- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02793752
Mitokondriel aktivitet af cumulusceller fra cumulus-oocytkomplekset og oocytkompetence
En prospektiv undersøgelse for at bestemme, om mitokondriel aktivitet af cumulusceller fra cumulus-oocytkomplekset er forbundet med moderens alder og oocytkompetence til blastocyst
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Baggrund Antallet af par, der gennemgår in vitro fertilisering (IVF), vokser hastigt på verdensplan. Imidlertid har kun cirka 5 % af aspirerede menneskelige oocytter kompetence til at implantere og udvikle sig til et barn (Ziebe, 2013). Årsager til denne lave procentdel af kompetence omfatter genetiske abnormiteter og metaboliske problemer.
Desuden falder denne oocytudviklingskompetence i takt med, at en kvinde ældes, og derfor er moderens alder den enkelte bedste forudsigelse for reproduktivt resultat hos kvinder (Keefe et al, 2015). Generelt er aldringsprocessen kompleks og omfatter nedsat mitokondriel dysfunktion, oxidativt stress, nedsat metabolisk aktivitet og aktivitet af flere cellesignalsystemer (Bentov, 2011).
Oocyt-kompetence er nøglen til embryopotentiale Oocytten er den væsentligste determinant for embryones udviklingskompetence hos kvinder. Oocytten overfører ikke kun moderens nukleare, men også hendes mitokondrielle genom til embryoet. De moderlige og faderlige genomer er hverken symmetriske eller ens i deres bidrag til embryoskæbne.
Iltforbrug og oocyt/embryo-kompetence Der er behov for klinisk nyttige biomarkører for oocyt-kompetence (Keefe et al, 2015). Iltforbrug er en kvalitetsmarkør for menneskelig oocytkompetence betinget af ovariestimuleringsregimer (Tejera et al., 2011). Ydermere har embryoners iltforbrug vist sig at være forbundet med vellykket implantation og kan bruges til at udvælge embryoet med det bedste udviklingspotentiale (Tejera et al., 2012).
Begrundelse for at studere cumulusceller Ovariefollikler er højt specialiserede strukturer, der understøtter vækst og udvikling af oocytter under kontrolleret ovariestimulering til IVF. Cumulusceller er somatiske celler, der danner en intim forbindelse med oocytten i folliklen. Cumulusceller har specialiserede cytoplasmatiske fremspring, der trænger gennem zona pellucida [skallen] og danner gap junctions på deres spidser med oocytten, hvilket genererer en omfattende struktur kaldet cumulus-oocytkomplekset (COC) (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al. ., 2008). Cumulusceller metaboliserer hovedparten af den glukose, der forbruges af COC for at levere metaboliske mellemprodukter til oocytten, og COC-glucosemetabolisme er afgørende for at bestemme oocyternes udviklingskompetence (Sutton-McDowall et al., 2010). Det er velkendt, at cumulusceller understøtter oocytudvikling gennem tilvejebringelse af essentielle næringsstoffer, informationsmolekyler, metaboliske prækursorer og signalmolekyler (Hutt et al., 2007). På grund af den metaboliske og kommunikationsmæssige forbindelse mellem cumulus og oocytten, kan glukosetilgængelighed og metabolisme i cumulus have en betydelig indvirkning på oocyternes meiotiske og udviklingsmæssige kompetence (Thompson JG, 2007).
Hvis de koordinerede somatiske celle-oocyt-interaktioner forstyrres af metabolisk sygdom og/eller maternel aldring, kan molekylær beskadigelse af oocytten ændre makromolekyler, inducere mitokondrielle mutationer, som alle kan skade oocytten (Dumesic et al, 2015). For eksempel, i 2015 Hsu et al. rapporterede, at endometriose kan være forbundet med mitokondriel dysfunktion i poolede cumulusceller, og forsøgspersoner med endometriose kan have en defekt i cumuluscelle mitokondriel funktion, hvilket kan bidrage til nedsatte befrugtnings- og implantationshastigheder (Barnhart et al., 2002). Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om den mitokondrielle respiratoriske aktivitet af cumulusceller er forbundet med moderens alder og reproduktive resultater (oocytkompetence).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Forenede Stater, 19010
- Main Line Fertility Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår IVF i et forsøg på at opnå graviditet.
- Dag 3 FSH < 10 IE/ml, LH < 12 IE/ml og østradiol <50 pg/ml på dag 2-4 i menstruationscyklussen
- Antimullerisk hormon > 1,5 og < 10
- Mellem 10 og 20 basale antralfollikler på dag 2-4 i menstruationscyklussen
- Kropsvægt >50 kg, med BMI > 18 og < 32 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- Rygere
- Polycystisk ovariesygdom
- Endometriose større end trin I
- Testikel eller epididymal sæd
- PGD/PGS
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Mitokondriel aktivitet af cumulusceller
En måde, hvorpå cumulusceller påvirker oocytkompetencen, er via metabolisme (Dumesic et al., 2015).
Analyse af mitokondrier respiration er en etableret metode, der bruges til evaluering af celle metabolisk homeostase og til diagnose af forskellige patologier.
|
Moderens Alder
|
Kompetence til Blastocyst
Den procentdel af befrugtede æg, der udvikler sig til blastocyststadiet.
|
Moderens Alder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Mitokondriel respiration af cumulusceller
Tidsramme: Dag for cumulus indsamling
|
Dag for cumulus indsamling
|
Blastocyst udvikling
Tidsramme: Fem til seks dage efter befrugtning
|
Fem til seks dage efter befrugtning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MLFC-005
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alder
-
Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de LyonIkke rekrutterer endnuNyresvigt, kronisk | Kostvane | Kronisk nyresygdom stadium 3 | Kronisk nyresygdom Stadium 3B | Kronisk nyresygdom, trin 3 (moderat) | Kronisk nyresygdom trin 3A (lidelse)Frankrig
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetMetabolisk syndromForenede Stater
-
McMaster UniversitySocial Sciences and Humanities Research Council of CanadaAfsluttetSocial isolationCanada
-
Chang Gung Memorial HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Brigham and Women's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSkrøbelige ældres syndrom | Skrøbelighed | Aldring | SkrøbelighedssyndromForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetErektil dysfunktion | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigFrankrig
-
Universitair Ziekenhuis BrusselUniversity Ghent; Universiteit Antwerpen; Artevelde University of Applied... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)Afsluttet
-
University of BolognaEuropean CommissionAfsluttetAldringItalien, Frankrig, Holland, Polen, Det Forenede Kongerige
-
Washington University School of MedicineAmerican Cancer Society, Inc.AfsluttetBrystkræftForenede Stater