, générant une structure élaborée appelée complexe cumulus-ovocyte (COC) (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al ., 2008). Les cellules de cumulus métabolisent la majeure partie du glucose consommé par le COC pour fournir des intermédiaires métaboliques à l'ovocyte, et le métabolisme du glucose du COC est essentiel pour déterminer la compétence de développement des ovocytes (Sutton-McDowall et al., 2010). Il est bien connu que les cellules du cumulus soutiennent le développement des ovocytes en fournissant des nutriments essentiels, des molécules d'information, des précurseurs métaboliques et des molécules de signalisation (Hutt et al., 2007). En raison du lien métabolique et de communication entre le cumulus et l'ovocyte, la disponibilité et le métabolisme du glucose dans le cumulus peuvent avoir un impact significatif sur la compétence méiotique et développementale de l'ovocyte (Thompson JG, 2007).
Si les interactions coordonnées cellules somatiques-ovocytes sont perturbées par une maladie métabolique et/ou le vieillissement maternel, les dommages moléculaires de l'ovocyte peuvent altérer les macromolécules, induire des mutations mitochondriales, qui peuvent toutes endommager l'ovocyte (Dumesic et al, 2015). Par exemple, en 2015, Hsu et al. ont rapporté que l'endométriose peut être associée à un dysfonctionnement mitochondrial dans les cellules cumulus regroupées et que les sujets atteints d'endométriose peuvent présenter un défaut de la fonction mitochondriale des cellules cumulus, ce qui peut contribuer à une diminution des taux de fécondation et d'implantation (Barnhart et al., 2002). Le but de cette étude est de déterminer si l'activité respiratoire mitochondriale des cellules du cumulus est associée à l'âge maternel et aux résultats reproducteurs (compétence ovocytaire).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Bryn Mawr, Pennsylvania, États-Unis, 19010
- Main Line Fertility Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les patients subissant une FIV dans le but d'obtenir une grossesse.
- Jour 3 FSH < 10 UI/ml, LH < 12 UI/ml et estradiol < 50 pg/ml les jours 2 à 4 du cycle menstruel
- Hormone antimullérienne > 1,5 et < 10
- Entre 10 et 20 follicules antraux basaux les jours 2 à 4 du cycle menstruel
- Poids corporel > 50 kg, avec IMC > 18 et < 32 kg/m2
Critère d'exclusion:
- Les fumeurs
- Maladie des ovaires polykystiques
- Endométriose supérieure au stade I
- Sperme testiculaire ou épididymaire
- DPI/PGS
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Activité mitochondriale des cellules de Cumulus
L'une des façons dont les cellules du cumulus influencent la compétence des ovocytes est via le métabolisme (Dumesic et al., 2015).
L'analyse de la respiration des mitochondries est une méthodologie établie utilisée pour l'évaluation de l'homéostasie métabolique cellulaire et pour le diagnostic de différentes pathologies.
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Âge maternel
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Compétence à Blastocyst
Le pourcentage d'œufs fécondés qui se développent jusqu'au stade de blastocyste.
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Âge maternel
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Respiration mitochondriale des cellules cumulus
Délai: Jour de collecte des cumulus
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Jour de collecte des cumulus
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Développement de blastocystes
Délai: Cinq à six jours après la fécondation
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Cinq à six jours après la fécondation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MLFC-005
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