- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03813030
Une étude exploratoire chez des volontaires sains pour enquêter sur l'interaction entre les concentrations locales de médicaments dans la peau et les concentrations systémiques lors d'études topiques de bioéquivalence utilisant des techniques d'échantillonnage cutané
Il s'agira d'une étude de recherche exploratoire à un seul centre, ouverte, visant à évaluer la pharmacocinétique cutanée et systémique des produits commercialisés de lidocaïne/prilocaïne chez 26 participants en bonne santé utilisant la microperfusion cutanée à flux ouvert (dOFM) et la microdialyse (MD) pour l'échantillonnage dermique.
L'étude clinique vise à identifier les interférences potentielles entre les compartiments extracellulaires de la peau viable et la circulation sanguine lors des évaluations BE (de bioéquivalence).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Médicament: Lidocaïne 2,5 % et prilocaïne 2,5 % crème", USP (lidocaïne 2,5 %, prilocaïne 2,5 %, Actavis Pharma incorporé, États-Unis)
- Dispositif: Microperfusion cutanée à flux ouvert
- Dispositif: Microdialyse cutanée
- Procédure: Prélèvement sanguin lors d'une visite d'échantillonnage dermique
- Procédure: Perfusion intraveineuse de lidocaïne
- Médicament: Lidocorit 2%-Ampullen" (Gebro Pharma Gesellschaft mit beschränkter Haftung, Autriche)
- Procédure: Prise de sang lors de la visite de dédouanement
Description détaillée
L'étude clinique est divisée en une étude pilote et une étude pivot.
L'étude pilote impliquera 6 participants adultes en bonne santé et chez chaque participant, la concentration de lidocaïne/prilocaïne sera évaluée dans le derme et dans la circulation systémique après application topique de lidocaïne/prilocaïne (visite d'échantillonnage dermique). L'étude pilote vise à développer le plan d'étude optimal pour l'étude pivot. Ainsi, l'effet et l'élimination de la dose topique seront testés ainsi que si cette dose topique établit des niveaux de médicament systémiques bien quantifiables qui permettent une enquête sur l'interaction entre la peau et la circulation systémique dans le cadre de l'étude pivot. En outre, la faisabilité de la microdialyse cutanée (dMD) sera testée et comparée à la dOFM.
L'étude pivot impliquera 20 participants adultes en bonne santé. Il vise à étudier une interaction potentielle entre la peau et la circulation systémique en comparant les concentrations cutanées de lidocaïne/prilocaïne (évaluées avec dOFM et MD) et les concentrations sanguines de lidocaïne/prilocaïne lors d'une visite d'échantillonnage dermique. De plus, la clairance systémique de la lidocaïne sera étudiée chez chacun des 20 participants lors d'une visite de clairance distincte après une perfusion intraveineuse de lidocaïne.
Lors des visites d'échantillonnage dermique, des sondes dOFM et de microdialyse seront insérées dans le derme pour surveiller la concentration dermique du médicament jusqu'à 12 h après l'administration dans les sites cutanés traités par voie topique et non traités. Des échantillons de sang seront prélevés pour évaluer les niveaux de médicaments systémiques. Tous les échantillons seront testés pour les concentrations de lidocaïne et de prilocaïne. Les échantillons de sang lors de la visite de dédouanement seront testés pour la lidocaïne uniquement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Graz, L'Autriche, 8010
- Clinical Research Center, Medical University Graz
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Volontaires adultes en bonne santé âgés de 18 à 65 ans (les deux inclus).
- Hommes ou femmes non enceintes et non allaitantes utilisant des méthodes contraceptives adéquates ou abstinence.
- Capable de lire, comprendre et signer le formulaire de consentement éclairé écrit.
- Disposé à suivre les exigences du protocole et à se conformer aux restrictions du protocole.
Critère d'exclusion:
Habitudes sociales
- Fumeur qui n'est pas disposé à s'abstenir de fumer pendant les visites à domicile.
- Antécédents d'abus de drogues et / ou d'alcool dans l'année suivant le début de l'étude, à en juger par l'investigateur.
Médicaments
- Traitement actuel avec des corticostéroïdes systémiquement efficaces, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), des bêta-bloquants systémiques non sélectifs, de la warfarine ou des médicaments anticholinergiques, ou l'utilisation de tout médicament mentionné dans les informations de prescription des produits.
- Les contraceptifs hormonaux ou l'hormonothérapie substitutive, les vitamines de routine ou d'autres médicaments prescrits sont autorisés si la dose est stable.
Maladies
- Méthémoglobinémie congénitale ou idiopathique.
- Antécédents de thrombose veineuse profonde (TVP)/embolie pulmonaire (EP)
- Troubles sanguins héréditaires (tels que le facteur V Leiden) qui sont sujets à un état d'hypercoagulabilité
- Déficits en glucose-6-phosphate déshydrogénase
- Présence de maladies aiguës ou chroniques ou de tumeurs malignes, sauf si elles sont jugées non cliniquement significatives par l'investigateur.
- Toute raison qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait le sujet de participer en toute sécurité à l'étude.
- Toute anomalie constatée lors de l'examen physique ou des signes vitaux, à moins qu'elle ne soit jugée cliniquement significative par l'investigateur.
- Résultats d'évaluation de laboratoire anormaux cliniquement significatifs, tels que jugés par l'investigateur.
- ECG à 12 dérivations anormal cliniquement significatif lors du dépistage, tel que jugé par l'investigateur.
- Résultats positifs au test de détection de l'antigène de l'hépatite B ou des anticorps de l'hépatite C.
- Test VIH positif.
- Test d'alcoolémie positif.
- Don de sang dans les 30 jours ou perte importante de sang ou de plasma (plus de 550 ml) dans les 90 jours précédant le dépistage.
- - Sujet ayant reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant la dose initiale du médicament à l'étude.
- Allergie/hypersensibilité connue ou suspectée à la lidocaïne ou à la prilocaïne, antécédents connus de sensibilité aux anesthésiques locaux de type amide ou à tout autre composant du produit, à d'autres produits apparentés ou à tout ingrédient inactif.
- Tatouages ou peau cassée et/ou endommagée au niveau des zones d'application.
- Maladies cutanées actives comme le psoriasis ou la dermatite atopique, à en juger par l'investigateur.
- Cicatrices à la partie antérieure des cuisses.
- Sujets sujets à la formation de cicatrices chéloïdes ou hypertrophiques ou à tout trouble de cicatrisation connu.
- Antécédents récents et / ou récurrents de dysfonctionnement autonome (par exemple, épisodes récurrents d'évanouissement, palpitations, etc.), à en juger par l'investigateur.
- Ne veut pas éviter l'exposition excessive au soleil, les bains de vapeur, le sauna, la natation et d'autres activités intenses pendant 14 jours après la visite 2 pour assurer une bonne régénération des tissus.
- Ne pas vouloir s'abstenir de raser les sites d'application prévus ou d'utiliser des produits de soin de la peau sur les sites d'application prévus pendant au moins 5 jours avant le début de la visite 2.
- Une pilosité prononcée sur les sites d'application prévus pouvant affecter négativement les tests BE.
- Allergie / hypersensibilité connue à l'un des matériaux / fournitures utilisés pendant l'étude.
- Présence de phobie des aiguilles.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: SÉQUENTIEL
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Étude pilote
Visite d'échantillonnage dermique : mesure du paramètre pharmacocinétique dermique (PK) (ASC, Cmax) de la lidocaïne/prilocaïne à l'aide d'une microperfusion cutanée à flux ouvert (dOFM) et d'une microdialyse cutanée (dMD) après application topique de crème de lidocaïne à 2,5 % et de prilocaïne à 2,5 % chez 6 participants.
De plus, l'aspect systémique de la lidocaïne/prilocaïne est mesuré par prélèvement sanguin.
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Application topique lors d'une visite de prélèvement dermique
La microperfusion cutanée à flux ouvert sera utilisée pour recueillir le liquide interstitiel afin d'évaluer la concentration de lidocaïne/prilocaïne dans le derme. Prélèvement de liquide interstitiel (ISF) : 1 heure avant l'administration et 12 heures après l'administration La microdialyse cutanée sera utilisée pour prélever du liquide interstitiel afin d'évaluer les concentrations de lidocaïne/prilocaïne dans le derme. Prélèvement de liquide interstitiel (ISF) : 1 heure avant l'administration et 12 heures après l'administration
1 échantillon est prélevé avant la dose et 12 échantillons sont prélevés après la dose.
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EXPÉRIMENTAL: Étude pivot
Visite d'échantillonnage dermique : mesure du paramètre pharmacocinétique dermique (PK) (ASC, Cmax) de la lidocaïne/prilocaïne à l'aide d'une microperfusion cutanée à flux ouvert (dOFM) et d'une microdialyse cutanée (dMD) après application topique de crème de lidocaïne à 2,5 % et de prilocaïne à 2,5 % chez 20 participants. De plus, l'aspect systémique de la lidocaïne/prilocaïne est mesuré par prélèvement sanguin. Visite de clairance : la clairance de la lidocaïne sera évaluée après une perfusion intraveineuse de lidocaïne. |
Application topique lors d'une visite de prélèvement dermique
La microperfusion cutanée à flux ouvert sera utilisée pour recueillir le liquide interstitiel afin d'évaluer la concentration de lidocaïne/prilocaïne dans le derme. Prélèvement de liquide interstitiel (ISF) : 1 heure avant l'administration et 12 heures après l'administration La microdialyse cutanée sera utilisée pour prélever du liquide interstitiel afin d'évaluer les concentrations de lidocaïne/prilocaïne dans le derme. Prélèvement de liquide interstitiel (ISF) : 1 heure avant l'administration et 12 heures après l'administration
1 échantillon est prélevé avant la dose et 12 échantillons sont prélevés après la dose.
La lidocaïne est administrée par voie intraveineuse lors de la visite de clairance et des échantillons de sang sont prélevés pour calculer la clairance individuelle de chaque participant.
Perfusion intraveineuse lors de la visite de dédouanement
1 échantillon est prélevé avant la dose, 3 échantillons pendant la perfusion intraveineuse et 13 échantillons après la dose.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Aire sous la courbe de concentration dermique en fonction du temps pour la lidocaïne (étude pilote : 6 participants, étude pivot : 20 participants)
Délai: 13 heures
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Les concentrations cutanées (ng/mL) de lidocaïne seront mesurées pour calculer l'aire sous la courbe de concentration cutanée en fonction du temps AUC (ng*h/mL).
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13 heures
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Aire sous la courbe concentration dermique-temps pour la prilocaïne (étude pilote : 6 participants, étude pivot : 20 participants)
Délai: 13 heures
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Les concentrations cutanées (ng/mL) de prilocaïne seront mesurées pour calculer la surface cutanée sous la courbe de concentration cutanée en fonction du temps AUC (ng*h/mL).
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13 heures
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Concentration cutanée maximale de lidocaïne (étude pilote : 6 participants, étude pivot : 20 participants)
Délai: 13 heures
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Les concentrations cutanées (ng/mL) de lidocaïne seront mesurées pour calculer la concentration cutanée maximale (ng/mL).
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13 heures
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Concentration cutanée maximale de prilocaïne (étude pilote : 6 participants, étude pivot : 20 participants)
Délai: 13 heures
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Les concentrations cutanées (ng/mL) de prilocaïne seront mesurées pour calculer la concentration cutanée maximale (ng/mL).
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13 heures
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Courbe des concentrations sanguines de lidocaïne en fonction du temps (étude pilote : 6 participants, étude pivot : 20 participants)
Délai: 13 heures
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Les concentrations de lidocaïne (ng/mL) dans le sang seront mesurées pour obtenir les courbes concentration-temps dans le sang.
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13 heures
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Courbe des concentrations sanguines de prilocaïne en fonction du temps (étude pilote : 6 participants, étude pivot : 20 participants)
Délai: 13 heures
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Les concentrations de prilocaïne (ng/mL) dans le sang seront mesurées pour obtenir les courbes concentration-temps dans le sang.
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13 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Clairance de la lidocaïne (étude pivot) - 20 participants
Délai: 6 heures après l'administration
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La concentration sanguine (ng/mL) de lidocaïne sera mesurée pour obtenir les courbes concentration-temps et pour calculer la clairance individuelle de la lidocaïne (L/min).
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6 heures après l'administration
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bodenlenz M, Tiffner KI, Raml R, Augustin T, Dragatin C, Birngruber T, Schimek D, Schwagerle G, Pieber TR, Raney SG, Kanfer I, Sinner F. Open Flow Microperfusion as a Dermal Pharmacokinetic Approach to Evaluate Topical Bioequivalence. Clin Pharmacokinet. 2017 Jan;56(1):91-98. doi: 10.1007/s40262-016-0442-z. Erratum In: Clin Pharmacokinet. 2017 Jan;56(1):99.
- Bodenlenz M, Dragatin C, Liebenberger L, Tschapeller B, Boulgaropoulos B, Augustin T, Raml R, Gatschelhofer C, Wagner N, Benkali K, Rony F, Pieber T, Sinner F. Kinetics of Clobetasol-17-Propionate in Psoriatic Lesional and Non-Lesional Skin Assessed by Dermal Open Flow Microperfusion with Time and Space Resolution. Pharm Res. 2016 Sep;33(9):2229-38. doi: 10.1007/s11095-016-1960-y. Epub 2016 Jun 6.
- Rowland M, Thomson PD, Guichard A, Melmon KL. Disposition kinetics of lidocaine in normal subjects. Ann N Y Acad Sci. 1971 Jul 6;179:383-98. doi: 10.1111/j.1749-6632.1971.tb46915.x. No abstract available.
- Benfeldt E, Hansen SH, Volund A, Menne T, Shah VP. Bioequivalence of topical formulations in humans: evaluation by dermal microdialysis sampling and the dermatopharmacokinetic method. J Invest Dermatol. 2007 Jan;127(1):170-8. doi: 10.1038/sj.jid.5700495. Epub 2006 Jul 27.
- Estebe JP. Intravenous lidocaine. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2017 Dec;31(4):513-521. doi: 10.1016/j.bpa.2017.05.005. Epub 2017 May 30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Anesthésiques locaux
- Bloqueurs de canaux sodiques voltage-dépendants
- Bloqueurs des canaux sodiques
- Lidocaïne
- Prilocaïne
Autres numéros d'identification d'étude
- FDA02_AIM4
- 2018-002507-33 (EUDRACT_NUMBER)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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