- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02830464
Nouveaux biomarqueurs dans l'insuffisance cardiaque et rénale (IM19 Register)
Nouveaux biomarqueurs dans l'insuffisance cardiaque et rénale : étude de cohorte pour l'évaluation du pronostic dans le syndrome coronarien aigu et l'insuffisance cardiovasculaire et rénale aiguë/chronique au moyen du facteur de croissance des fibroblastes 23
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Au cours des dernières années, des progrès ont pu être réalisés en matière de diagnostic/thérapie chez les patients souffrant de syndromes coronariens aigus, d'insuffisance cardiaque et d'insuffisance rénale. Cependant, ces maladies sont toujours associées à une augmentation du taux de mortalité. Les maladies affectant à la fois le cœur et le rein contribuent à l'aggravation au cours de la maladie. Une déficience fonctionnelle aiguë ou chronique d'un organe, par ex. le cœur, est lié à une autre déficience fonctionnelle, comme les reins. Dans le passé, différents scores d'évaluation du risque et du pronostic ont été introduits pour mesurer de nombreux paramètres de diagnostic différents tels que par ex. l'âge, les conditions préexistantes, la fonction rénale, la fonction cardiaque et les valeurs de laboratoire. Les scores peuvent être utilisés pour l'évaluation des risques et le traitement.
Pour déterminer le pronostic des patients souffrant d'insuffisance cardiaque et rénale, des biomarqueurs sont analysés. Les biomarqueurs dans le sang ou l'urine qui peuvent fournir des informations précoces sur une évolution spécifique de la maladie sont appelés biomarqueurs pronostiques. Dans cette étude, des biomarqueurs pertinents sur le plan pronostique pour les insuffisances cardiovasculaires / rénales seront évalués cliniquement, afin d'améliorer le cours de l'évaluation de cette maladie et d'acquérir de nouvelles connaissances sur l'évolution typique de l'insuffisance cardiaque congestive. C'est une condition sine qua non pour permettre aux patients d'avoir un traitement approprié dans les meilleurs délais. Un rôle important dans les maladies cardiaques et vasculaires peut être attribué au facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF) 23. La hauteur de FGF23 dans le plasma sanguin est liée au risque de survenance d'événements cardiovasculaires et au début de la dialyse des patients. Le FGF23 va de pair avec le développement d'une insuffisance cardiaque ou avec une hospitalisation à la suite d'une insuffisance cardiaque.
L'utilité clinique des biomarqueurs sera examinée par rapport à des scores de risque établis calculés à partir de paramètres cliniques, afin de déterminer si ce biomarqueur de l'axe os-cœur-rein peut prolonger l'évaluation prévisionnelle des patients.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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NRW
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Aachen, NRW, Allemagne, 52074
- University Hospital RWTH Aachen
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Sont inclus les patients atteints de maladies cardiaques et hospitalisés en soins aigus :
- Infarctus du myocarde NSTEMI = sans sus-décalage du segment ST : PA instable / infarctus avec élévation de la troponine I ou T, mais sans sus-décalage du trajet ST
- STEMI = infarctus du myocarde avec élévation du segment ST : troponine cardiaque T/où dormir et changements enzymatiques et attaque des modifications typiques de l'ECG (élévation initiale du ST)
- Insuffisance cardiaque aiguë nécessitant une hospitalisation
- Insuffisance cardiaque chronique décompensation et nécessité à l'hospitalisation et nécessité d'établissement primaire > 12 heures sur le poste IM19 (poste de soins intermédiaires conservateur)
La description
Critère d'intégration:
- au moins 18 ans
- consentement éclairé signé
- les personnes juridiquement compétentes et mentalement capables de suivre les instructions du personnel de l'étude
Patient avec:
- Infarctus du myocarde NSTEMI = sans sus-décalage du segment ST : angine de poitrine instable (AP) / crise cardiaque avec élévation de la troponine I ou T, mais sans sus-décalage du trajet ST
- STEMI = infarctus du myocarde avec élévation du segment ST : troponine cardiaque T/où dormir et changements enzymatiques et attaque des modifications typiques de l'ECG (élévation initiale du ST)
- Insuffisance cardiaque aiguë nécessitant une hospitalisation
- Insuffisance cardiaque chronique décompensation et nécessité à l'hospitalisation et nécessité d'établissement primaire > 12 heures sur le poste IM19 (poste de soins intermédiaires conservateur)
Critère d'exclusion:
- moins de 18 ans
- femmes enceintes et femmes allaitantes
- enregistrement antérieur en unité de soins intensifs ou transfert en unité de soins intensifs dans les 12 h suivant l'admission la station IM19
- décès dans les 12 h suivant l'admission
- les personnes hébergées sur ordre officiel ou judiciaire dans un établissement
- les personnes qui sont dans une relation de dépendance ou d'emploi avec le promoteur ou l'investigateur
- patients dialysés chroniques
- personnes , qui participent en même temps à une autre étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Survie après enregistrement au poste de soins intermédiaire
Délai: 35 jours
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35 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Événements cardiaques indésirables majeurs
Délai: 12 mois
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12 mois
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Survie après enregistrement au poste de soins intermédiaire
Délai: 12 mois
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12 mois
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Réhospitalisation pour cause cardiovasculaire
Délai: 12 mois
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alexander Schuh, Priv.-Doz. Dr.med., University Hospital RWTH Aachen
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Faul C, Amaral AP, Oskouei B, Hu MC, Sloan A, Isakova T, Gutierrez OM, Aguillon-Prada R, Lincoln J, Hare JM, Mundel P, Morales A, Scialla J, Fischer M, Soliman EZ, Chen J, Go AS, Rosas SE, Nessel L, Townsend RR, Feldman HI, St John Sutton M, Ojo A, Gadegbeku C, Di Marco GS, Reuter S, Kentrup D, Tiemann K, Brand M, Hill JA, Moe OW, Kuro-O M, Kusek JW, Keane MG, Wolf M. FGF23 induces left ventricular hypertrophy. J Clin Invest. 2011 Nov;121(11):4393-408. doi: 10.1172/JCI46122. Epub 2011 Oct 10.
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- Grabner A, Amaral AP, Schramm K, Singh S, Sloan A, Yanucil C, Li J, Shehadeh LA, Hare JM, David V, Martin A, Fornoni A, Di Marco GS, Kentrup D, Reuter S, Mayer AB, Pavenstadt H, Stypmann J, Kuhn C, Hille S, Frey N, Leifheit-Nestler M, Richter B, Haffner D, Abraham R, Bange J, Sperl B, Ullrich A, Brand M, Wolf M, Faul C. Activation of Cardiac Fibroblast Growth Factor Receptor 4 Causes Left Ventricular Hypertrophy. Cell Metab. 2015 Dec 1;22(6):1020-32. doi: 10.1016/j.cmet.2015.09.002. Epub 2015 Oct 1.
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- Levy WC, Mozaffarian D, Linker DT, Sutradhar SC, Anker SD, Cropp AB, Anand I, Maggioni A, Burton P, Sullivan MD, Pitt B, Poole-Wilson PA, Mann DL, Packer M. The Seattle Heart Failure Model: prediction of survival in heart failure. Circulation. 2006 Mar 21;113(11):1424-33. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.584102. Epub 2006 Mar 13.
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Dates principales de l'étude
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Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
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- 15-151
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