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Safer Food Allergy Management for Adolescents

22 mars 2021 mis à jour par: University of Pennsylvania
Among the 15 million people with food allergies in the U.S., adolescents experience the highest risk of adverse events. Yet, there are few evidence-based strategies to improve food allergy management in adolescents. In a cohort multiple randomized controlled trial, this study will include two experiments to test the effectiveness of text message reminders and incentives to encourage epinephrine-carrying.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Among the 15 million people with food allergies in the United States, adolescents experience the highest risk of adverse events, including death from anaphylaxis. Visits to one pediatric emergency department for anaphylaxis doubled between 2001 and 2006, suggesting a rapidly escalating public health burden. Despite this critical concern, there are few evidence-based strategies to improve food allergy management in adolescents, who must sustain three core prevention strategies: diligent avoidance of allergenic foods, consistent carrying of potentially life-saving epinephrine auto-injectors, and prompt administration of epinephrine in the event of anaphylaxis.

The objective of this study is to develop and test interventions to encourage safer food allergy management among adolescents. The primary outcome is consistency of epinephrine-carrying, measured using cell phone photographs at randomly-timed check-ins. This study will be among the first to longitudinally track normative food allergy management practices and one of the first to test behavior change strategies.

In a cohort multiple randomized controlled trial (n=130), the study will include two experiments to test the effectiveness of text message reminders and incentives, using various incentive designs that have proven effective in prior behavioral economics interventions to encourage weight loss and smoking cessation. Aim 1. Test the impact of a text-message reminder system on consistency of epinephrine carrying. Aim 2. Test the impact of modest incentives on consistency of epinephrine carrying. Based on promising preliminary data, the central hypothesis is that, compared to controls, adolescents who receive text message reminders plus modest financial incentives will more consistently carry their epinephrine.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

138

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • University of Pennsylvania

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

15 ans à 19 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Food allergy diagnosis by a physician and recorded in the medical chart
  • Prior prescription of epinephrine auto-injector to treat anaphylaxis
  • Access to a cell phone capable of sending and receiving text messages and photographs (our team will provide cell phones to participants willing to participate, but who do not own a cellphone)
  • Fluent in English
  • Between ages 15-19 at baseline

Exclusion Criteria:

  • Unable to obtain permission (consent) of a parent to participate in the study
  • Will not or cannot give assent
  • Currently participating in another clinical trial with related aims

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention 1
Text Message Only
Comportemental: Text Message Only
The intervention group (n=25, randomly selected from the base cohort) will receive informational and socially supportive text messages during a 10-week intervention. Investigators will deploy the intervention using the Way to Health platform, which automates outgoing messages and feedback. Many of the messages will be sent to all Intervention 1 participants, to assure consistency of the intervention. A subset will be tailored to address participants' specific allergies. At 10 unannounced check-ins, we will send text messages asking participants in the intervention and control groups if they are carrying their epinephrine.
Expérimental: Intervention 2, Incentive
Text message + Incentive
Comportemental: Text message + Incentive 1
Among base cohort members not exposed to the text message only intervention (#1), we will randomly select a new intervention group (n=50) to receive text message reminders plus Incentive 1. At each of 10 unannounced check-ins, if unsuccessful in documenting epinephrine-carrying, participants will lose part of their incentive. The remainder of the Cohort (control) will receive text reminders.
Aucune intervention: Cohort
For the cohort multiple randomized controlled trial (cmRCT), investigators will recruit 130 participants (the base cohort) ages 15-19. The base cohort allows investigators to measure normative food allergy self-management practices, while also serving as a control for experiments in Interventions 1 and 2.
Aucune intervention: Control
The baseline cohort serves as the control group in this cmRCT. Participants will not receive text message reminders (during Intervention 1) or incentives (during Intervention 2). However, they will participate in all data collection points, including text message check-ins to assess epinephrine-carrying. Participants in the base cohort will receive usual care.
Aucune intervention: Adolescent Allergy Advisors
We will pilot the text messages to be used in Interventions 1 and 2 through interviews and cognitive testing among 20 Adolescent Allergy Advisors, who will critique message content, framing, and language. These advisors will not be part of the cohort multiple randomized controlled trial.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion of check-ins at which participant is carrying epinephrine auto-injector
Délai: 10 randomly timed check-ins during the 10-week intervention period
Proportion of check-ins at which participant is carrying epinephrine auto-injector, measured using cell phone photographs
10 randomly timed check-ins during the 10-week intervention period

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Characterize adolescents' normative food allergy management practices
Délai: Year-long cohort study
Characterize adolescents' normative food allergy management practices, measured comparing baseline and follow-up surveys that assess social challenges, out-of-home eating, allergen avoidance, and response to adverse events.
Year-long cohort study
Characterize adolescents' normative food allergy management practices
Délai: Year-long cohort study
Characterize adolescents' normative food allergy management practices, measured using periodic text-message questions that assess social challenges, out-of-home eating, allergen avoidance, and response to adverse events.
Year-long cohort study
Develop a set of text message reminders to promote safer food allergy management among adolescents
Délai: 2-year project period
Develop a set of text message reminders to promote safer food allergy management among adolescents by cognitively testing text message content
2-year project period

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Pennsylvania

Collaborateurs

Children's Hospital of Philadelphia

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Carolyn C Cannuscio, ScD, University of Pennsylvania
  • Chercheur principal: Jonathan Spergel, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

18 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 septembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2017

Première publication (Réel)

15 septembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 827073

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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