Vanhusten itsemurhia suojaavat tekijät (ProFAES)
tiistai 2. heinäkuuta 2019 päivittänyt: Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Suojaavien tekijöiden menetelmällinen etsintä itsetuhoisten iäkkäiden potilaiden haastattelussa: Vaikutus ehdotettuun hoitoon
Itsemurha-aikoisuus on yleensä vahvempaa vanhuksilla, itsemurhateot ovat väkivaltaisempia ja niihin yhdistyy suurempi fyysinen hauraus. Vanhemman aikuisen itsemurha on tilanne, joka johtaa usein avuttomuuden tunteisiin.
Kirjallisuuden analyysi paljastaa kahdenlaisia merkittäviä interventioita itsemurhien vähentämiseksi: riskitekijöiden vähentäminen ja suojatekijöiden lisääminen. Riskitekijät ovat hyvin dokumentoituja, erityisesti psykologisia ruumiinavauksia käyttävistä tutkimuksista. Suojatekijöitä on kuitenkin tutkittu paljon vähemmän vanhuksilla. Olennaisten ja käytettävissä olevien suojamekanismien tunnistaminen itsemurhakriisissä on kuitenkin välttämätöntä, jotta sairaanhoitajia ja terveydenhuollon ammattilaisia ohjataan tehokkaasti terapeuttisessa sitoutumisessa ja interventioissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ranskassa itsemurhaluku (16,2/100 000 asukasta) on selvästi korkeampi kuin Euroopan keskiarvo (10,2/100 000 asukasta).
Poitou-Charentesin alueella itsemurhakuolleisuus on suurempi kuin Ranskassa (+ 25 %).
Kun itsemurhayritysten suhde itsemurhaa kohti on noin 200/1 ennen 25 vuotta, sen arvioidaan olevan 4/1 65 vuoden jälkeen tai jopa 1/1 iäkkäillä miehillä.
Ranskassa itsemurhayrityksiä ei kirjata järjestelmällisesti, ja itsemurha-ajatusten esiintymistiheys on huonosti ymmärretty.
Konsensuskonferenssi itsemurhakriisistä nostaa esiin useita iäkkäälle väestölle ominaisia kliinisiä seikkoja (itsemurha-ajatukset eivät aina ole selkeästi ilmaistuja tai tunnistamattomia, psyykkisellä kriisillä on erilaisia ilmenemismuotoja, väestön suurempi haavoittuvuus), mutta vuorovaikutusten monimutkaisuus itsemurhariskitekijät rajoittavat kykyämme ennakoida itsemurhaa iäkkäällä ihmisellä.
Kirjallisuuden analyysi paljastaa kahdenlaisia merkittäviä interventioita itsemurhien vähentämiseksi: riskitekijöiden vähentämiseen tähtääviä ja suojaavia tekijöitä lisääviä.
Tutkimuksemme tavoitteena on selvittää suojatekijän menetelmällisen haun vaikutusta kriisinjälkeiseen potilaiden hoitoon.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
15
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
La Rochelle, Ranska
- Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat seulotaan la Rochellen ja Rochefortin toissijaisten sairaaloiden psykiatrisilla, geriatriisilla ja ensiapuosastoilla
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Itsemurhayritys ja/tai itsemurha-ajatukset
- Ilmoitettu ja suostunut osallistumaan
Poissulkemiskriteerit:
- Kognitiiviset häiriöt
- Kieltäytyminen osallistumasta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Itsemurhayritys tai ajatuksia
Iäkkäät potilaat, jotka yrittivät itsemurhaa tai jotka lähettivät itsemurha-ajatuksia
|
Suojatekijöiden tutkimus itsemurhakriisin jälkeisen haastattelun aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Avohoitopotilaiden määrä (joilla on pieni tai kohtalainen itsemurhan uusiutumisen riski)
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Riskin, hätätilanteen ja vaaratilanteen perusteella potilaat luokitellaan pieniksi, keskivaikeiksi ja suuriksi itsemurhan uusiutumisen riskiin.
Potilaat, joilla on pieni tai kohtalainen itsemurhan uusiutumisen riski, ovat joko sairaala- tai avohoidossa.
|
7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka arvioivat olevansa hyvässä kunnossa
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Pistemäärä > 0 Terveystilakyselyn (SF36) kohdassa 1
|
7 päivää
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka katsoivat, ettei heidän fyysinen tai henkinen tilansa muuttanut heidän sosiaalista elämäänsä
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Pistemäärä > 50 Terveystilakyselyn (SF36) kohdissa 6 tai 10
|
7 päivää
|
|
Autonomian säilyttävien potilaiden lukumäärä
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Pisteet = 0 päivittäisen elämän instrumentaalitoiminta-asteikolla
|
7 päivää
|
|
Uskonnollista harjoittavien potilaiden määrä
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Potilaiden binäärinen vastaus (kyllä/ei minulla on uskonnollinen käytäntö)
|
7 päivää
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on onnistumisen tunne ja itsetunto
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Potilaiden binäärinen vastaus (kyllä/ei Minulla on onnistumisen tunne ja itsetunto)
|
7 päivää
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka pitävät perheympäristöään tyydyttävänä
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Potilaiden binäärinen vastaus (kyllä/ei Olen tyytyväinen perheympäristööni)
|
7 päivää
|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on vähintään yksi ympäristönsuojelutekijä
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Ystävällinen verkosto, assosiaatiosijoitus, vapaaehtoistyö, erikoishoito, virkistys, positiivinen kuva seurueelta, kolmannen osapuolen läsnäolo, taloudenhoitaja, postimies, lemmikki, ostosmahdollisuudet, lääkäri, apteekki ...
|
7 päivää
|
|
Potilaiden määrä, joilla on sosiaaliturvatekijät
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Helppo pääsy terveyspalveluihin, riittävät taloudelliset tulot
|
7 päivää
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka pystyvät sopeutumaan vaikeisiin tilanteisiin
Aikaikkuna: 7 päivää
|
pisteet ≤ 12 Neo Personality Inventory -haavoittuvuuskohdassa
|
7 päivää
|
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on ekstraversiokyky
Aikaikkuna: 7 päivää
|
pisteet ≥ 20 Neo Personality Inventory -lisäversiossa
|
7 päivää
|
|
Muille avoimien potilaiden lukumäärä
Aikaikkuna: 7 päivää
|
pisteet ≥ 20 Neo Personality Inventoryssa Avoimuus tunteille -kohde
|
7 päivää
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka arvioivat terveytensä parantuneen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Potilailta kysytään, kokevatko he, että heidän terveytensä on parantunut, ei ole muuttunut tai huonontunut
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Opintojohtaja: Karine REISS, MD, Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Richard-Devantoy S, Jollant F. [Suicide in the elderly: age-related specificities?]. Sante Ment Que. 2012 Autumn;37(2):151-73. doi: 10.7202/1014949ar. French.
- Conwell Y, Thompson C. Suicidal behavior in elders. Psychiatr Clin North Am. 2008 Jun;31(2):333-56. doi: 10.1016/j.psc.2008.01.004.
- Casadebaig F, Ruffin D, Philippe A. [Suicide in the elderly at home and in retirement homes in France]. Rev Epidemiol Sante Publique. 2003 Feb;51(1 Pt 1):55-64. French.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 16. helmikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 16. helmikuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 27. toukokuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 19. toukokuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 19. toukokuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 22. toukokuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 5. heinäkuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 2. heinäkuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. heinäkuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2015/P08/079
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Tutkimustiedot/asiakirjat
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .