- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02793752
Mitochondriale activiteit van cumuluscellen van het cumulus-oöcytcomplex en eicelcompetentie
Een prospectieve studie om te bepalen of mitochondriale activiteit van cumuluscellen van het cumulus-oöcytcomplex verband houdt met de leeftijd van de moeder en eicelcompetentie voor blastocyst
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond Het aantal paren dat in-vitrofertilisatie (IVF) ondergaat, neemt wereldwijd snel toe. Slechts ongeveer 5% van de geaspireerde menselijke eicellen heeft echter de competentie om zich te implanteren en zich te ontwikkelen tot een kind (Ziebe, 2013). Redenen voor dit lage competentiepercentage zijn onder meer genetische afwijkingen en stofwisselingsproblemen.
Bovendien neemt deze ontwikkelingscompetentie van de eicel af naarmate een vrouw ouder wordt, en daarom is de leeftijd van de moeder de enige beste voorspeller van reproductieve resultaten bij vrouwen (Keefe et al, 2015). Over het algemeen is het verouderingsproces complex en omvat het verminderde mitochondriale disfunctie, oxidatieve stress, verminderde metabole activiteit en activiteit van verschillende celsignaleringssystemen (Bentov, 2011).
Eicelcompetentie is de sleutel tot embryopotentieel De eicel is de belangrijkste bepalende factor voor embryonale ontwikkelingscompetentie bij vrouwen. De eicel draagt niet alleen het kerngenoom van de moeder, maar ook haar mitochondriaal genoom over op het embryo. De genomen van de moeder en de vader zijn niet symmetrisch en evenmin gelijk in hun bijdragen aan het lot van het embryo.
Zuurstofverbruik en eicel-/embryocompetentie Er zijn klinisch bruikbare biomarkers van eicelcompetentie nodig (Keefe et al, 2015). Zuurstofverbruik is een kwaliteitskenmerk voor de competentie van de menselijke oöcyt, geconditioneerd door ovariële stimulatieregimes (Tejera et al., 2011). Bovendien is gevonden dat het zuurstofverbruik van embryo's verband houdt met succesvolle implantatie en kan worden gebruikt om het embryo met het beste ontwikkelingspotentieel te selecteren (Tejera et al., 2012).
Rationale van het bestuderen van cumuluscellen Ovariële follikels zijn zeer gespecialiseerde structuren die de groei en ontwikkeling van oöcyten ondersteunen tijdens gecontroleerde ovariële stimulatie voor IVF. Cumuluscellen zijn somatische cellen die een intieme associatie vormen met de eicel in de follikel. Cumuluscellen hebben gespecialiseerde cytoplasmatische projecties die door de zona pellucida [schil] dringen en spleetovergangen vormen aan hun uiteinden met de eicel, waardoor een uitgebreide structuur ontstaat die het cumulus-oöcytcomplex (COC) wordt genoemd (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al. ., 2008). Cumuluscellen metaboliseren het grootste deel van de glucose die door het COC wordt verbruikt om metabole tussenproducten aan de eicel te leveren, en het glucosemetabolisme van het COC is cruciaal bij het bepalen van de ontwikkelingscompetentie van de eicel (Sutton-McDowall et al., 2010). Het is algemeen bekend dat cumuluscellen de ontwikkeling van eicellen ondersteunen door te voorzien in essentiële voedingsstoffen, informatiemoleculen, metabolische voorlopers en signaalmoleculen (Hutt et al., 2007). Vanwege de metabolische en communicatieve link tussen de cumulus en de eicel, kunnen de beschikbaarheid van glucose en het metabolisme in de cumulus een aanzienlijke invloed hebben op de meiotische en ontwikkelingscompetentie van de eicel (Thompson JG, 2007).
Als de gecoördineerde somatische cel-oöcyt-interacties worden verstoord door metabole ziekte en/of maternale veroudering, kan moleculaire schade aan de eicel macromoleculen veranderen, mitochondriale mutaties induceren, die allemaal de eicel kunnen beschadigen (Dumesic et al, 2015). In 2015 bijvoorbeeld Hsu et al. rapporteerden dat endometriose geassocieerd kan zijn met mitochondriale disfunctie in gepoolde cumuluscellen, en proefpersonen met endometriose kunnen een defect hebben in de mitochondriale functie van cumuluscellen, wat kan bijdragen aan verminderde bevruchtings- en implantatiesnelheden (Barnhart et al., 2002). Het doel van deze studie is om te bepalen of de mitochondriale ademhalingsactiviteit van cumuluscellen verband houdt met de leeftijd van de moeder en reproductieve resultaten (eicelcompetentie).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19010
- Main Line Fertility Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die IVF ondergaan in een poging om zwanger te worden.
- Dag 3 FSH < 10 IE/ml, LH < 12 IE/ml en oestradiol < 50 pg/ml op dag 2-4 van de menstruatiecyclus
- Antimulleriaans hormoon > 1,5 en < 10
- Tussen 10 en 20 basale antrale follikels op dag 2-4 van de menstruele cyclus
- Lichaamsgewicht >50 kg, met BMI > 18 en < 32 kg/m2
Uitsluitingscriteria:
- Rokers
- Polycysteuze ovariumziekte
- Endometriose groter dan stadium I
- Testiculair of epididymaal sperma
- PGD/PGS
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Mitochondriale activiteit van cumuluscellen
Een manier waarop cumuluscellen de eicelcompetentie beïnvloeden, is via metabolisme (Dumesic et al., 2015).
Analyse van de ademhaling van mitochondriën is een gevestigde methodologie die wordt gebruikt voor de evaluatie van celmetabolische homeostase en voor de diagnose van verschillende pathologieën.
|
Moederlijke leeftijd
|
|
Competentie voor blastocyst
Het percentage bevruchte eicellen dat zich ontwikkelt tot het blastocyststadium.
|
Moederlijke leeftijd
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Mitochondriale ademhaling van cumuluscellen
Tijdsspanne: Dag van cumulusinzameling
|
Dag van cumulusinzameling
|
|
Ontwikkeling van blastocysten
Tijdsspanne: Vijf tot zes dagen na de bevruchting
|
Vijf tot zes dagen na de bevruchting
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MLFC-005
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .