Effet du suivi téléphonique sur les tentatives répétées de suicide chez les patients (EXBRAYAT)
Effet du suivi téléphonique sur les tentatives répétées de suicide chez les patients sortis d'un service d'urgence psychiatrique : une étude contrôlée
La tentative de suicide est un problème majeur de santé publique et l'efficacité des protocoles de postvention actuels varie. Les enquêteurs ont évalué l'efficacité du suivi téléphonique des patients référés à une unité psychiatrique d'urgence pour tentative de suicide lors de toute nouvelle tentative au cours de l'année suivante.
Dans une étude monocentrique contrôlée en intention de traiter, ils ont évalué l'efficacité d'un protocole de suivi téléphonique des patients à 8, 30 et 60 jours après leur prise en charge pour tentative de suicide. À titre de comparaison, ils ont évalué comme témoins des patients ayant des caractéristiques sociales et démographiques similaires référés à leur unité d'urgence psychiatrique dans l'année précédant l'étude et n'ayant pas reçu de suivi téléphonique après leur hospitalisation initiale. Les données ont été analysées par régression logistique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'importance de la récurrence des suicides et des tentatives de suicide est un problème majeur de santé publique. En effet, la tentative de suicide est l'un des plus importants prédicteurs du suicide, de même que la rechute suicidaire est considérée comme un facteur de risque suicidaire. Il est donc indispensable de mettre en place des dispositifs de prévention des rechutes suicidaires.
Par ailleurs, la conférence de consensus sur la crise suicidaire (6) insiste notamment sur l'importance d'organiser la continuité des soins et de favoriser une alliance thérapeutique pour éviter une rupture dans la continuité des soins.
Cette étude vise à évaluer l'efficacité du rappel téléphonique des patients sur le taux de récidive suicidaire à 6 mois du geste suicidaire. Un objectif secondaire est d'évaluer et de promouvoir la conformité.
Les patients ont été inclus après un entretien psychiatrique suite à une tentative de suicide aux urgences de l'hôpital Nord sans hospitalisation en urgence ni indication dans l'entretien avant la sortie des urgences psychiatriques. L'entretien fournit une évaluation du risque de suicide et des informations orales sur le protocole. Un plan indiquant les coordonnées du service des urgences psychiatriques et un rappel du protocole est remis. Un formulaire de consentement est signé. Ce protocole ne remplace pas les soins habituels.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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SAINt-ETIENNE, France, 42055
- Chu Saint-Etienne
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patient affilié ou ayant droit à un régime de sécurité sociale
- Patient ayant tenté de se suicider quel que soit le support
- Patient relevant des 4 secteurs psychiatriques couverts par le CHU de Saint-Etienne
- Patient majeur et mineur (avec autorisation parentale)
- Patient pour lequel il n'y a pas d'évidence d'hospitalisation en secteur ou en clinique psychiatrique immédiatement après le passage à l'acte suicidaire
Critère d'exclusion:
- Patient sans abri
- Patients pour lesquels le Callback n'est pas possible (pas de téléphone, incarcération...)
- Patient qui ne parle pas français
- Patient admis secteur ou clinique suite à l'inclusion de l'entretien psychiatrique
- Refus du patient
- Raison médicale
- Caractère délétère du recontact par un médecin des urgences psychiatriques après passage à l'acte
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients admis en psychiatrie
Seuls les patients qui ont fait une tentative de suicide sont admis au service de psychiatrie d'urgence.
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Tentative de suicide : Nous avons évalué l'efficacité du suivi téléphonique des patients référés aux urgences psychiatriques pour tentative de suicide sur toute nouvelle tentative au cours de l'année suivante.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison du taux de récidive suicidaire
Délai: 6 mois
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Nombre de rechutes de tentatives de suicide par patient sur une période de 6 mois.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer l'impact du dispositif sur le nombre de décès par suicide
Délai: 6 mois
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Nombre de décès par suicide
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6 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer l'impact sur l'observance des traitements
Délai: 6 mois
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Le taux d'adhésion aux traitements
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6 mois
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Mesurer le temps entre le TS et la première récidive
Délai: 6 mois
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Temps de récidive par rapport à la tentative de suicide
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Catherine Massoubre, PhD, Chu Saint-Etienne
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1008071
- 2010-A00804-35 (Autre identifiant: ANSM)
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