Risques de cancer et autres maladies chez les technologues en médecine nucléaire aux États-Unis

Le domaine de la médecine nucléaire s'est développé rapidement depuis sa création au milieu du XXe siècle, les technologues en médecine nucléaire subissant désormais des niveaux potentiellement plus élevés d'exposition aux rayonnements par rapport aux autres populations de travailleurs médicaux. De nombreux produits radiopharmaceutiques et procédures utilisés au cours des décennies précédentes sont désormais obsolètes et sont remplacés par de nouveaux radio-isotopes et des procédures d'imagerie moléculaire et à modalités combinées. Alors que les améliorations des technologies d'imagerie et l'introduction de certains radio-isotopes ont généralement réduit l'exposition des patients aux rayonnements, les technologues en médecine nucléaire se sont de plus en plus spécialisés dans ces nouvelles procédures et effectuent ces procédures et d'autres procédures de médecine nucléaire avec une fréquence croissante. De plus, les tabliers en plomb sont moins efficaces pour protéger les travailleurs pendant les procédures de médecine nucléaire, en particulier les procédures à haute énergie (par exemple, la tomographie par émission de positrons (TEP)), par rapport à d'autres procédures liées aux rayonnements, et sont rarement utilisés par les technologues pratiquant la médecine nucléaire. Par conséquent, les doses cumulatives reçues par les technologues en médecine nucléaire devraient avoir augmenté. Nous émettons l'hypothèse que les technologues certifiés en médecine nucléaire peuvent être exposés à des risques plus élevés de certains cancers liés aux rayonnements et d'autres effets néfastes sur la santé par rapport à la plupart des autres groupes de spécialités médicales. Il existe actuellement très peu d'informations sur les risques liés aux rayonnements associés à l'exécution de ces procédures en raison, en partie, des informations limitées sur les doses professionnelles associées aux pratiques actuelles de médecine nucléaire. Pour caractériser les doses spécifiques à un organe qui pourraient ensuite être utilisées pour quantifier les risques d'issues spécifiques de maladies liées aux rayonnements, soit directement (par le biais d'un suivi ultérieur) soit indirectement (par des méthodes de projection des risques), nous prévoyons de collecter des informations détaillées sur les antécédents professionnels dans le domaine nucléaire. procédures médicales et les pratiques de radioprotection associées, ainsi que les doses de badge, pour un échantillon représentatif de 1 500 technologues certifiés en médecine nucléaire aux États-Unis. Ces informations viendront compléter les données similaires recueillies en 2013-2014 auprès d'un échantillon indépendant d'environ 4 500 technologues en radiologie générale dans le cadre de l'étude américaine sur les technologues en radiologie (USRT) qui avaient déclaré travailler avec ces procédures. Cependant, contrairement à l'échantillon de l'USRT, l'échantillon proposé devrait présenter un risque plus élevé, comprenant uniquement les travailleurs titulaires d'une certification spécialisée en médecine nucléaire qui auront commencé à travailler avec des procédures de médecine nucléaire beaucoup plus tôt dans leur carrière, à des âges associés à une plus grande susceptibilité à la carcinogenèse liée aux radiations.