- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02793752
A kumuluszsejtek mitokondriális aktivitása a kumulusz-petesejtek komplexéből és a petesejt-kompetencia
Prospektív tanulmány annak meghatározására, hogy a kumulusz-petesejtek komplexéből származó kumuluszsejtek mitokondriális aktivitása összefüggésben van-e az anyai életkorral és a blasztociszta petesejt-kompetenciával
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Háttér Az in vitro megtermékenyítésen (IVF) átesett párok száma világszerte gyorsan növekszik. A leszívott humán petesejteknek azonban csak körülbelül 5%-a rendelkezik olyan kompetenciával, hogy beültessen és gyermekké fejlődjön (Ziebe, 2013). Ennek az alacsony százalékos kompetenciának az okai közé tartoznak a genetikai rendellenességek és az anyagcsere-problémák.
Ezen túlmenően, ez a petesejtek fejlődési kompetenciája csökken a nő életkorával, ezért az anyai életkor a nők reproduktív kimenetelének egyetlen legjobb előrejelzője (Keefe et al, 2015). Általánosságban elmondható, hogy az öregedési folyamat összetett, és magában foglalja a mitokondriális diszfunkció károsodását, az oxidatív stresszt, a csökkent metabolikus aktivitást és számos sejtjelző rendszer aktivitását (Bentov, 2011).
A petesejtek kompetenciája az embriópotenciál kulcsa A petesejtek a nők embriófejlődési kompetenciájának fő meghatározója. A petesejt nemcsak az anya sejtmagját, hanem mitokondriális genomját is továbbítja az embriónak. Az anyai és apai genom nem szimmetrikus és nem egyenlő az embriósorshoz való hozzájárulásukban.
Oxigénfogyasztás és petesejt/embrió kompetencia Klinikailag hasznos biomarkerekre van szükség a petesejtek kompetenciájához (Keefe et al, 2015). Az oxigénfogyasztás minőségi markere az emberi petesejt-kompetenciának, amelyet a petefészek-stimulációs eljárások határoznak meg (Tejera et al., 2011). Továbbá azt találták, hogy az embriók oxigénfogyasztási aránya összefügg a sikeres beültetéssel, és felhasználható a legjobb fejlődési potenciállal rendelkező embrió kiválasztására (Tejera et al., 2012).
A gomolyfelhős sejtek tanulmányozásának indoklása A petefészektüszők rendkívül specializált struktúrák, amelyek támogatják a petesejtek növekedését és fejlődését az IVF-hez végzett kontrollált petefészek-stimuláció során. A cumulussejtek olyan szomatikus sejtek, amelyek bensőséges kapcsolatot alkotnak a tüszőben lévő petesejtekkel. A gomolyfelhősejtek speciális citoplazmatikus vetületekkel rendelkeznek, amelyek áthatolnak a zona pellucida-n [héj], és a csúcsukban rés-csatlakozásokat képeznek a petesejtekkel, így egy bonyolult struktúrát hoznak létre, amelyet cumulus-oocyte komplexnek (COC) neveznek (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al. ., 2008). A cumulussejtek metabolizálják a COC által elfogyasztott glükóz nagy részét, hogy metabolikus intermediereket szállítsanak a petesejtekbe, és a COC glükóz metabolizmusa kulcsfontosságú a petesejtek fejlődési kompetenciájának meghatározásában (Sutton-McDowall et al., 2010). Köztudott, hogy a kumuluszsejtek alapvető tápanyagok, információs molekulák, metabolikus prekurzorok és jelátviteli molekulák biztosításával támogatják a petesejtek fejlődését (Hutt et al., 2007). A kumulusz és a petesejtek közötti metabolikus és kommunikációs kapcsolat miatt a glükóz elérhetősége és metabolizmusa a kumuluszon belül jelentős hatással lehet a petesejtek meiotikus és fejlődési kompetenciájára (Thompson JG, 2007).
Ha az összehangolt szomatikus sejt-petesejtek kölcsönhatásait anyagcsere-betegség és/vagy anyai öregedés zavarja, a petesejtek molekuláris károsodása megváltoztathatja a makromolekulákat, mitokondriális mutációkat indukálhat, amelyek mindegyike károsíthatja a petesejteket (Dumesic et al, 2015). Például 2015-ben Hsu et al. beszámoltak arról, hogy az endometriózis összefügghet a mitokondriális diszfunkcióval az összegyűjtött kumuluszsejtekben, és az endometriózisban szenvedő alanyok hibásak lehetnek a kumuluszsejtek mitokondriális működésében, ami hozzájárulhat a megtermékenyítés és a beültetési arány csökkenéséhez (Barnhart et al., 2002). Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy a kumuluszsejtek mitokondriális légzési aktivitása összefüggésben van-e az anyai életkorral és a szaporodási eredménnyel (petesejtek kompetenciája).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19010
- Main Line Fertility Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Olyan betegek, akiket a terhesség megkísérlése érdekében IVF-en végeznek.
- 3. nap FSH < 10 NE/ml, LH < 12 NE/ml, és ösztradiol <50 pg/ml a menstruációs ciklus 2-4. napján
- Antimuller hormon > 1,5 és < 10
- 10 és 20 közötti bazális antral tüsző a menstruációs ciklus 2-4 napján
- Testtömeg >50 kg, BMI > 18 és <32 kg/m2
Kizárási kritériumok:
- Dohányosok
- Policisztás petefészek betegség
- Az I. stádiumnál nagyobb endometriózis
- Here- vagy epididimális spermium
- PGD/PGS
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
A kumuluszsejtek mitokondriális aktivitása
Az egyik módja annak, hogy a kumuluszsejtek befolyásolják a petesejtek kompetenciáját, az az anyagcsere (Dumesic et al., 2015).
A mitokondriumok légzésének analízise bevett módszer a sejtmetabolikus homeosztázis értékelésére és a különböző patológiák diagnosztizálására.
|
Anyai kor
|
|
Kompetencia a Blastocysthoz
A megtermékenyített peték százalékos aránya, amelyek a blasztociszta stádiumig fejlődnek.
|
Anyai kor
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A kumuluszsejtek mitokondriális légzése
Időkeret: A gomolyfelhőgyűjtés napja
|
A gomolyfelhőgyűjtés napja
|
|
Blastocysta fejlődés
Időkeret: Öt-hat nappal a megtermékenyítés után
|
Öt-hat nappal a megtermékenyítés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MLFC-005
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .