Cancer och andra sjukdomsrisker hos amerikanska nukleärmedicintekniker

Området nuklearmedicin har expanderat snabbt sedan starten i mitten av 1900-talet, med nuklearmedicinska teknologer som nu potentiellt upplever högre nivåer av strålningsexponering i förhållande till andra medicinska arbetarpopulationer. Många radiofarmaka och förfaranden som använts under tidigare decennier är nu föråldrade och ersätts av nya och framväxande radioisotoper och kombinerade modalitets- och molekyläravbildningsförfaranden. Medan förbättringar av avbildningstekniker och införandet av vissa radioisotoper generellt har minskat patientens exponering för strålning, har nuklearmedicinska teknologer blivit alltmer specialiserade på dessa nyare procedurer och utför dessa och andra nuklearmedicinska procedurer med ökande frekvens. Dessutom är blyförkläden mindre effektiva när det gäller att skydda arbetare under nuklearmedicinska procedurer, särskilt högre energiprocedurer (t.ex. positronemissionstomografi (PET)), jämfört med andra strålningsrelaterade procedurer, och används sällan av teknologer som utför nuklearmedicin. Som ett resultat förväntas kumulativa doser till nuklearmedicinska teknologer ha ökat. Vi antar att certifierade nuklearmedicinska teknologer kan uppleva högre risker för vissa strålningsrelaterade cancerformer och andra negativa hälsoresultat jämfört med de flesta andra medicinska specialitetsgrupper. Det finns för närvarande mycket lite information om strålningsrelaterade risker förknippade med att utföra dessa procedurer, delvis beroende på begränsad information om yrkesdoser i samband med nuvarande nuklearmedicinska praxis. För att karakterisera organspecifika doser som senare skulle kunna användas för att kvantifiera risker för specifika strålningsrelaterade sjukdomsutfall, antingen direkt (genom efterföljande uppföljning) eller indirekt (genom riskprojektionsmetoder), planerar vi att samla in detaljerad arbetshistorikinformation om kärnkraft. medicinska procedurer och tillhörande strålsäkerhetspraxis, såväl som märkesdoser, för ett representativt urval av 1 500 teknologer certifierade inom nuklearmedicin i USA. Denna information kommer att komplettera liknande data som samlades in under 2013-2014 från ett oberoende urval av cirka 4 500 allmänna röntgentekniker i U.S. Radiologic Technologists Study (USRT) som hade rapporterat att de arbetade med dessa procedurer. Men till skillnad från USRT-provet förväntas det föreslagna provet vara med högre risk, inklusive endast de arbetare med en specialitetscertifiering i nuklearmedicin som kommer att ha börjat arbeta med nuklearmedicinska procedurer mycket tidigare i sin karriär, i åldrar förknippade med högre mottaglighet för strålningsrelaterad karcinogenes.