- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02793752
Mitokondriell aktivitet hos Cumulusceller från Cumulus-oocytkomplexet och oocytkompetens
En prospektiv studie för att fastställa om mitokondriell aktivitet hos Cumulusceller från Cumulus-oocytkomplexet är associerad med moderns ålder och oocytkompetens till blastocyst
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Bakgrund Antalet par som genomgår provrörsbefruktning (IVF) växer snabbt över hela världen. Men endast cirka 5 % av aspirerade mänskliga oocyter har kompetens att implantera och utvecklas till ett barn (Ziebe, 2013). Orsakerna till denna låga andel av kompetens inkluderar genetiska avvikelser och metabola problem.
Dessutom minskar denna oocytutvecklingskompetens när en kvinna åldras, och därför är moderns ålder den enskilt bästa prediktorn för reproduktivt resultat hos kvinnor (Keefe et al, 2015). I allmänhet är åldrandeprocessen komplex och inkluderar försämrad mitokondriell dysfunktion, oxidativ stress, minskad metabol aktivitet och aktivitet hos flera cellsignaleringssystem (Bentov, 2011).
Oocytkompetens är nyckeln till embryopotential Oocyten är den huvudsakliga bestämningsfaktorn för embryots utvecklingskompetens hos kvinnor. Oocyten överför inte bara moderns kärna utan även hennes mitokondriella genom till embryot. Moderns och faderns genom är varken symmetriska eller lika i sina bidrag till embryots öde.
Syrekonsumtion och oocyt/embryokompetens Kliniskt användbara biomarkörer för oocytkompetens behövs (Keefe et al, 2015). Syrekonsumtion är en kvalitetsmarkör för mänsklig oocytkompetens beroende av ovariestimuleringsregimer (Tejera et al., 2011). Dessutom har syreförbrukningshastigheter för embryon visat sig vara associerade med framgångsrik implantation och kan användas för att välja embryot med den bästa utvecklingspotentialen (Tejera et al., 2012).
Grund för att studera cumulusceller Ovariella folliklar är högspecialiserade strukturer som stödjer tillväxten och utvecklingen av oocyter under kontrollerad äggstocksstimulering för IVF. Cumulusceller är somatiska celler som bildar en intim association med oocyten i follikeln. Cumulusceller har specialiserade cytoplasmatiska projektioner som penetrerar genom zona pellucida [skal] och bildar gap junctions vid deras spetsar med oocyten, vilket genererar en utarbetad struktur som kallas cumulus-oocytkomplexet (COC) (Albertini et al., 2001; Gilchrist et al. ., 2008). Cumulusceller metaboliserar huvuddelen av den glukos som konsumeras av p-piller för att leverera metaboliska intermediärer till oocyten, och p-piller-glukosmetabolism är avgörande för att bestämma oocyternas utvecklingskompetens (Sutton-McDowall et al., 2010). Det är välkänt att cumulusceller stöder oocytutveckling genom tillhandahållande av essentiella näringsämnen, informationsmolekyler, metaboliska prekursorer och signalmolekyler (Hutt et al., 2007). På grund av den metaboliska och kommunikationsmässiga kopplingen mellan cumulus och oocyt kan glukostillgänglighet och metabolism inom cumulus ha en betydande inverkan på oocyternas meiotiska och utvecklingsmässiga kompetens (Thompson JG, 2007).
Om de koordinerade somatiska cell-oocyt-interaktionerna störs av metabol sjukdom och/eller moderns åldrande, kan molekylär skada på oocyten förändra makromolekyler, inducera mitokondriella mutationer, som alla kan skada oocyten (Dumesic et al, 2015). Till exempel, 2015, Hsu et al. rapporterade att endometrios kan vara associerad med mitokondriell dysfunktion i poolade cumulusceller, och försökspersoner med endometrios kan ha en defekt i cumuluscells mitokondriell funktion, vilket kan bidra till minskad befruktnings- och implantationshastighet (Barnhart et al., 2002). Syftet med denna studie är att fastställa om den mitokondriella andningsaktiviteten hos cumulusceller är associerad med moderns ålder och reproduktionsresultat (oocytkompetens).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Förenta staterna, 19010
- Main Line Fertility Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som genomgår IVF i ett försök att uppnå graviditet.
- Dag 3 FSH < 10 IE/ml, LH < 12 IE/ml och östradiol <50 pg/ml på dag 2-4 av menstruationscykeln
- Antimulleriskt hormon > 1,5 och < 10
- Mellan 10 och 20 basala antralfolliklar på dag 2-4 i menstruationscykeln
- Kroppsvikt >50 kg, med BMI > 18 och < 32 kg/m2
Exklusions kriterier:
- Rökare
- Polycystisk äggstockssjukdom
- Endometrios större än stadium I
- Testikel- eller epididymala spermier
- PGD/PGS
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Mitokondriell aktivitet hos Cumulusceller
Ett sätt som cumulusceller påverkar oocyternas kompetens är via metabolism (Dumesic et al., 2015).
Analys av mitokondrierandning är en etablerad metod som används för utvärdering av cellmetabolisk homeostas och för diagnos av olika patologier.
|
Moderns ålder
|
|
Kompetens till Blastocyst
Andelen befruktade ägg som utvecklas till blastocyststadiet.
|
Moderns ålder
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Mitokondriell andning av cumulusceller
Tidsram: Dag för insamling av cumulus
|
Dag för insamling av cumulus
|
|
Blastocystutveckling
Tidsram: Fem till sex dagar efter befruktningen
|
Fem till sex dagar efter befruktningen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Sharon H Anderson, PhD, Main Line Fertility Center
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MLFC-005
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .