- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02793752
Cumulus-oosyyttikompleksista peräisin olevien kumpulussolujen mitokondriaalinen aktiivisuus ja oosyyttikompetenssi
Tuleva tutkimus sen määrittämiseksi, liittyykö cumulus-oosyyttikompleksista peräisin olevien cumulus-solujen mitokondriaalinen aktiivisuus äidin ikään ja munasolujen kompetenssiin blastokystiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta Koeputkihedelmöityksen (IVF) läpikäyneiden parien määrä kasvaa nopeasti maailmanlaajuisesti. Kuitenkin vain noin 5 %:lla aspiroiduista ihmisen munasoluista on kyky istuttaa ja kehittyä lapseksi (Ziebe, 2013). Syitä tähän alhaiseen osaamisprosenttiin ovat geneettiset poikkeavuudet ja aineenvaihdunta-ongelmat.
Lisäksi tämä munasolun kehityskompetenssi heikkenee naisen ikääntyessä, ja siksi äidin ikä on paras yksittäinen naisten lisääntymistulosten ennustaja (Keefe et al, 2015). Yleensä ikääntymisprosessi on monimutkainen ja sisältää heikentynyttä mitokondrioiden toimintahäiriötä, oksidatiivista stressiä, heikentynyttä metabolista aktiivisuutta ja useiden solujen signaalijärjestelmien toimintaa (Bentov, 2011).
Munasolujen kompetenssi on avain alkiopotentiaaliin Munasolu on tärkein naisten alkion kehityskompetenssin määrääjä. Munasolu välittää alkioon paitsi äidin tuman, myös hänen mitokondriogenominsa. Äidin ja isän genomit eivät ole symmetrisiä eivätkä tasavertaisia vaikutukseltaan alkion kohtaloon.
Hapenkulutus ja munasolujen/alkioiden kompetenssi Tarvitaan kliinisesti käyttökelpoisia oosyyttikompetenssin biomarkkereita (Keefe et al, 2015). Hapenkulutus on munasarjojen stimulaatiohoitojen ehdollistaman ihmisen oosyyttikompetenssin laatumerkki (Tejera et al., 2011). Lisäksi alkioiden hapenkulutusasteiden on havaittu liittyvän onnistuneeseen implantaatioon, ja niitä voidaan käyttää parhaan kehityspotentiaalin omaavan alkion valitsemiseen (Tejera et al., 2012).
Cumulus-solujen tutkimisen perusteet Munasarjan follikkelit ovat pitkälle erikoistuneita rakenteita, jotka tukevat munasolujen kasvua ja kehitystä kontrolloidun munasarjojen stimulaation aikana IVF:tä varten. Cumulussolut ovat somaattisia soluja, jotka muodostavat läheisen yhteyden munasolun kanssa follikkeleissa. Cumulus-soluissa on erikoistuneet sytoplasmiset projektiot, jotka tunkeutuvat zona pellucidan [kuoren] läpi ja muodostavat kärkiinsä rakoliitoksia oosyytin kanssa muodostaen monimutkaisen rakenteen, jota kutsutaan cumulus-oosyyttikompleksiksi (COC) (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al. ., 2008). Cumulussolut metaboloivat suurimman osan COC:n kuluttamasta glukoosista toimittaakseen aineenvaihdunnan välituotteita munasolulle, ja COC:n glukoosimetabolia on keskeinen määritettäessä munasolun kehityskompetenssia (Sutton-McDowall et al., 2010). On hyvin tunnettua, että kumpusolut tukevat oosyyttien kehitystä tarjoamalla tärkeitä ravintoaineita, informaatiomolekyylejä, aineenvaihdunnan esiasteita ja signaalimolekyylejä (Hutt et al., 2007). Kumuluksen ja munasolun välisen metabolisen ja kommunikaatioyhteyden vuoksi glukoosin saatavuudella ja aineenvaihdunnalla kumuluksessa voi olla merkittävä vaikutus munasolun meioottiseen ja kehityskykyyn (Thompson JG, 2007).
Jos aineenvaihduntatauti ja/tai äidin ikääntyminen häiritsee koordinoituja somaattisten solujen ja munasolujen vuorovaikutuksia, munasolun molekyylivaurio voi muuttaa makromolekyylejä, aiheuttaa mitokondriomutaatioita, jotka kaikki voivat vahingoittaa munasolua (Dumesic et al, 2015). Esimerkiksi vuonna 2015 Hsu et al. raportoivat, että endometrioosi voi liittyä mitokondrioiden toimintahäiriöön yhdistetyissä kumulatiivisissa soluissa, ja endometrioosia sairastavilla potilailla voi olla vika kumulaatiosolujen mitokondrioiden toiminnassa, mikä voi osaltaan vähentää hedelmöittymistä ja implantaatiota (Barnhart et al., 2002). Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, liittyykö kumpulussolujen mitokondriaalinen hengitysaktiivisuus äidin ikään ja lisääntymistuloksiin (oosyyttikompetenssi).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19010
- Main Line Fertility Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään IVF yrittäessään tulla raskaaksi.
- Päivä 3 FSH < 10 IU/ml, LH < 12 IU/ml ja estradioli < 50 pg/ml kuukautiskierron päivänä 2-4
- Antimuller-hormoni > 1,5 ja < 10
- 10-20 perusantraalikarppia kuukautiskierron päivänä 2-4
- Paino > 50 kg, BMI > 18 ja < 32 kg/m2
Poissulkemiskriteerit:
- Tupakoitsijat
- Munasarjojen monirakkulatauti
- Endometrioosi suurempi kuin vaihe I
- Kives- tai lisäkiveksen siittiö
- PGD/PGS
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Cumulus-solujen mitokondrioaktiivisuus
Yksi tapa, jolla kumpusolut vaikuttavat munasolujen kompetenssiin, on aineenvaihdunta (Dumesic et al., 2015).
Mitokondrioiden hengityksen analyysi on vakiintunut menetelmä, jota käytetään solujen metabolisen homeostaasin arvioinnissa ja erilaisten patologioiden diagnosoinnissa.
|
Äidin ikä
|
|
Pätevyys Blastocystille
Niiden hedelmöityneiden munien prosenttiosuus, jotka kehittyvät blastokystivaiheeseen.
|
Äidin ikä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Cumulus-solujen mitokondriaalinen hengitys
Aikaikkuna: Cumulus-keräyspäivä
|
Cumulus-keräyspäivä
|
|
Blastokystin kehitys
Aikaikkuna: Viisi-kuusi päivää hedelmöityksen jälkeen
|
Viisi-kuusi päivää hedelmöityksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MLFC-005
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ikä
-
Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de LyonEi vielä rekrytointiaMunuaisten vajaatoiminta, krooninen | Ruokavaliotapa | Kroonisen munuaissairauden vaihe 3 | Krooninen munuaistauti, vaihe 3B | Krooninen munuaissairaus, vaihe 3 (kohtalainen) | Krooninen munuaistauti, vaihe 3A (häiriö)Ranska
-
McMaster UniversitySocial Sciences and Humanities Research Council of CanadaValmisSosiaalinen eristäytyminenKanada
-
Universitair Ziekenhuis BrusselUniversity Ghent; Universiteit Antwerpen; Artevelde University of Applied... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaPerheellinen Välimeren kuume
-
Brigham and Women's HospitalValmisFrail Vanhusten oireyhtymä | Hauras | Ikääntyminen | Frailty-oireyhtymäYhdysvallat
-
University Hospital, BordeauxEi vielä rekrytointiaParenteraalinen ravitsemus | Krooninen suoliston toimintahäiriö | Edistyneet glykaatiotuotteetRanska
-
Washington University School of MedicineAmerican Cancer Society, Inc.Valmis
-
University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation...British Renal Society; Kidney Care UKValmisMunuaisensiirtoYhdistynyt kuningaskunta
-
VA Connecticut Healthcare SystemValmisMasennus | PTSD | Skitsofrenia | Kaksisuuntainen mielialahäiriö | MielisairausYhdysvallat
-
University of BolognaEuropean CommissionValmisIkääntyminenItalia, Ranska, Alankomaat, Puola, Yhdistynyt kuningaskunta