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Atividade Mitocondrial de Células Cumulus do Complexo Cumulus-oócito e Competência Oocitária

10 de agosto de 2020 atualizado por: Main Line Fertility Center

Um estudo prospectivo para determinar se a atividade mitocondrial das células cumulus do complexo cumulus-oócito está associada à idade materna e à competência oocitária para o blastocisto

A necessidade de biomarcadores não invasivos de competência oocitária tornou-se urgente à medida que as mulheres atrasam cada vez mais as tentativas de engravidar. O processo de envelhecimento é complexo e inclui disfunção mitocondrial prejudicada, estresse oxidativo, atividade metabólica diminuída e atividade de vários sistemas de sinalização celular. As células cumulus formam uma associação íntima com o oócito no folículo e podem ter um impacto significativo na competência meiótica e de desenvolvimento do oócito. No laboratório de fertilização in vitro, o aglomerado de células cumulus é normalmente cortado do oócito imediatamente após um procedimento de recuperação de oócitos e, em seguida, as células cumulus são descartadas. A medição da atividade respiratória mitocondrial das células cumulus pode servir como um biomarcador não invasivo para a competência oocitária e um preditor do sucesso reprodutivo em pacientes de fertilização in vitro no futuro.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Histórico O número de casais submetidos à fertilização in vitro (FIV) está crescendo rapidamente em todo o mundo. No entanto, apenas cerca de 5% dos ovócitos humanos aspirados têm competência para se implantar e se desenvolver em uma criança (Ziebe, 2013). As razões para esse baixo percentual de competência incluem anormalidades genéticas e problemas metabólicos.

Além disso, essa competência de desenvolvimento do oócito diminui à medida que a mulher envelhece e, portanto, a idade materna é o melhor preditor do resultado reprodutivo em mulheres (Keefe et al, 2015). Em geral, o processo de envelhecimento é complexo e inclui disfunção mitocondrial prejudicada, estresse oxidativo, atividade metabólica diminuída e atividade de vários sistemas de sinalização celular (Bentov, 2011).

A competência oocitária é a chave para o potencial embrionário O oócito é o principal determinante da competência para o desenvolvimento do embrião nas mulheres. O oócito transmite não apenas o núcleo da mãe, mas também seu genoma mitocondrial para o embrião. Os genomas materno e paterno não são simétricos nem iguais em suas contribuições para o destino do embrião.

Consumo de oxigênio e competência oocitária/embrionária São necessários biomarcadores clinicamente úteis da competência oocitária (Keefe et al, 2015). O consumo de oxigênio é um marcador de qualidade para a competência oocitária humana condicionada por regimes de estimulação ovariana (Tejera et al., 2011). Além disso, descobriu-se que as taxas de consumo de oxigênio dos embriões estão associadas ao sucesso da implantação e podem ser usadas para selecionar o embrião com o melhor potencial de desenvolvimento (Tejera et al., 2012).

Justificativa do estudo das células cumulus Os folículos ovarianos são estruturas altamente especializadas que dão suporte ao crescimento e desenvolvimento de oócitos durante a estimulação ovariana controlada para fertilização in vitro. As células cumulus são células somáticas que formam uma associação íntima com o ovócito no folículo. As células cumulus possuem projeções citoplasmáticas especializadas que penetram através da zona pelúcida [casca] e formam junções comunicantes em suas pontas com o oócito, gerando uma estrutura elaborada chamada complexo cumulus-oócito (COC) (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al ., 2008). As células cumulus metabolizam a maior parte da glicose consumida pelo COC para fornecer intermediários metabólicos ao oócito, e o metabolismo da glicose do COC é fundamental na determinação da competência de desenvolvimento do oócito (Sutton-McDowall et al., 2010). É bem conhecido que as células cumulus suportam o desenvolvimento do oócito através do fornecimento de nutrientes essenciais, moléculas de informação, precursores metabólicos e moléculas de sinalização (Hutt et al., 2007). Devido ao elo metabólico e de comunicação entre o cúmulo e o oócito, a disponibilidade de glicose e o metabolismo dentro do cúmulo podem ter um impacto significativo na competência meiótica e de desenvolvimento do oócito (Thompson JG, 2007).

Se as interações coordenadas célula somática-oócito forem perturbadas por doença metabólica e/ou envelhecimento materno, o dano molecular do oócito pode alterar macromoléculas, induzir mutações mitocondriais, todas as quais podem prejudicar o oócito (Dumesic et al, 2015). Por exemplo, em 2015 Hsu et al. relataram que a endometriose pode estar associada à disfunção mitocondrial em células cumulus agrupadas, e indivíduos com endometriose podem ter um defeito na função mitocondrial das células cumulus, o que pode contribuir para a diminuição das taxas de fertilização e implantação (Barnhart et al., 2002). O objetivo deste estudo é determinar se a atividade respiratória mitocondrial das células cumulus está associada à idade materna e aos resultados reprodutivos (competência oocitária).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Bryn Mawr, Pennsylvania, Estados Unidos, 19010
        • Main Line Fertility Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 42 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes submetidas a fertilização in vitro

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes submetidos a fertilização in vitro na tentativa de conseguir a gravidez.
  2. Dia 3 FSH < 10 UI/ml, LH < 12 UI/ml e estradiol < 50 pg/ml no dia 2-4 do ciclo menstrual
  3. Hormônio antimulleriano > 1,5 e < 10
  4. Entre 10 e 20 folículos antrais basais no dia 2-4 do ciclo menstrual
  5. Peso corporal >50 kg, com IMC > 18 e < 32 kg/m2

Critério de exclusão:

  1. Fumantes
  2. Doença dos ovários policísticos
  3. Endometriose maior que o estágio I
  4. Esperma Testicular ou Epidídimo
  5. PGD/PGS

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Atividade Mitocondrial das Células Cumulus
Uma maneira pela qual as células cumulus influenciam a competência oocitária é através do metabolismo (Dumesic et al., 2015). A análise da respiração mitocondrial é uma metodologia consagrada utilizada para avaliação da homeostase metabólica celular e para diagnóstico de diferentes patologias.
Idade maternal
Competência para Blastocisto
A porcentagem de óvulos fertilizados que se desenvolvem até o estágio de blastocisto.
Idade maternal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Respiração mitocondrial das células cumulus
Prazo: Dia de coleta de cumulus
Dia de coleta de cumulus
Desenvolvimento de blastocisto
Prazo: Cinco a seis dias após a fertilização
Cinco a seis dias após a fertilização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

8 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • MLFC-005

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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