Facteurs de protection contre le suicide des personnes âgées (ProFAES)
2 juillet 2019 mis à jour par: Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Recherche méthodique des facteurs de protection lors de l'entretien avec des patients âgés suicidaires : effet sur les soins proposés
L'intentionnalité suicidaire est généralement plus forte chez les personnes âgées, les actes suicidaires sont plus violents et s'accompagnent d'une plus grande fragilité physique. Le suicide d'une personne âgée est une situation qui mène souvent à un sentiment d'impuissance.
L'analyse de la littérature révèle deux types d'interventions majeures afin de réduire le taux de suicide : la réduction des facteurs de risque et l'augmentation des facteurs de protection. Les facteurs de risque sont bien documentés, en particulier à partir d'études utilisant des autopsies psychologiques. Cependant, les facteurs de protection sont beaucoup moins étudiés pour les personnes âgées. Pourtant, l'identification des mécanismes de protection pertinents et disponibles dans une crise suicidaire est essentielle pour guider efficacement les infirmières et les professionnels de santé dans l'engagement thérapeutique et l'intervention.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La France a un taux de suicide (16,2 pour 100 000 habitants) bien supérieur à la moyenne européenne (10,2 pour 100 000 habitants).
La région Poitou-Charentes est en situation de surmortalité par suicide par rapport à la France (+ 25 %).
Alors que le ratio tentatives de suicide par suicide est d'environ 200/1 avant 25 ans, il est estimé à 4/1 après 65 ans, voire 1/1 chez les hommes âgés.
En France, les tentatives de suicide ne sont pas systématiquement enregistrées et la fréquence des idées suicidaires est mal connue.
La conférence de consensus sur la crise suicidaire met en lumière un certain nombre de points cliniques propres à la population âgée (les idées suicidaires ne sont pas toujours clairement exprimées ou non identifiées, les manifestations de la crise psychique sont diverses, plus grande vulnérabilité de cette population), mais la complexité des interactions entre les facteurs de risque suicidaires limitent nos capacités prédictives de l'intention suicidaire chez une personne âgée.
L'analyse de la littérature révèle deux types d'interventions majeures afin de réduire le taux de suicide : celles visant à réduire les facteurs de risque et celles visant à augmenter les facteurs de protection.
L'objectif de notre recherche est de déterminer l'effet de la recherche méthodique des facteurs de protection sur la prise en charge post-crise des patients.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
15
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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La Rochelle, France
- Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
65 ans et plus (Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Les patients seront dépistés dans les services de psychiatrie, de gériatrie et des urgences des CHU de La Rochelle et de Rochefort
La description
Critère d'intégration:
- Tentative de suicide et/ou idées suicidaires
- Informé et accepté de participer
Critère d'exclusion:
- Troubles cognitifs
- Refus de participer
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Tentative de suicide ou idées
Patients âgés qui ont tenté de se suicider ou qui ont émis des idées suicidaires
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Exploration des facteurs de protection lors d'un entretien de crise post-suicidaire
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de patients ambulatoires (avec un risque faible à modéré de récidive suicidaire)
Délai: 7 jours
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Sur la base du risque, de l'urgence et du danger, les patients sont classés comme étant à risque faible, modéré et élevé de récidive suicidaire.
Les patients présentant un risque faible à modéré de récidive suicidaire sont soit hospitalisés, soit ambulatoires.
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7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de patients se considérant en bonne santé
Délai: 7 jours
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Score > 0 à l'item 1 du questionnaire sur l'état de santé (SF36)
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7 jours
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Nombre de patients considérant que leur état physique ou mental n'a pas altéré leur vie sociale
Délai: 7 jours
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Score > 50 aux items 6 ou 10 du questionnaire sur l'état de santé (SF36)
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7 jours
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Nombre de patients conservant leur autonomie
Délai: 7 jours
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Score = 0 à l'échelle des activités instrumentales de la vie quotidienne
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7 jours
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Nombre de patients ayant une pratique religieuse
Délai: 7 jours
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Réponse binaire des patients (oui/non j'ai une pratique religieuse)
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7 jours
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Nombre de patients ayant un sentiment de réussite et d'estime de soi
Délai: 7 jours
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Réponse binaire des patients (oui/non j'ai un sentiment de réussite et d'estime de soi)
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7 jours
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Nombre de patients jugeant leur environnement familial satisfaisant
Délai: 7 jours
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Réponse binaire des patients (oui/non je suis satisfait de mon environnement familial)
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7 jours
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Nombre de patients avec au moins un facteur de protection de l'environnement
Délai: 7 jours
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Réseau amical, investissement associatif, bénévolat, soins spécialisés, loisirs, image positive de l'entourage, présence d'un tiers, femme de ménage, facteur, animal de compagnie, commerces de proximité, médecin, pharmacie...
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7 jours
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Nombre de patients avec facteurs de protection sociale
Délai: 7 jours
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Accès facile aux établissements de santé, revenus financiers suffisants
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7 jours
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Nombre de patients capables de s'adapter à des situations difficiles
Délai: 7 jours
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score ≤ 12 à l'élément de vulnérabilité Neo Personality Inventory
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7 jours
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Nombre de patients avec des capacités d'extraversion
Délai: 7 jours
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score ≥ 20 à l'élément d'extraversion de l'inventaire de personnalité Neo
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7 jours
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Nombre de patients ayant une ouverture aux autres
Délai: 7 jours
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score ≥ 20 à l'item Neo Personality Inventory Ouverture aux sentiments
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7 jours
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Nombre de patients estimant que leur état de santé s'est amélioré
Délai: 3 mois
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On demandera aux patients s'ils estiment que leur santé s'est améliorée, n'a pas changé ou s'est détériorée
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Karine REISS, MD, Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Richard-Devantoy S, Jollant F. [Suicide in the elderly: age-related specificities?]. Sante Ment Que. 2012 Autumn;37(2):151-73. doi: 10.7202/1014949ar. French.
- Conwell Y, Thompson C. Suicidal behavior in elders. Psychiatr Clin North Am. 2008 Jun;31(2):333-56. doi: 10.1016/j.psc.2008.01.004.
- Casadebaig F, Ruffin D, Philippe A. [Suicide in the elderly at home and in retirement homes in France]. Rev Epidemiol Sante Publique. 2003 Feb;51(1 Pt 1):55-64. French.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
16 février 2018
Achèvement primaire (Réel)
16 février 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
27 mai 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
19 mai 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
19 mai 2017
Première publication (Réel)
22 mai 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
5 juillet 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
2 juillet 2019
Dernière vérification
1 juillet 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2015/P08/079
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
INDÉCIS
Données/documents d'étude
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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