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Efficacité et innocuité de l'application topique d'acide tranexamique pour économiser les pertes de sang chez les patients soumis à une chirurgie prothétique du genou (TRA)

14 janvier 2020 mis à jour par: Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud

Essai randomisé, contrôlé par placebo et en double aveugle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'application topique d'acide tranexamique pour réduire les pertes de sang chez les patients soumis à une chirurgie prothétique du genou

Comparer l'efficacité et l'innocuité de l'acide tranexamique topique par rapport au placebo chez les patients diagnostiqués avec une arthrose sévère du genou qui subiront une chirurgie prothétique du genou en termes d'économie de perte de sang (perte de sang estimée, diminution de l'hémoglobine et diminution de l'hématocrite).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'acide tranexamique (amchafibrine) exerce une activité antihémorragique en inhibant les propriétés fibrinolytiques de la plasmine. L'acide tranexamique se lie au plasminogène lorsqu'il est transformé en plasmine. L'activité du complexe acide tranexamique-plasmine sur l'activité de la fibrine est inférieure à l'activité de la plasmine libre seule.

Il existe deux modes de présentation : l'un, sous forme de solution injectable ; Deux sous forme de solution aqueuse limpide et incolore.

L'acide tranexamique en Espagne est approuvé pour une utilisation dans la prévention et le traitement des saignements dus à la fibrinolyse générale. Quant à ses indications spécifiques les investigateurs constatent qu'il est utilisé pour le traitement des métrorragies, des ménorragies, des hémorragies gastro-intestinales, des troubles hémorragiques urinaires après chirurgie de la prostate, chirurgie des oreilles, du nez, de la gorge, gynécologique, thoracique, abdominale ou cardiovasculaire ou pour contrer les hémorragies associées À l'administration d'un médicament fibrinolytique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

150

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cadiz, Espagne, 11009
        • Hospital Universitario Puerta del Mar

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients des deux sexes, dans le groupe d'âge : ≥18 et ≤80 ans.
  • Patients diagnostiqués avec confirmation d'arthrose sévère du genou selon les critères de Kellgren (égal ou supérieur à 2) et EVA supérieur à 7, qui seront soumis à une chirurgie d'arthroplastie du genou.
  • Patients signant un consentement éclairé, acceptant de participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant une maladie cardiaque concomitante : angine de poitrine instable, infarctus aigu du myocarde, fibrillation auriculaire, flutter, antécédents de mort subite, insuffisance valvulaire sévère.
  • Patients ayant des antécédents de maladie thromboembolique concomitante : thrombose veineuse profonde, thromboembolie pulmonaire, embolie artérielle thrombotique, AVC vasculaire cérébral ischémique, maladies fibrinolytiques après coagulopathie de consommation.
  • Hypersensibilité à l'acide tranexamique.
  • Maladie systémique grave : cardio-pulmonaire, neurologique, rénale, infectieuse ou de tout autre type pouvant entraver le déroulement de l'étude ou l'évaluation des résultats.
  • Antécédents de convulsions.
  • Patients présentant un trouble mental sévère (trouble psychotique, risque d'autolyse, épisode maniaque), une dépendance à des substances toxiques et/ou certaines limitations physiques ou psychologiques pour répondre.
  • Patients recevant des anticoagulants oraux.
  • Patients en contentieux pour demande d'invalidité liée ou non à la maladie.
  • Les patients qui ne peuvent pas effectuer les visites nécessaires pour mener à bien l'étude.
  • Les patients qui refusent de participer ou de signer un consentement éclairé.
  • Période de la patiente enceinte et allaitante.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Amchafibrine
Perte de sang totale estimée, mesurée à l'aide de la formule décrite par Nadler. Une différence dans la perte de sang estimée supérieure ou égale à 245 ml sera considérée comme cliniquement pertinente.
L'acide tranexamique (amchafibrine) exerce une activité antihémorragique en inhibant les propriétés fibrinolytiques de la plasmine.
Comparateur placebo: Solution saline 0,9%.
Comparateur d'acide tranexamique
Placebo
Autres noms:
  • Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sauver la perte de sang dans la chirurgie du genou
Délai: 24 heures après l'intervention
Perte de sang totale supérieure à 245 ml
24 heures après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Temps post-intervention de récupération fonctionnelle chez les sujets de l'étude
Délai: Quatre semaines après la décharge
Quatre semaines après la décharge
Durée du séjour à l'hôpital chez les sujets de l'étude
Délai: Quatre semaines après la décharge
Quatre semaines après la décharge

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 novembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

8 mai 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 décembre 2017

Première publication (Réel)

29 décembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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