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Attività mitocondriale delle cellule del cumulo dal complesso cumulo-ovocita e competenza dell'ovocita

10 agosto 2020 aggiornato da: Main Line Fertility Center

Uno studio prospettico per determinare se l'attività mitocondriale delle cellule del cumulo dal complesso cumulo-ovocita è associata all'età materna e alla competenza degli ovociti alla blastocisti

La necessità di biomarcatori non invasivi della competenza degli ovociti è diventata urgente poiché le donne ritardano sempre più i tentativi di gravidanza. Il processo di invecchiamento è complesso e comprende disfunzione mitocondriale compromessa, stress ossidativo, ridotta attività metabolica e attività di diversi sistemi di segnalazione cellulare. Le cellule del cumulo formano un'intima associazione con l'ovocita nel follicolo e possono avere un impatto significativo sulla competenza meiotica e di sviluppo dell'ovocita. Nel laboratorio di fecondazione in vitro, il gruppo di cellule del cumulo viene in genere tagliato via dall'ovocita immediatamente dopo una procedura di recupero dell'ovocita, quindi le cellule del cumulo vengono scartate. La misurazione dell'attività respiratoria mitocondriale delle cellule del cumulo può fungere da biomarcatore non invasivo per la competenza degli ovociti e un predittore del successo riproduttivo nei pazienti con fecondazione in vitro in futuro.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Contesto Il numero di coppie che si sottopongono alla fecondazione in vitro (IVF) è in rapida crescita in tutto il mondo. Tuttavia, solo il 5% circa degli ovociti umani aspirati ha la capacità di impiantarsi e svilupparsi in un bambino (Ziebe, 2013). Le ragioni di questa bassa percentuale di competenza includono anomalie genetiche e problemi metabolici.

Inoltre, questa competenza di sviluppo degli ovociti diminuisce con l'invecchiamento della donna, e quindi l'età materna è il singolo miglior predittore dell'esito riproduttivo nelle donne (Keefe et al, 2015). In generale, il processo di invecchiamento è complesso e comprende disfunzione mitocondriale compromessa, stress ossidativo, ridotta attività metabolica e attività di diversi sistemi di segnalazione cellulare (Bentov, 2011).

La competenza dell'ovocita è la chiave del potenziale dell'embrione L'ovocita è il principale fattore determinante della competenza dello sviluppo dell'embrione nelle donne. L'ovocita trasmette all'embrione non solo il nucleo della madre, ma anche il suo genoma mitocondriale. I genomi materni e paterni non sono né simmetrici né uguali nei loro contributi al destino dell'embrione.

Consumo di ossigeno e competenza degli ovociti/embrioni Sono necessari biomarcatori clinicamente utili della competenza degli ovociti (Keefe et al, 2015). Il consumo di ossigeno è un indicatore di qualità per la competenza dell'ovocita umano condizionata dai regimi di stimolazione ovarica (Tejera et al., 2011). Inoltre, è stato riscontrato che i tassi di consumo di ossigeno degli embrioni sono associati al successo dell'impianto e possono essere utilizzati per selezionare l'embrione con il miglior potenziale di sviluppo (Tejera et al., 2012).

Razionale dello studio delle cellule del cumulo I follicoli ovarici sono strutture altamente specializzate che supportano la crescita e lo sviluppo degli ovociti durante la stimolazione ovarica controllata per la fecondazione in vitro. Le cellule del cumulo sono cellule somatiche che formano un'intima associazione con l'ovocita nel follicolo. Le cellule del cumulo possiedono proiezioni citoplasmatiche specializzate che penetrano attraverso la zona pellucida [guscio] e formano giunzioni gap alle loro estremità con l'ovocita, generando una struttura elaborata chiamata complesso cumulo-ovocita (COC) (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al. ., 2008). Le cellule del cumulo metabolizzano la maggior parte del glucosio consumato dal COC per fornire intermedi metabolici all'ovocita e il metabolismo del glucosio del COC è fondamentale nel determinare la competenza dello sviluppo dell'ovocita (Sutton-McDowall et al., 2010). È ben noto che le cellule del cumulo supportano lo sviluppo degli ovociti attraverso la fornitura di nutrienti essenziali, molecole di informazione, precursori metabolici e molecole di segnalazione (Hutt et al., 2007). A causa del legame metabolico e di comunicazione tra il cumulo e l'ovocita, la disponibilità e il metabolismo del glucosio all'interno del cumulo possono avere un impatto significativo sulla competenza meiotica e di sviluppo dell'ovocita (Thompson JG, 2007).

Se le interazioni somatiche coordinate cellula-ovocita sono perturbate dalla malattia metabolica e/o dall'invecchiamento materno, il danno molecolare dell'ovocita può alterare le macromolecole, indurre mutazioni mitocondriali, che possono tutte danneggiare l'ovocita (Dumesic et al, 2015). Ad esempio, nel 2015 Hsu et al. hanno riferito che l'endometriosi può essere associata a disfunzione mitocondriale nelle cellule del cumulo raggruppate e che i soggetti con endometriosi possono avere un difetto nella funzione mitocondriale delle cellule del cumulo, che può contribuire alla diminuzione dei tassi di fecondazione e impianto (Barnhart et al., 2002). Lo scopo di questo studio è determinare se l'attività respiratoria mitocondriale delle cellule del cumulo è associata all'età materna e agli esiti riproduttivi (competenza dell'ovocita).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Bryn Mawr, Pennsylvania, Stati Uniti, 19010
        • Main Line Fertility Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 42 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti sottoposti a fecondazione in vitro

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti sottoposti a fecondazione in vitro nel tentativo di ottenere una gravidanza.
  2. Giorno 3 FSH < 10 UI/ml, LH < 12 UI/ml ed estradiolo <50 pg/ml nei giorni 2-4 del ciclo mestruale
  3. Ormone antimulleriano > 1,5 e < 10
  4. Tra 10 e 20 follicoli antrali basali il giorno 2-4 del ciclo mestruale
  5. Peso corporeo >50 kg, con BMI >18 e <32 kg/m2

Criteri di esclusione:

  1. Fumatori
  2. Malattia dell'ovaio policistico
  3. Endometriosi superiore allo stadio I
  4. Sperma testicolare o dell'epididimo
  5. PGD/PGS

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Attività mitocondriale delle cellule del cumulo
Un modo in cui le cellule del cumulo influenzano la competenza degli ovociti è attraverso il metabolismo (Dumesic et al., 2015). L'analisi della respirazione mitocondriale è una metodologia consolidata utilizzata per la valutazione dell'omeostasi metabolica cellulare e per la diagnosi di diverse patologie.
Età materna
Competenza a blastocisti
La percentuale di uova fecondate che si sviluppano fino allo stadio di blastocisti.
Età materna

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Respirazione mitocondriale delle cellule del cumulo
Lasso di tempo: Giorno della raccolta dei cumuli
Giorno della raccolta dei cumuli
Sviluppo di blastocisti
Lasso di tempo: Da cinque a sei giorni dopo la fecondazione
Da cinque a sei giorni dopo la fecondazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 giugno 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 giugno 2016

Primo Inserito (Stima)

8 giugno 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 agosto 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 agosto 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MLFC-005

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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