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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03106987
Une étude pour examiner le retraitement d'entretien à l'olaparib chez les patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire. (OReO)
Une étude de phase IIIb, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et multicentrique sur le retraitement d'entretien par l'olaparib chez des patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire précédemment traitées par un PARPi et répondant à une chimiothérapie répétée au platine
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Dresden, Allemagne, 01307
- Research Site
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Essen, Allemagne, 45136
- Research Site
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Frankfurt, Allemagne, 60596
- Research Site
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Hamburg, Allemagne, 20246
- Research Site
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Heidelberg, Allemagne, 69120
- Research Site
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Jena, Allemagne, 07747
- Research Site
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Lübeck, Allemagne, 23538
- Research Site
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Mannheim, Allemagne, 68167
- Research Site
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München, Allemagne, D-80336
- Research Site
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Rostock, Allemagne, 18057
- Research Site
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Stuttgart, Allemagne, 70376
- Research Site
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Ulm, Allemagne, 89075
- Research Site
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Wiesbaden, Allemagne, 65199
- Research Site
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Leuven, Belgique, 3000
- Research Site
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Namur, Belgique, 5000
- Research Site
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Toronto, Canada, M5G 2M9
- Research Site
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- Research Site
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Aalborg, Danemark, 9000
- Research Site
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København Ø, Danemark, 2100
- Research Site
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Odense C, Danemark, 5000
- Research Site
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A Coruña, Espagne, 15006
- Research Site
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Barcelona, Espagne, 08036
- Research Site
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Córdoba, Espagne, 14004
- Research Site
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L'Hospitalet de Llobregat, Espagne, 08907
- Research Site
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Madrid, Espagne, 28046
- Research Site
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Madrid, Espagne, 28041
- Research Site
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Madrid, Espagne, 08035
- Research Site
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Madrid, Espagne, 28033
- Research Site
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Malaga, Espagne, 29010
- Research Site
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Sevilla, Espagne, 41013
- Research Site
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Valencia, Espagne, 46010
- Research Site
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Valencia, Espagne, 46026
- Research Site
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Valencia, Espagne, 46009
- Research Site
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Besançon, France, 25000
- Research Site
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Bordeaux, France, 33076
- Research Site
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Caen Cedex 05, France, 14076
- Research Site
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Clermont Ferrand cedex 01, France, 63011
- Research Site
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Lille, France, 59000
- Research Site
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Lyon, France, 69008
- Research Site
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Montpellier, France, 34298
- Research Site
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Nantes, France, 44202
- Research Site
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Nice, France, 6189
- Research Site
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Paris, France, 75012
- Research Site
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Paris, France, 75015
- Research Site
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Paris Cedex 20, France, 75020
- Research Site
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Paris Cedex 5, France, 75248
- Research Site
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Pierre Benite, France, 69495
- Research Site
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Plerin SUR MER, France, 22190
- Research Site
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Saint Herblain, France, 44805
- Research Site
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Saint-cloud, France, 92210
- Research Site
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Toulouse Cedex 09, France, 31059
- Research Site
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Vandoeuvre-Les-Nancy, France, 54511
- Research Site
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Jerusalem, Israël
- Research Site
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Kfar Saba, Israël, 49281
- Research Site
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Ramat Gan, Israël, 5265601
- Research Site
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Tel-Aviv, Israël, 6423906
- Research Site
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petach Tikva, Israël, 49100
- Research Site
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Bologna, Italie, 40138
- Research Site
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Brescia, Italie, 25123
- Research Site
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Candiolo, Italie, 10060
- Research Site
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Catania, Italie, 95100
- Research Site
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Lecce, Italie, 73100
- Research Site
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Milano, Italie, 20141
- Research Site
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Milano, Italie, 20132
- Research Site
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Milano, Italie, 20133
- Research Site
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Napoli, Italie, 80131
- Research Site
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Reggio Emilia, Italie, 42100
- Research Site
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Roma, Italie, 00168
- Research Site
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Torino, Italie, 10126
- Research Site
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Oslo, Norvège, N-0379
- Research Site
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Grzepnica, Pologne, 72-003
- Research Site
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Lublin, Pologne, 20-090
- Research Site
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Olsztyn, Pologne, 10-513
- Research Site
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Poznań, Pologne, 60-569
- Research Site
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Warszawa, Pologne, 02-781
- Research Site
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Glasgow, Royaume-Uni, G12 OYN
- Research Site
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Leeds, Royaume-Uni, LS9 7TF
- Research Site
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London, Royaume-Uni, SW36JJ
- Research Site
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London, Royaume-Uni, W12 0HS
- Research Site
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Sutton, Royaume-Uni, SM25PT
- Research Site
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Taunton, Royaume-Uni, TA1 5DA
- Research Site
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Wirral, Royaume-Uni, CH63 4JY
- Research Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
- Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude
- Patientes âgées de ≥ 18 ans, atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire (COE) non mucineux en rechute histologiquement diagnostiqué (y compris le cancer primitif du péritoine et/ou des trompes de Fallope) (le COE non mucineux inclut les patientes atteintes de tumeurs séreuses, endométrioïdes et à cellules transitionnelles, et ceux ayant une histologie mixte où l'un de ces sous-types est prédominant (>50%). L'inclusion d'autres sous-types doit d'abord être discutée avec le moniteur médical).
- Statut BRCA1/2 documenté.
- Les patients doivent avoir reçu un traitement PARPi antérieur Le traitement PARPi comprend tout agent (y compris l'olaparib) utilisé dans un cadre d'entretien chimiothérapie ou ≥12 mois après une deuxième ligne de chimiothérapie ou une chimiothérapie ultérieure Pour la cohorte BRCA1/2 (-ve), la durée de la première exposition au PARPi doit avoir été ≥12 mois après une première ligne de chimiothérapie ou ≥6 mois après une deuxième ou ligne de chimiothérapie suivante Pour le dernier cycle de chimiothérapie immédiatement avant la randomisation dans l'étude Les patients doivent avoir reçu un schéma de chimiothérapie à base de platine (carboplatine, cisplatine ou oxaliplatine) et avoir reçu au moins 4 cycles de traitement Les patients doivent être, de l'avis de l'investigateur, en réponse (réponse radiologique partielle ou complète) ou peut n'avoir aucun signe de maladie (si une chirurgie de cytoréduction optimale a été effectuée avant la chimiothérapie) et aucun signe de maladie ce d'une augmentation de CA-125, tel que défini ci-dessous, après la fin de ce cours de chimiothérapie Les mesures de CA-125 avant le traitement doivent répondre aux critères spécifiés ci-dessous
- Si la première valeur se situe dans la limite supérieure de la normale (LSN), le patient est éligible pour être randomisé et un deuxième échantillon n'est pas nécessaire
- Si la première valeur est supérieure à la LSN, une seconde évaluation doit être effectuée au moins 7 jours après la première. Si la deuxième évaluation est ≥ 15 % supérieure à la première, le patient n'est pas éligible.
Les patients ne doivent pas avoir reçu de bevacizumab au cours de ce traitement. L'utilisation du bevacizumab dans le cadre d'une chimiothérapie antérieure est autorisée Les patients ne doivent avoir reçu aucun agent expérimental au cours de ce traitement Les patients doivent être randomisés dans les 8 semaines suivant leur dernière dose de chimiothérapie (la dernière dose est le jour de la dernière perfusion)
- Les patients doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle osseuse mesurée dans les 28 jours suivant la randomisation.
- Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group 0-1
- Les patients doivent avoir une espérance de vie ≥16 semaines.
- Post-ménopause ou preuve de non-procréation pour les femmes en âge de procréer : test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans les 28 jours suivant le traitement à l'étude et confirmé avant le traitement le jour 1
- Au moins une lésion (mesurable et/ou non mesurable) qui peut être évaluée avec précision au départ par tomodensitométrie (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) et convient à une évaluation répétée. ou Aucune maladie mesurable suite à une réponse complète à la chimiothérapie la plus récente (+/- chirurgie)
- Un échantillon de tumeur fixé au formol et inclus en paraffine (FFPE) du cancer d'une quantité et d'une qualité suffisantes (comme spécifié dans le manuel des services de laboratoire central de Covance) doit être disponible pour les futurs tests centraux du statut génétique de la tumeur.
- Pour être inclus dans la recherche facultative sur les biomarqueurs, les patients doivent signer un consentement éclairé pour la recherche sur les biomarqueurs.
Critère d'exclusion:
- Participation à la planification et/ou à la conduite de l'étude (s'applique à la fois au personnel d'AstraZeneca et/ou au personnel sur le site de l'étude).
- Participation à une autre étude clinique avec un produit expérimental pendant le cours de chimiothérapie immédiatement avant la randomisation.
- Autre tumeur maligne au cours des 5 dernières années, à l'exception de celles détaillées dans la section des critères d'exclusion du protocole d'étude.
- Électrocardiogramme (ECG) au repos avec intervalle QT corrigé (QTc) > 470 msec à 2 points temporels ou plus sur une période de 24 heures ou antécédents familiaux de syndrome du QT long6. Patients recevant une chimiothérapie ou une radiothérapie systémique (à l'exception de la radiothérapie palliative) dans les 3 semaines précédant le traitement de l'étude.
- Utilisation concomitante d'inhibiteurs puissants connus de la sous-famille 3A (CYP3A) du cytochrome P450 (CYP) ou d'inhibiteurs modérés du CYP3A.
- Utilisation concomitante d'inducteurs connus du CYP3A puissants ou modérés.
- Toxicités persistantes (Common Terminology Criteria for Adverse Event [CTCAE] grade 2 ou supérieur) causées par un traitement anticancéreux antérieur, à l'exclusion de l'alopécie et de la neuropathie périphérique stable de grade 2 .
- Patients atteints ou ayant déjà présenté un syndrome myélodysplasique (SMD)/leucémie myéloïde aiguë (LMA) ou présentant des caractéristiques évoquant un SMD/LMA.
- Patients présentant des métastases cérébrales symptomatiques non contrôlées.
- Patients immunodéprimés, par exemple, les patients dont on sait qu'ils sont sérologiquement positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Patients présentant une hypersensibilité connue à Olaparib ou à l'un des excipients du produit.
- Patients atteints d'une hépatite active connue (c'est-à-dire l'hépatite B ou C).
- Patient ayant reçu une transfusion de sang total dans les 30 jours précédant les tests de dépistage (les concentrés de globules rouges et les transfusions de plaquettes sont acceptables).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Comparateur actif : Olaparib
Comprimés d'olaparib 300 mg administrés par voie orale deux fois par jour en continu.
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Olaparib 300 mg de comprimés d'olaparib pris par voie orale deux fois par jour (sauf si cette dose et cette formulation n'étaient pas tolérées auparavant) jusqu'à la progression radiologique objective de la maladie selon RECIST 1.1 ou tant que, de l'avis de l'investigateur, ils bénéficient du traitement et ne répondent à aucun autre critère d'arrêt .
Autres noms:
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Comparateur placebo: Comparateur de placebo : Placebo
Comprimés placebo correspondants de 300 mg administrés par voie orale deux fois par jour en continu.
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Placebo Comprimés placebo de 300 mg pris par voie orale deux fois par jour (sauf si cette dose et cette formulation n'étaient pas tolérées auparavant) jusqu'à la progression objective de la maladie radiologique selon RECIST 1.1 ou tant que, de l'avis de l'investigateur, ils bénéficient du traitement et ils ne répondent à aucun autre critère d'arrêt . |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Efficacité : Survie sans progression (PFS)
Délai: Lors de la visite de randomisation et toutes les 12 semaines (+/- 7 jours) jusqu'à ce que la progression radiologique objective de la maladie, telle que déterminée par l'investigateur ou d'autres critères d'arrêt, soit atteinte (évaluée jusqu'à 3,8 ans)
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La SSP (selon RECIST 1.1) a été définie comme le temps écoulé entre la randomisation et la date à laquelle l'investigateur a évalué la progression radiologique objective de la maladie ou le décès (quelle qu'en soit la cause en l'absence de progression de la maladie).
La progression objective (selon RECIST 1.1) est définie comme une augmentation d'au moins 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles et une augmentation absolue de > 5 mm, ou une évaluation globale de la progression des lésions non cibles ou une nouvelle lésion.
Les patients qui n'ont pas progressé ou qui sont décédés au moment de l'analyse ont été censurés au moment de la dernière date d'évaluation de leur dernière évaluation RECIST évaluable.
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Lors de la visite de randomisation et toutes les 12 semaines (+/- 7 jours) jusqu'à ce que la progression radiologique objective de la maladie, telle que déterminée par l'investigateur ou d'autres critères d'arrêt, soit atteinte (évaluée jusqu'à 3,8 ans)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Efficacité : survie globale (SG)
Délai: De la randomisation au suivi à long terme (12 semaines au-delà de 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude) évalué jusqu'à 3,8 ans
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La SG a été définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation et le décès quelle qu'en soit la cause.
Tout patient dont on ne savait pas qu'il était décédé au moment de l'analyse a été censuré sur la base de la dernière date enregistrée à laquelle le patient était connu comme vivant
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De la randomisation au suivi à long terme (12 semaines au-delà de 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude) évalué jusqu'à 3,8 ans
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Efficacité : délai jusqu'à la progression selon les critères de l'intergroupe des cancers gynécologiques (GCIG)
Délai: Au dépistage (visite 1) et toutes les 12 semaines (±7 jours), jusqu'à progression objective de la maladie, basée sur une élévation progressive en série du CA-125 sérique selon les critères GCIG, ou jusqu'à l'arrêt pour d'autres raisons (évalué jusqu'à 3,8 ans)
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Le temps jusqu'à progression par RECIST ou CA-125 ou décès est défini comme le temps entre la randomisation et la date antérieure de progression RECIST ou de progression CA-125 ou de décès quelle qu'en soit la cause.
Les patients sans progression CA-125 ou progression RECIST qui sont encore en vie au moment de l'analyse seront censurés au moment de leur dernière évaluation RECIST évaluable et/ou de leur dernière mesure CA-125 disponible, selon la première éventualité à ce moment-là d'analyse.
Les patients qui n'ont pas d'évaluations RECIST évaluables ou de résultats CA-125 post-randomisation seront censurés à la date de randomisation
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Au dépistage (visite 1) et toutes les 12 semaines (±7 jours), jusqu'à progression objective de la maladie, basée sur une élévation progressive en série du CA-125 sérique selon les critères GCIG, ou jusqu'à l'arrêt pour d'autres raisons (évalué jusqu'à 3,8 ans)
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Efficacité : délai avant le début du premier traitement ultérieur (TFST)
Délai: Du suivi, c'est-à-dire 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude jusqu'à la fin de l'étude (évalué toutes les 12 semaines jusqu'à 3,8 ans)
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Le TFST a été évalué comme le temps entre la randomisation et le début du premier traitement ultérieur ou le décès si cela se produit avant le début du premier traitement ultérieur.
Tout patient dont on ne sait pas qu'il a reçu une autre thérapie ultérieure ou qu'il est décédé a été censuré à la dernière heure connue pour ne pas avoir reçu de thérapie ultérieure
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Du suivi, c'est-à-dire 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude jusqu'à la fin de l'étude (évalué toutes les 12 semaines jusqu'à 3,8 ans)
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Efficacité : délai avant le début du deuxième traitement ultérieur (TSST)
Délai: Du suivi, c'est-à-dire 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude jusqu'à la fin de l'étude (évalué toutes les 12 semaines jusqu'à 3,8 ans)
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Le TSST a été évalué comme le temps entre la randomisation et le début du deuxième traitement ultérieur ou le décès si cela se produit avant le début du deuxième traitement ultérieur.
Tout patient dont on ne sait pas qu'il a reçu un deuxième traitement ultérieur ou qu'il est décédé a été censuré à la dernière heure connue pour ne pas avoir reçu de deuxième traitement ultérieur
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Du suivi, c'est-à-dire 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude jusqu'à la fin de l'étude (évalué toutes les 12 semaines jusqu'à 3,8 ans)
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Efficacité : temps nécessaire pour étudier l'arrêt du traitement (TDT)
Délai: Du suivi 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude jusqu'au suivi à long terme, c'est-à-dire 12 semaines au-delà de 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude
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Le TDT a été évalué comme le temps entre la randomisation et l'arrêt du traitement de l'étude ou le décès si cela survient avant l'arrêt du traitement de l'étude.
Tout patient dont on ne savait pas qu'il était décédé au moment de l'analyse et dont on ne savait pas qu'il avait interrompu le traitement à l'étude a été censuré en fonction de la dernière date enregistrée à laquelle le patient était connu comme vivant
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Du suivi 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude jusqu'au suivi à long terme, c'est-à-dire 12 semaines au-delà de 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude
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Efficacité : changement par rapport au niveau de référence de la qualité de vie liée à la santé (HRQoL)
Délai: Au départ, et du jour 1 jusqu'à la progression objective de la maladie (évaluée jusqu'à 2 ans)
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La qualité de vie liée à la santé (HRQoL) du retraitement d'entretien à l'olaparib par rapport au placebo, telle que mesurée par l'indice de résultats d'essai (TOI) de l'évaluation fonctionnelle de la thérapie du cancer - Ovarian (FACT-O) a été déterminée.
La HRQoL a été analysée à l'aide de l'outil FACT-O par un modèle mixte pour l'analyse des mesures répétées (MMRM) du changement par rapport à la ligne de base du score TOI.
FACT-O TOI est noté de O à 100, les scores les plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie.
Plus le score est élevé, meilleure est la HRQoL.
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Au départ, et du jour 1 jusqu'à la progression objective de la maladie (évaluée jusqu'à 2 ans)
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Nombre de patients présentant des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Au départ et du jour 1 jusqu'au suivi, c'est-à-dire 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (évalué jusqu'à 3,8 ans)
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Tous les EI/événements indésirables graves (EIG) signalés au cours de l'étude ont été enregistrés.
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Au départ et du jour 1 jusqu'au suivi, c'est-à-dire 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (évalué jusqu'à 3,8 ans)
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Nombre de patients présentant un événement indésirable d'intérêt particulier (AESI).
Délai: Au départ et du jour 1 jusqu'au suivi à long terme, c'est-à-dire 12 semaines au-delà de 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude (évalué jusqu'à 3,8 ans)
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Tous les AESI rapportés au cours de l'étude ont été enregistrés.
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Au départ et du jour 1 jusqu'au suivi à long terme, c'est-à-dire 12 semaines au-delà de 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude (évalué jusqu'à 3,8 ans)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eric Pujade-Lauraine, MD, PhD, Hôpital Hôtel-Dieu
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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