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RORC Polymorphisme génétique de la polyarthrite rhumatoïde

31 juillet 2018 mis à jour par: Fatma Sayed, Assiut University

Polymorphisme génétique RORC et taux sériques chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde

Trois polymorphismes nucléotidiques candidats dans le gène RORC2, rs9826 A/G, rs3790515 C/T et rs3828057 C/T, ont été examinés avec une estimation des taux sériques de la variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque de l'hormone nucléaire afin de déterminer leur association possible avec la sensibilité. et phénotype clinique de la polyarthrite rhumatoïde dans la population égyptienne.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

La polyarthrite rhumatoïde est une arthrite inflammatoire systémique chronique qui touche environ un pour cent de la population. Il résulte d'une interaction complexe entre les gènes et l'environnement (par exemple, un déclencheur externe comme le tabagisme, une infection ou un traumatisme) entraînant une rupture de la tolérance immunitaire, une inflammation et une hypertrophie synoviales et une inflammation chronique des articulations selon un schéma symétrique caractéristique.

Le rôle des cellules T auxiliaires 17 et des cytokines associées aux cellules T auxiliaires 17 dans la pathogenèse de la polyarthrite rhumatoïde est maintenant largement reconnu. Les lymphocytes T auxiliaires 17 sont les lymphocytes T effecteurs dominants impliqués dans l'induction de maladies chroniques auto-immunes par la production de plusieurs cytokines pro-inflammatoires, en particulier l'interleukine-17. Les cellules T auxiliaires 17 présentes dans l'articulation peuvent créer une boucle de rétroaction positive conduisant à l'activation continue des cellules T, qui est un événement critique dans la génération de l'auto-immunité.

La variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque de l'hormone nucléaire, codée par le gène RORC2 situé sur le chromosome 1q21-q23, est un facteur transcriptionnel maître qui peut conduire à la différenciation des cellules T auxiliaires 17. Il est maintenant bien établi que pour la différenciation des cellules T auxiliaires 17, il est essentiel d'avoir le facteur de croissance transformant β1 en présence d'interleukine-1, d'interleukine -6 ou d'interleukine -21 pour diminuer le FoxP3 suppressif et réguler positivement la lignée unique codée par le gène RORC2- facteur de transcription spécifique, variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque de l'hormone nucléaire.

L'inactivation de la variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque, l'hormone nucléaire du facteur de transcription, provoque des niveaux élevés de répresseur transcriptionnel forkhead et réduit l'expression de cytokines pro-inflammatoires telles que l'interleukine-1, l'interleukine -6, l'interleukine -17 et le facteur de croissance transformant β1 suggérant que le rôle de la variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque de l'hormone nucléaire dans la différenciation des cellules T auxiliaires 17 implique non seulement l'induction des gènes caractéristiques des cellules T auxiliaires 17, mais également la suppression des programmes spécifiques des cellules Treg qui jouent un rôle important dans la tolérance immunologique.

Les polymorphismes d'un seul nucléotide sous-tendent les différences dans notre susceptibilité à la maladie, la gravité de la maladie et la façon dont notre corps réagit aux agents pathogènes, aux produits chimiques, aux médicaments, aux vaccins et à d'autres agents. Par exemple, une mutation d'une seule base dans le gène de l'apolipoprotéine E est associée à un risque plus élevé de maladie d'Alzheimer.

Le gène RORC2 peut représenter un gène candidat pour les maladies auto-immunes. Cependant, on en sait peu sur la fonction des polymorphismes génétiques RORC2 dans les maladies auto-immunes, y compris la polyarthrite rhumatoïde. Les polymorphismes du gène RORC2 ont été analysés dans la maladie de Behcet, le lymphoedème secondaire et le diabète sucré de type 2 et la polyarthrite rhumatoïde dans une étude sur la population polonaise.

C'est pourquoi l'analyse des polymorphismes au sein du gène RORC2 ainsi que l'estimation des taux sériques de la variante 2 du récepteur orphelin lié au récepteur de l'acide rétinoïque de l'hormone nucléaire peuvent aider à découvrir leurs corrélations avec certaines découvertes cliniques et de laboratoire dans la polyarthrite rhumatoïde.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

89

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 73 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Au total, 55 patients (présentant une polyarthrite rhumatoïde diagnostiquée selon les critères de classification de la polyarthrite rhumatoïde ACR / EULAR 2010) ont été recrutés dans l'unité de rhumatologie clinique, la médecine interne, les hôpitaux universitaires d'Assiut et 34 volontaires sains ont été inclus dans l'étude. L'âge des patients et des témoins sains est de 45,13 ± 10,6 ans avec un âge médian de 45 ans (20-73 ans) et de 43,00 ± 11,1 ans avec un âge médian de 43 ans (20-65 ans) respectivement. Le nombre de femmes et d'hommes chez les patients atteints de PR est de 50 et 5, respectivement, et celui des témoins est de 31 et 3, respectivement.

La description

Critères d'inclusion : - patients atteints de polyarthrite rhumatoïde diagnostiquée selon les critères de classification de la polyarthrite rhumatoïde 2010 ACR / EULAR

Critère d'exclusion:

  1. Les patients atteints d'autres maladies du tissu conjonctif [par ex. lupus érythémateux disséminé, sclérodermie systémique, maladie de Behcet,…etc]
  2. Patients atteints d'autres maladies auto-immunes,
  3. Les patients atteints de maladies génétiques ont été exclus de l'étude
  4. Les patients atteints de maladies chroniques du foie ou des reins, . -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
Un total de 55 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde diagnostiqués selon les critères de classification de la polyarthrite rhumatoïde ACR / EULAR 2010 recrutés dans l'unité de rhumatologie clinique, médecine interne, hôpitaux universitaires d'Assiut
contrôles
Un total de 33 témoins sains appariés selon l'âge et le sexe sélectionnés au hasard parmi des volontaires sains

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détection des polymorphismes génétiques des SNP dans le gène RORC dans la polyarthrite rhumatoïde
Délai: 2 heures
Génotypage Taqman SNP de rs9826 A/G, rs3790515 C/T et rs3828057 C/T chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et le groupe témoin pour détecter toute association possible entre le polymorphisme génétique RORC et la polyarthrite rhumatoïde
2 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détermination des taux sériques de RORc2
Délai: 3 heures
Détermination des taux sériques de RORc2 ont été déterminés par dosage immuno-enzymatique chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et des témoins pour déterminer l'association de RORc2 avec le risque et la gravité de la maladie
3 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Khaled M Hassanein, Professor, Assiut University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 juin 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 mars 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2018

Première publication (Réel)

6 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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