- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02793752
Mitochondriale Aktivität von Cumulus-Zellen aus dem Cumulus-Oocyten-Komplex und Oocyten-Kompetenz
Eine prospektive Studie zur Bestimmung, ob die mitochondriale Aktivität von Cumulus-Zellen aus dem Cumulus-Eizellen-Komplex mit dem Alter der Mutter und der Kompetenz der Eizellen zu Blastozysten assoziiert ist
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund Die Zahl der Paare, die sich einer In-vitro-Fertilisation (IVF) unterziehen, nimmt weltweit rapide zu. Allerdings haben nur etwa 5 % der entnommenen menschlichen Oozyten die Fähigkeit, sich einzunisten und zu einem Kind zu entwickeln (Ziebe, 2013). Gründe für diesen geringen Kompetenzanteil sind genetische Anomalien und Stoffwechselprobleme.
Darüber hinaus nimmt diese Oozytenentwicklungskompetenz mit zunehmendem Alter der Frau ab, und daher ist das Alter der Mutter der beste Prädiktor für das Fortpflanzungsergebnis bei Frauen (Keefe et al., 2015). Im Allgemeinen ist der Alterungsprozess komplex und umfasst eine beeinträchtigte mitochondriale Dysfunktion, oxidativen Stress, eine verminderte Stoffwechselaktivität und die Aktivität mehrerer Zellsignalsysteme (Bentov, 2011).
Eizellkompetenz ist der Schlüssel zum Embryonenpotential Die Eizelle ist die wichtigste Determinante der embryonalen Entwicklungskompetenz bei Frauen. Die Eizelle überträgt nicht nur das Kern-, sondern auch das mitochondriale Erbgut der Mutter auf den Embryo. Die mütterlichen und väterlichen Genome sind weder symmetrisch noch gleich in ihren Beiträgen zum Schicksal des Embryos.
Sauerstoffverbrauch und Oozyten-/Embryokompetenz Es werden klinisch nützliche Biomarker der Oozytenkompetenz benötigt (Keefe et al, 2015). Der Sauerstoffverbrauch ist ein Qualitätsmarker für die menschliche Oozytenkompetenz, die durch ovarielle Stimulationsschemata bedingt ist (Tejera et al., 2011). Darüber hinaus wurde festgestellt, dass die Sauerstoffverbrauchsraten von Embryonen mit einer erfolgreichen Implantation zusammenhängen und zur Auswahl des Embryos mit dem besten Entwicklungspotenzial verwendet werden können (Tejera et al., 2012).
Gründe für das Studium von Cumuluszellen Ovarialfollikel sind hochspezialisierte Strukturen, die das Wachstum und die Entwicklung von Oozyten während einer kontrollierten ovariellen Stimulation für IVF unterstützen. Cumuluszellen sind somatische Zellen, die eine enge Verbindung mit der Eizelle im Follikel eingehen. Cumulus-Zellen besitzen spezialisierte zytoplasmatische Vorsprünge, die durch die Zona pellucida [Schale] dringen und an ihren Spitzen Gap Junctions mit der Eizelle bilden, wodurch eine komplizierte Struktur entsteht, die als Cumulus-Oozyten-Komplex (COC) bezeichnet wird (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al ., 2008). Kumuluszellen verstoffwechseln den Großteil der vom COC verbrauchten Glukose, um die Eizelle mit metabolischen Zwischenprodukten zu versorgen, und der Glukosestoffwechsel des COC ist entscheidend für die Bestimmung der Entwicklungskompetenz der Eizelle (Sutton-McDowall et al., 2010). Es ist allgemein bekannt, dass Kumuluszellen die Eizellentwicklung durch die Bereitstellung essentieller Nährstoffe, Informationsmoleküle, Stoffwechselvorläufer und Signalmoleküle unterstützen (Hutt et al., 2007). Aufgrund der metabolischen und kommunikativen Verbindung zwischen dem Kumulus und der Eizelle können die Glukoseverfügbarkeit und der Stoffwechsel innerhalb des Kumulus einen signifikanten Einfluss auf die Meiose- und Entwicklungskompetenz der Eizelle haben (Thompson JG, 2007).
Wenn die koordinierten Wechselwirkungen zwischen somatischer Zelle und Eizelle durch Stoffwechselerkrankungen und/oder Alterung der Mutter gestört werden, kann eine molekulare Schädigung der Eizelle Makromoleküle verändern und mitochondriale Mutationen induzieren, die alle die Eizelle schädigen können (Dumesic et al., 2015). Beispielsweise haben 2015 Hsu et al. berichteten, dass Endometriose mit einer mitochondrialen Dysfunktion in gepoolten Kumuluszellen einhergehen kann und dass Personen mit Endometriose einen Defekt in der mitochondrialen Funktion der Kumuluszellen haben können, was zu einer verringerten Befruchtungs- und Implantationsrate beitragen kann (Barnhart et al., 2002). Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob die mitochondriale Atmungsaktivität von Kumuluszellen mit dem mütterlichen Alter und den Fortpflanzungsergebnissen (Oozytenkompetenz) assoziiert ist.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Pennsylvania
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Bryn Mawr, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19010
- Main Line Fertility Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer IVF unterziehen, um eine Schwangerschaft zu erreichen.
- Tag 3 FSH < 10 IE/ml, LH < 12 IE/ml und Östradiol < 50 pg/ml an Tag 2-4 des Menstruationszyklus
- Antimüller-Hormon > 1,5 und < 10
- Zwischen 10 und 20 basale Antrumfollikel an Tag 2-4 des Menstruationszyklus
- Körpergewicht >50 kg, mit BMI > 18 und < 32 kg/m2
Ausschlusskriterien:
- Raucher
- Polyzystische Ovarialerkrankung
- Endometriose größer als Stadium I
- Hoden- oder Nebenhodensperma
- PID/PGS
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Mitochondriale Aktivität von Cumulus-Zellen
Kumuluszellen beeinflussen die Oozytenkompetenz unter anderem über den Stoffwechsel (Dumesic et al., 2015).
Die Analyse der Mitochondrienatmung ist eine etablierte Methode, die zur Bewertung der metabolischen Homöostase von Zellen und zur Diagnose verschiedener Pathologien verwendet wird.
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Alter der Mutter
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Kompetenz zu Blastozyste
Der Prozentsatz befruchteter Eizellen, die sich zum Blastozystenstadium entwickeln.
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Alter der Mutter
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Mitochondriale Atmung von Kumuluszellen
Zeitfenster: Tag der Kumulussammlung
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Tag der Kumulussammlung
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Entwicklung von Blastozysten
Zeitfenster: Fünf bis sechs Tage nach der Befruchtung
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Fünf bis sechs Tage nach der Befruchtung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MLFC-005
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