- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03615729
RORC Polymorphisme génétique de la polyarthrite rhumatoïde
Polymorphisme génétique RORC et taux sériques chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La polyarthrite rhumatoïde est une arthrite inflammatoire systémique chronique qui touche environ un pour cent de la population. Il résulte d'une interaction complexe entre les gènes et l'environnement (par exemple, un déclencheur externe comme le tabagisme, une infection ou un traumatisme) entraînant une rupture de la tolérance immunitaire, une inflammation et une hypertrophie synoviales et une inflammation chronique des articulations selon un schéma symétrique caractéristique.
Le rôle des cellules T auxiliaires 17 et des cytokines associées aux cellules T auxiliaires 17 dans la pathogenèse de la polyarthrite rhumatoïde est maintenant largement reconnu. Les lymphocytes T auxiliaires 17 sont les lymphocytes T effecteurs dominants impliqués dans l'induction de maladies chroniques auto-immunes par la production de plusieurs cytokines pro-inflammatoires, en particulier l'interleukine-17. Les cellules T auxiliaires 17 présentes dans l'articulation peuvent créer une boucle de rétroaction positive conduisant à l'activation continue des cellules T, qui est un événement critique dans la génération de l'auto-immunité.
La variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque de l'hormone nucléaire, codée par le gène RORC2 situé sur le chromosome 1q21-q23, est un facteur transcriptionnel maître qui peut conduire à la différenciation des cellules T auxiliaires 17. Il est maintenant bien établi que pour la différenciation des cellules T auxiliaires 17, il est essentiel d'avoir le facteur de croissance transformant β1 en présence d'interleukine-1, d'interleukine -6 ou d'interleukine -21 pour diminuer le FoxP3 suppressif et réguler positivement la lignée unique codée par le gène RORC2- facteur de transcription spécifique, variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque de l'hormone nucléaire.
L'inactivation de la variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque, l'hormone nucléaire du facteur de transcription, provoque des niveaux élevés de répresseur transcriptionnel forkhead et réduit l'expression de cytokines pro-inflammatoires telles que l'interleukine-1, l'interleukine -6, l'interleukine -17 et le facteur de croissance transformant β1 suggérant que le rôle de la variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque de l'hormone nucléaire dans la différenciation des cellules T auxiliaires 17 implique non seulement l'induction des gènes caractéristiques des cellules T auxiliaires 17, mais également la suppression des programmes spécifiques des cellules Treg qui jouent un rôle important dans la tolérance immunologique.
Les polymorphismes d'un seul nucléotide sous-tendent les différences dans notre susceptibilité à la maladie, la gravité de la maladie et la façon dont notre corps réagit aux agents pathogènes, aux produits chimiques, aux médicaments, aux vaccins et à d'autres agents. Par exemple, une mutation d'une seule base dans le gène de l'apolipoprotéine E est associée à un risque plus élevé de maladie d'Alzheimer.
Le gène RORC2 peut représenter un gène candidat pour les maladies auto-immunes. Cependant, on en sait peu sur la fonction des polymorphismes génétiques RORC2 dans les maladies auto-immunes, y compris la polyarthrite rhumatoïde. Les polymorphismes du gène RORC2 ont été analysés dans la maladie de Behcet, le lymphoedème secondaire et le diabète sucré de type 2 et la polyarthrite rhumatoïde dans une étude sur la population polonaise.
C'est pourquoi l'analyse des polymorphismes au sein du gène RORC2 ainsi que l'estimation des taux sériques de la variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque de l'hormone nucléaire peuvent aider à découvrir leurs corrélations avec certaines découvertes cliniques et de laboratoire dans la polyarthrite rhumatoïde.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion : - patients atteints de polyarthrite rhumatoïde diagnostiquée selon les critères de classification de la polyarthrite rhumatoïde 2010 ACR / EULAR
Critère d'exclusion:
- Les patients atteints d'autres maladies du tissu conjonctif [par ex. lupus érythémateux disséminé, sclérodermie systémique, maladie de Behcet,…etc]
- Patients atteints d'autres maladies auto-immunes,
- Les patients atteints de maladies génétiques ont été exclus de l'étude
- Les patients atteints de maladies chroniques du foie ou des reins, . -
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
Un total de 55 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde diagnostiqués selon les critères de classification de la polyarthrite rhumatoïde ACR / EULAR 2010 recrutés dans l'unité de rhumatologie clinique, médecine interne, hôpitaux universitaires d'Assiut
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contrôles
Un total de 33 témoins sains appariés selon l'âge et le sexe sélectionnés au hasard parmi des volontaires sains
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Détection des polymorphismes génétiques des SNP dans le gène RORC dans la polyarthrite rhumatoïde
Délai: 2 heures
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Génotypage Taqman SNP de rs9826 A/G, rs3790515 C/T et rs3828057 C/T chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et le groupe témoin pour détecter toute association possible entre le polymorphisme génétique RORC et la polyarthrite rhumatoïde
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2 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Détermination des taux sériques de RORc2
Délai: 3 heures
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Détermination des taux sériques de RORc2 ont été déterminés par dosage immuno-enzymatique chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et des témoins pour déterminer l'association de RORc2 avec le risque et la gravité de la maladie
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3 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Khaled M Hassanein, Professor, Assiut University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ikeda S, Saijo S, Murayama MA, Shimizu K, Akitsu A, Iwakura Y. Excess IL-1 signaling enhances the development of Th17 cells by downregulating TGF-beta-induced Foxp3 expression. J Immunol. 2014 Feb 15;192(4):1449-58. doi: 10.4049/jimmunol.1300387. Epub 2014 Jan 15.
- Lee DM, Weinblatt ME. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2001 Sep 15;358(9285):903-11. doi: 10.1016/S0140-6736(01)06075-5.
- Liao D, Hou S, Zhang J, Fang J, Liu Y, Bai L, Cao Q, Kijlstra A, Yang P. Copy number variants and genetic polymorphisms in TBX21, GATA3, Rorc, Foxp3 and susceptibility to Behcet's disease and Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Sci Rep. 2015 Apr 15;5:9511. doi: 10.1038/srep09511.
- Lim HW, Kang SG, Ryu JK, Schilling B, Fei M, Lee IS, Kehasse A, Shirakawa K, Yokoyama M, Schnolzer M, Kasler HG, Kwon HS, Gibson BW, Sato H, Akassoglou K, Xiao C, Littman DR, Ott M, Verdin E. SIRT1 deacetylates RORgammat and enhances Th17 cell generation. J Exp Med. 2015 May 4;212(5):607-17. doi: 10.1084/jem.20132378. Epub 2015 Apr 27. Erratum In: J Exp Med. 2015 Jun 1;212(6):973.
- Liu HP, Cao AT, Feng T, Li Q, Zhang W, Yao S, Dann SM, Elson CO, Cong Y. TGF-beta converts Th1 cells into Th17 cells through stimulation of Runx1 expression. Eur J Immunol. 2015 Apr;45(4):1010-8. doi: 10.1002/eji.201444726. Epub 2015 Feb 11.
- Tesmer LA, Lundy SK, Sarkar S, Fox DA. Th17 cells in human disease. Immunol Rev. 2008 Jun;223:87-113. doi: 10.1111/j.1600-065X.2008.00628.x.
- Wolf AB, Caselli RJ, Reiman EM, Valla J. APOE and neuroenergetics: an emerging paradigm in Alzheimer's disease. Neurobiol Aging. 2013 Apr;34(4):1007-17. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2012.10.011. Epub 2012 Nov 16.
- Paradowska-Gorycka A, Stypinska B, Pawlik A, Romanowska-Prochnicka K, Haladyj E, Manczak M, Olesinska M. RORC2 Genetic Variants and Serum Levels in Patients with Rheumatoid Arthritis. Int J Mol Sci. 2016 Apr 1;17(4):488. doi: 10.3390/ijms17040488.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GPRA
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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