Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mitokondriel aktivitet af cumulusceller fra cumulus-oocytkomplekset og oocytkompetence

10. august 2020 opdateret af: Main Line Fertility Center

En prospektiv undersøgelse for at bestemme, om mitokondriel aktivitet af cumulusceller fra cumulus-oocytkomplekset er forbundet med moderens alder og oocytkompetence til blastocyst

Behovet for ikke-invasive biomarkører for oocyt-kompetence er blevet påtrængende, da kvinder i stigende grad udsætter forsøg på at føde. Aldringsprocessen er kompleks og omfatter nedsat mitokondriel dysfunktion, oxidativt stress, nedsat metabolisk aktivitet og aktivitet af adskillige cellesignalsystemer. Cumulusceller danner en intim associering med oocytten i folliklen, og de kan have en væsentlig indflydelse på oocytens meiotiske og udviklingskompetence. I IVF-laboratoriet skæres klumpen af ​​cumulusceller typisk væk fra oocytten umiddelbart efter en oocytudtagningsprocedure, og derefter kasseres cumuluscellerne. Måling af den mitokondrielle respiratoriske aktivitet af cumulusceller kan tjene som en ikke-invasiv biomarkør for oocyt-kompetence og en forudsigelse for reproduktiv succes hos IVF-patienter i fremtiden.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Baggrund Antallet af par, der gennemgår in vitro fertilisering (IVF), vokser hastigt på verdensplan. Imidlertid har kun cirka 5 % af aspirerede menneskelige oocytter kompetence til at implantere og udvikle sig til et barn (Ziebe, 2013). Årsager til denne lave procentdel af kompetence omfatter genetiske abnormiteter og metaboliske problemer.

Desuden falder denne oocytudviklingskompetence i takt med, at en kvinde ældes, og derfor er moderens alder den enkelte bedste forudsigelse for reproduktivt resultat hos kvinder (Keefe et al, 2015). Generelt er aldringsprocessen kompleks og omfatter nedsat mitokondriel dysfunktion, oxidativt stress, nedsat metabolisk aktivitet og aktivitet af flere cellesignalsystemer (Bentov, 2011).

Oocyt-kompetence er nøglen til embryopotentiale Oocytten er den væsentligste determinant for embryones udviklingskompetence hos kvinder. Oocytten overfører ikke kun moderens nukleare, men også hendes mitokondrielle genom til embryoet. De moderlige og faderlige genomer er hverken symmetriske eller ens i deres bidrag til embryoskæbne.

Iltforbrug og oocyt/embryo-kompetence Der er behov for klinisk nyttige biomarkører for oocyt-kompetence (Keefe et al, 2015). Iltforbrug er en kvalitetsmarkør for menneskelig oocytkompetence betinget af ovariestimuleringsregimer (Tejera et al., 2011). Ydermere har embryoners iltforbrug vist sig at være forbundet med vellykket implantation og kan bruges til at udvælge embryoet med det bedste udviklingspotentiale (Tejera et al., 2012).

Begrundelse for at studere cumulusceller Ovariefollikler er højt specialiserede strukturer, der understøtter vækst og udvikling af oocytter under kontrolleret ovariestimulering til IVF. Cumulusceller er somatiske celler, der danner en intim forbindelse med oocytten i folliklen. Cumulusceller har specialiserede cytoplasmatiske fremspring, der trænger gennem zona pellucida [skallen] og danner gap junctions på deres spidser med oocytten, hvilket genererer en omfattende struktur kaldet cumulus-oocytkomplekset (COC) (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al. ., 2008). Cumulusceller metaboliserer hovedparten af ​​den glukose, der forbruges af COC for at levere metaboliske mellemprodukter til oocytten, og COC-glucosemetabolisme er afgørende for at bestemme oocyternes udviklingskompetence (Sutton-McDowall et al., 2010). Det er velkendt, at cumulusceller understøtter oocytudvikling gennem tilvejebringelse af essentielle næringsstoffer, informationsmolekyler, metaboliske prækursorer og signalmolekyler (Hutt et al., 2007). På grund af den metaboliske og kommunikationsmæssige forbindelse mellem cumulus og oocytten, kan glukosetilgængelighed og metabolisme i cumulus have en betydelig indvirkning på oocyternes meiotiske og udviklingsmæssige kompetence (Thompson JG, 2007).

Hvis de koordinerede somatiske celle-oocyt-interaktioner forstyrres af metabolisk sygdom og/eller maternel aldring, kan molekylær beskadigelse af oocytten ændre makromolekyler, inducere mitokondrielle mutationer, som alle kan skade oocytten (Dumesic et al, 2015). For eksempel, i 2015 Hsu et al. rapporterede, at endometriose kan være forbundet med mitokondriel dysfunktion i poolede cumulusceller, og forsøgspersoner med endometriose kan have en defekt i cumuluscelle mitokondriel funktion, hvilket kan bidrage til nedsatte befrugtnings- og implantationshastigheder (Barnhart et al., 2002). Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om den mitokondrielle respiratoriske aktivitet af cumulusceller er forbundet med moderens alder og reproduktive resultater (oocytkompetence).

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Bryn Mawr, Pennsylvania, Forenede Stater, 19010
        • Main Line Fertility Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 42 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter, der gennemgår in vitro fertilisering

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter, der gennemgår IVF i et forsøg på at opnå graviditet.
  2. Dag 3 FSH < 10 IE/ml, LH < 12 IE/ml og østradiol <50 pg/ml på dag 2-4 i menstruationscyklussen
  3. Antimullerisk hormon > 1,5 og < 10
  4. Mellem 10 og 20 basale antralfollikler på dag 2-4 i menstruationscyklussen
  5. Kropsvægt >50 kg, med BMI > 18 og < 32 kg/m2

Ekskluderingskriterier:

  1. Rygere
  2. Polycystisk ovariesygdom
  3. Endometriose større end trin I
  4. Testikel eller epididymal sæd
  5. PGD/PGS

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Mitokondriel aktivitet af cumulusceller
En måde, hvorpå cumulusceller påvirker oocytkompetencen, er via metabolisme (Dumesic et al., 2015). Analyse af mitokondrier respiration er en etableret metode, der bruges til evaluering af celle metabolisk homeostase og til diagnose af forskellige patologier.
Moderens Alder
Kompetence til Blastocyst
Den procentdel af befrugtede æg, der udvikler sig til blastocyststadiet.
Moderens Alder

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Mitokondriel respiration af cumulusceller
Tidsramme: Dag for cumulus indsamling
Dag for cumulus indsamling
Blastocyst udvikling
Tidsramme: Fem til seks dage efter befrugtning
Fem til seks dage efter befrugtning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. juni 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juni 2016

Først opslået (Skøn)

8. juni 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. august 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. august 2020

Sidst verificeret

1. august 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • MLFC-005

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Alder

3
Abonner