- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03813030
Uno studio esplorativo su volontari sani per indagare il dialogo incrociato tra le concentrazioni locali di farmaci nella pelle e le concentrazioni sistemiche durante gli studi di bioequivalenza topica utilizzando tecniche di campionamento dermico
Questo sarà un unico centro, in aperto, studio di ricerca esplorativa per valutare la farmacocinetica cutanea e sistemica dei prodotti commercializzati di lidocaina/prilocaina in 26 partecipanti sani utilizzando la microperfusione cutanea a flusso aperto (dOFM) e la microdialisi (MD) per il campionamento dermico.
Lo studio clinico mira a identificare il potenziale cross-talk tra i compartimenti extracellulari della pelle vitale e la circolazione sanguigna durante le valutazioni di BE (bioequivalenza).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Droga: Lidocaina 2,5% e Prilocaina 2,5% crema", USP (2,5% lidocaina, 2,5% prilocaina, Actavis Pharma incorporata, USA)
- Dispositivo: Microperfusione cutanea a flusso aperto
- Dispositivo: Microdialisi dermica
- Procedura: Prelievo di sangue durante la visita di prelievo dermico
- Procedura: Infusione endovenosa di lidocaina
- Droga: Lidocorit 2%-Ampullen" (Gebro Pharma Gesellschaft mit beschränkter Haftung, Austria)
- Procedura: Prelievo di sangue in visita di autorizzazione
Descrizione dettagliata
Lo studio clinico è suddiviso in uno studio pilota e uno studio cardine.
Lo studio pilota coinvolgerà 6 partecipanti adulti sani e in ciascun partecipante verrà valutata la concentrazione di lidocaina/prilocaina nel derma e nella circolazione sistemica dopo l'applicazione topica di lidocaina/prilocaina (visita di campionamento dermico). Lo studio pilota mira a sviluppare il disegno di studio ottimale per lo studio cardine. In tal modo verrà testato l'effetto e la rimozione della dose topica e se questa dose topica stabilisce livelli di farmaco sistemico ben quantificabili che consentono un'indagine sull'interazione tra la pelle e la circolazione sistemica all'interno dello studio cardine. Inoltre sarà testata la fattibilità della microdialisi dermica (dMD) e confrontata con dOFM.
Lo studio cardine coinvolgerà 20 partecipanti adulti sani. Mira a indagare su un potenziale cross-talk tra la pelle e la circolazione sistemica confrontando le concentrazioni dermiche di lidocaina/prilocaina (valutate con dOFM e MD) e le concentrazioni ematiche di lidocaina/prilocaina in una visita di campionamento dermico. Inoltre, la clearance sistemica della lidocaina sarà studiata in ciascuno dei 20 partecipanti in una visita di clearance separata dopo l'infusione endovenosa di lidocaina.
Nelle visite di campionamento dermico verranno inserite nel derma sonde dOFM e microdialisi per monitorare la concentrazione dermica del farmaco fino a 12 ore dopo la somministrazione in siti cutanei trattati per via topica e non. Verranno prelevati campioni di sangue per valutare i livelli sistemici del farmaco. Tutti i campioni saranno analizzati per le concentrazioni di lidocaina e prilocaina. I campioni di sangue durante la visita di autorizzazione saranno analizzati solo per la lidocaina.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Graz, Austria, 8010
- Clinical Research Center, Medical University Graz
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Volontari adulti sani di età compresa tra 18 e 65 anni (entrambi inclusi).
- Maschi o femmine non gravide, che non allattano al seno, che utilizzano metodi contraccettivi adeguati o astinenza.
- In grado di leggere, comprendere e firmare il modulo di consenso informato scritto.
- Disposto a seguire i requisiti del protocollo e rispettare le restrizioni del protocollo.
Criteri di esclusione:
Abitudini sociali
- Fumatore che non è disposto a trattenersi dal fumare durante le visite in azienda.
- Storia di abuso di droghe e/o alcol entro un anno dall'inizio dello studio secondo il giudizio dello sperimentatore.
Farmaci
- Trattamento in corso con corticosteroidi sistemicamente efficaci, inibitori delle monoaminossidasi (MAO), beta-bloccanti sistemici non selettivi, warfarin o farmaci anticolinergici o uso di qualsiasi farmaco indicato nelle informazioni sulla prescrizione dei prodotti.
- Contraccettivi ormonali o terapia ormonale sostitutiva, vitamine di routine o altri farmaci prescritti sono consentiti se la dose è stabile.
Malattie
- Metaemoglobinemia congenita o idiopatica.
- Storia di trombosi venosa profonda (TVP)/embolia polmonare (EP)
- Malattie del sangue ereditarie (come il fattore V Leiden) che sono inclini allo stato di ipercoagulabilità
- Deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi
- Presenza di malattie acute o croniche o neoplasie a meno che non ritenute clinicamente significative dallo sperimentatore.
- Qualsiasi motivo che, a parere dello sperimentatore, impedirebbe al soggetto di partecipare in sicurezza allo studio.
- Eventuali anomalie riscontrate all'esame obiettivo o segni vitali, a meno che non ritenute clinicamente significative dallo sperimentatore.
- Risultati di valutazione di laboratorio anormali clinicamente significativi, come ritenuto dallo sperimentatore.
- ECG a 12 derivazioni anomalo clinicamente significativo allo screening, come ritenuto dallo sperimentatore.
- Risultati positivi al test per l'antigene dell'epatite B o per gli anticorpi dell'epatite C.
- Test HIV positivo.
- Test dell'alito alcolico positivo.
- Donazione di sangue entro 30 giorni o perdita significativa di sangue o plasma (più di 550 ml) entro 90 giorni prima dello screening.
- - Soggetti che hanno ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni prima della dose iniziale del farmaco in studio.
- Allergia/ipersensibilità nota o sospetta alla lidocaina o alla prilocaina, storia nota di sensibilità agli anestetici locali di tipo amidico o a qualsiasi altro componente del prodotto, altri prodotti correlati o qualsiasi ingrediente inattivo.
- Tatuaggi o pelle rotta e/o danneggiata nelle aree di applicazione.
- Malattie della pelle attive come la psoriasi o la dermatite atopica, come giudicato dall'investigatore.
- Cicatrici nella parte anteriore delle cosce.
- Soggetti inclini alla formazione di cheloidi o cicatrici ipertrofiche o qualsiasi disturbo noto della guarigione delle ferite.
- Storia recente e/o ricorrente di disfunzione autonomica (ad es. episodi ricorrenti di svenimento, palpitazioni, ecc.), secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Non disposto a evitare un'eccessiva esposizione al sole, bagni di vapore, sauna, nuoto e altre attività faticose per 14 giorni dopo la Visita 2 per garantire una buona rigenerazione dei tessuti.
- Non disposto ad astenersi dalla rasatura dei siti di applicazione pianificati o dall'uso di prodotti per la cura della pelle sui siti di applicazione pianificati per almeno 5 giorni prima dell'inizio della Visita 2.
- Pelosità pronunciata sui siti di applicazione pianificati che possono influire negativamente sul test BE.
- Allergia/ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei materiali/forniture utilizzati durante lo studio.
- Presenza di fobia dell'ago.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: ALTRO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SEQUENZIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Studio pilota
Visita di campionamento dermico: misurazione del parametro farmacocinetico (PK) dermico (AUC, Cmax) di lidocaina/prilocaina mediante microperfusione cutanea a flusso aperto (dOFM) e microdialisi cutanea (dMD) dopo l'applicazione topica di Lidocaina 2,5% e Prilocaina 2,5% crema in 6 partecipanti.
Inoltre, l'aspetto sistemico della lidocaina/prilocaina viene misurato mediante prelievo di sangue.
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Applicazione topica durante la visita di campionamento dermico
La microperfusione dermica a flusso aperto verrà utilizzata per raccogliere il fluido interstiziale al fine di valutare la concentrazione di lidocaina/prilocaina nel derma. Campionamento del liquido interstiziale (ISF): 1 ora prima della somministrazione e 12 ore dopo la somministrazione La microdialisi cutanea verrà utilizzata per raccogliere il fluido interstiziale al fine di valutare le concentrazioni di lidocaina/prilocaina nel derma. Campionamento del liquido interstiziale (ISF): 1 ora prima della somministrazione e 12 ore dopo la somministrazione
Viene prelevato 1 campione prima della somministrazione e 12 campioni dopo la somministrazione.
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SPERIMENTALE: Studio fondamentale
Visita di campionamento dermico: misurazione del parametro farmacocinetico (PK) dermico (AUC, Cmax) di lidocaina/prilocaina mediante microperfusione cutanea a flusso aperto (dOFM) e microdialisi cutanea (dMD) dopo l'applicazione topica di Lidocaina 2,5% e Prilocaina 2,5% crema in 20 partecipanti. Inoltre, l'aspetto sistemico della lidocaina/prilocaina viene misurato mediante prelievo di sangue. Visita di autorizzazione: la clearance della lidocaina sarà valutata dopo l'infusione endovenosa di lidocaina. |
Applicazione topica durante la visita di campionamento dermico
La microperfusione dermica a flusso aperto verrà utilizzata per raccogliere il fluido interstiziale al fine di valutare la concentrazione di lidocaina/prilocaina nel derma. Campionamento del liquido interstiziale (ISF): 1 ora prima della somministrazione e 12 ore dopo la somministrazione La microdialisi cutanea verrà utilizzata per raccogliere il fluido interstiziale al fine di valutare le concentrazioni di lidocaina/prilocaina nel derma. Campionamento del liquido interstiziale (ISF): 1 ora prima della somministrazione e 12 ore dopo la somministrazione
Viene prelevato 1 campione prima della somministrazione e 12 campioni dopo la somministrazione.
La lidocaina viene somministrata per via endovenosa durante la visita di autorizzazione e vengono prelevati campioni di sangue per calcolare l'autorizzazione individuale di ciascun partecipante.
Infusione endovenosa durante la visita di autorizzazione
1 campione viene prelevato prima della somministrazione, 3 campioni durante l'infusione endovenosa e 13 campioni dopo la somministrazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Area sotto la curva della concentrazione cutanea rispetto al tempo per la lidocaina (studio pilota: 6 partecipanti, studio cardine: 20 partecipanti)
Lasso di tempo: 13 ore
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Verranno misurate le concentrazioni cutanee (ng/mL) di lidocaina per calcolare l'area sotto la curva della concentrazione dermica rispetto al tempo AUC (ng*h/mL).
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13 ore
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Area sotto la curva del tempo di concentrazione cutanea per la prilocaina (studio pilota: 6 partecipanti, studio cardine: 20 partecipanti)
Lasso di tempo: 13 ore
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Le concentrazioni dermiche (ng/mL) di prilocaina saranno misurate per calcolare l'area dermica sotto la concentrazione dermica rispetto alla curva del tempo AUC (ng*h/mL).
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13 ore
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Massima concentrazione cutanea di lidocaina (studio pilota: 6 partecipanti, studio cardine: 20 partecipanti)
Lasso di tempo: 13 ore
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Le concentrazioni cutanee (ng/mL) di lidocaina saranno misurate per calcolare la massima concentrazione cutanea (ng/mL).
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13 ore
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Massima concentrazione cutanea di prilocaina (studio pilota: 6 partecipanti, studio cardine: 20 partecipanti)
Lasso di tempo: 13 ore
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Le concentrazioni dermiche (ng/mL) di prilocaina saranno misurate per calcolare la massima concentrazione cutanea (ng/mL).
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13 ore
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Concentrazioni di lidocaina nel sangue rispetto alla curva del tempo (studio pilota: 6 partecipanti, studio cardine: 20 partecipanti)
Lasso di tempo: 13 ore
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Verranno misurate le concentrazioni di lidocaina (ng/mL) nel sangue per ottenere le curve concentrazione-tempo nel sangue.
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13 ore
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Concentrazioni di prilocaina nel sangue rispetto alla curva del tempo (studio pilota: 6 partecipanti, studio cardine: 20 partecipanti)
Lasso di tempo: 13 ore
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Verranno misurate le concentrazioni di prilocaina (ng/mL) nel sangue per ottenere le curve concentrazione-tempo nel sangue.
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13 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Clearance della lidocaina (studio cardine) - 20 partecipanti
Lasso di tempo: 6 ore dopo la somministrazione
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La concentrazione ematica (ng/mL) di lidocaina sarà misurata per ottenere le curve concentrazione-tempo e per calcolare la clearance individuale della lidocaina (L/min).
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6 ore dopo la somministrazione
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bodenlenz M, Tiffner KI, Raml R, Augustin T, Dragatin C, Birngruber T, Schimek D, Schwagerle G, Pieber TR, Raney SG, Kanfer I, Sinner F. Open Flow Microperfusion as a Dermal Pharmacokinetic Approach to Evaluate Topical Bioequivalence. Clin Pharmacokinet. 2017 Jan;56(1):91-98. doi: 10.1007/s40262-016-0442-z. Erratum In: Clin Pharmacokinet. 2017 Jan;56(1):99.
- Bodenlenz M, Dragatin C, Liebenberger L, Tschapeller B, Boulgaropoulos B, Augustin T, Raml R, Gatschelhofer C, Wagner N, Benkali K, Rony F, Pieber T, Sinner F. Kinetics of Clobetasol-17-Propionate in Psoriatic Lesional and Non-Lesional Skin Assessed by Dermal Open Flow Microperfusion with Time and Space Resolution. Pharm Res. 2016 Sep;33(9):2229-38. doi: 10.1007/s11095-016-1960-y. Epub 2016 Jun 6.
- Rowland M, Thomson PD, Guichard A, Melmon KL. Disposition kinetics of lidocaine in normal subjects. Ann N Y Acad Sci. 1971 Jul 6;179:383-98. doi: 10.1111/j.1749-6632.1971.tb46915.x. No abstract available.
- Benfeldt E, Hansen SH, Volund A, Menne T, Shah VP. Bioequivalence of topical formulations in humans: evaluation by dermal microdialysis sampling and the dermatopharmacokinetic method. J Invest Dermatol. 2007 Jan;127(1):170-8. doi: 10.1038/sj.jid.5700495. Epub 2006 Jul 27.
- Estebe JP. Intravenous lidocaine. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2017 Dec;31(4):513-521. doi: 10.1016/j.bpa.2017.05.005. Epub 2017 May 30.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
- Prilocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- FDA02_AIM4
- 2018-002507-33 (EUDRACT_NUMBER)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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