Skyddsfaktorer mot äldres självmord (ProFAES)
2 juli 2019 uppdaterad av: Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Metodisk sökning av skyddsfaktorer under intervju med självmordsbenägna äldre patienter: Effekt på den föreslagna vården
Suicidal intentionalitet är generellt sett starkare bland äldre, självmordshandlingar är mer våldsamma och kombineras med en större fysisk bräcklighet. En äldre vuxens självmord är en situation som ofta leder till hjälplöshetskänslor.
Analys av litteraturen avslöjar två typer av större interventioner för att minska självmordsfrekvensen: minska riskfaktorer och öka skyddsfaktorer. Riskfaktorer är väldokumenterade, särskilt från studier med psykologiska obduktioner. Skyddsfaktorer är dock mycket mindre studerade för äldre. Ändå är identifieringen av relevanta och tillgängliga skyddsmekanismer i en självmordskris väsentlig för att effektivt vägleda sjuksköterskor och vårdpersonal i terapeutiskt engagemang och intervention.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Frankrike har en självmordsfrekvens (16,2 per 100 000 invånare) långt över det europeiska genomsnittet (10,2 per 100 000 invånare).
Poitou-Charentes-regionen är i en situation med överdödlighet genom självmord jämfört med Frankrike (+ 25 %).
Medan förhållandet mellan självmordsförsök per självmord är cirka 200/1 före 25 år, uppskattas det vara 4/1 efter 65 år, eller till och med 1/1 hos äldre män.
I Frankrike registreras inte självmordsförsök systematiskt och frekvensen av självmordstankar är dåligt förstådd.
Konsensuskonferensen om självmordskris belyser ett antal kliniska punkter som är specifika för den äldre befolkningen (självmordsidéer är inte alltid tydligt uttryckta eller oidentifierade, det finns olika manifestationer av den psykiska krisen, större sårbarhet hos denna befolkning), men komplexiteten i interaktioner mellan suicidala riskfaktorer begränsar vår prediktiva förmåga av suicidal avsikt hos en äldre person.
Analys av litteraturen avslöjar två typer av större interventioner för att minska självmordsfrekvensen: de som syftar till att minska riskfaktorer och de som syftar till att öka skyddsfaktorerna.
Syftet med vår forskning är att fastställa effekten av metodisk sökning av skyddsfaktorer på patientvård efter kris.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
15
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
La Rochelle, Frankrike
- Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
65 år och äldre (Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Patienter kommer att screenas på psykiatriska, geriatriska och akutmottagningar på la Rochelle och Rocheforts sekundära sjukhus
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Självmordsförsök och/eller självmordstankar
- Informerad och gick med på att delta
Exklusions kriterier:
- Kognitiva störningar
- Vägra att delta
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Självmordsförsök eller idéer
Äldre patienter som försökte begå självmord eller som släppte ut självmordstankar
|
Utforskning av skyddsfaktorer under intervju efter suicidal kris
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal polikliniska patienter (med låg till måttlig risk för återfall av självmord)
Tidsram: 7 dagar
|
Baserat på risk, nödsituation och fara klassificeras patienter som låg, måttlig och hög risk för återfall i suicid.
Patienter med låg till måttlig risk för återfall i suicid är antingen sluten eller öppen.
|
7 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter som anser sig vara vid god hälsa
Tidsram: 7 dagar
|
Poäng > 0 vid hälsostatus frågeformulär (SF36) punkt 1
|
7 dagar
|
|
Antal patienter som anser att deras fysiska eller psykiska tillstånd inte förändrade deras sociala liv
Tidsram: 7 dagar
|
Poäng > 50 vid hälsostatus frågeformulär (SF36) punkt 6 eller 10
|
7 dagar
|
|
Antal patienter som bibehåller autonomi
Tidsram: 7 dagar
|
Poäng = 0 på instrumental Activities of Daily Living-skalan
|
7 dagar
|
|
Antal patienter med religiös utövning
Tidsram: 7 dagar
|
Binärt svar från patienter (ja/nej jag har en religiös praktik)
|
7 dagar
|
|
Antal patienter med känsla av framgång och självkänsla
Tidsram: 7 dagar
|
Binärt svar från patienter (ja/nej jag har en känsla av framgång och självkänsla)
|
7 dagar
|
|
Antal patienter som anser att deras familjemiljö är tillfredsställande
Tidsram: 7 dagar
|
Binärt svar från patienter (ja/nej jag är nöjd med min familjemiljö)
|
7 dagar
|
|
Antal patienter med minst en miljöskyddsfaktor
Tidsram: 7 dagar
|
Vänligt nätverk, associativ investering, volontärarbete, specialiserad vård, rekreation, positiv bild från omgivningen, närvaro av en tredje part, hushållerska, brevbärare, husdjur, shoppingmöjligheter, läkare, apotek ...
|
7 dagar
|
|
Antal patienter med sociala skyddsfaktorer
Tidsram: 7 dagar
|
Enkel tillgång till hälsoinrättningar, tillräckliga ekonomiska intäkter
|
7 dagar
|
|
Antal patienter som kan anpassa sig till svåra situationer
Tidsram: 7 dagar
|
poäng ≤ 12 på Neo Personality Inventory sårbarhetsobjekt
|
7 dagar
|
|
Antal patienter med extraversionsförmåga
Tidsram: 7 dagar
|
poäng ≥ 20 på Neo Personality Inventory extraversionsobjekt
|
7 dagar
|
|
Antal patienter med öppenhet mot andra
Tidsram: 7 dagar
|
poäng ≥ 20 på Neo Personality Inventory Öppenhet för känslor objekt
|
7 dagar
|
|
Antal patienter som anser att deras hälsa har förbättrats
Tidsram: 3 månader
|
Patienterna kommer att tillfrågas om de upplever att deras hälsa har förbättrats, inte har förändrats eller har försämrats
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studierektor: Karine REISS, MD, Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Richard-Devantoy S, Jollant F. [Suicide in the elderly: age-related specificities?]. Sante Ment Que. 2012 Autumn;37(2):151-73. doi: 10.7202/1014949ar. French.
- Conwell Y, Thompson C. Suicidal behavior in elders. Psychiatr Clin North Am. 2008 Jun;31(2):333-56. doi: 10.1016/j.psc.2008.01.004.
- Casadebaig F, Ruffin D, Philippe A. [Suicide in the elderly at home and in retirement homes in France]. Rev Epidemiol Sante Publique. 2003 Feb;51(1 Pt 1):55-64. French.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
16 februari 2018
Primärt slutförande (Faktisk)
16 februari 2019
Avslutad studie (Faktisk)
27 maj 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
19 maj 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
19 maj 2017
Första postat (Faktisk)
22 maj 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
5 juli 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
2 juli 2019
Senast verifierad
1 juli 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2015/P08/079
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Studiedata/dokument
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Intervju efter självmordskris
-
University Diego PortalesHospital Dr Sotero del RioRekrytering