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Étude de l'insuline nasale pour lutter contre l'oubli - Étude du dispositif

17 octobre 2025 mis à jour par: Wake Forest University Health Sciences

Étude de dispositif pour l'administration intranasale d'insuline

L'étude sur le dispositif SNIFF impliquera l'utilisation d'un dispositif pour administrer l'insuline par le nez de chaque participant ou par voie intranasale. L'insuline est une hormone qui est produite dans le corps. Il agit en abaissant les niveaux de glucose (sucre) dans le sang. Cette étude mesure la quantité d'insuline délivrée par l'appareil. En outre, cette étude examinera les effets de l'insuline ou d'un placebo administrés par voie intranasale à l'aide d'un dispositif de type nébuliseur sur la mémoire, le sang et le liquide céphalo-rachidien.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est de déterminer la capacité d'un dispositif d'administration intranasale à augmenter les niveaux d'insuline dans le liquide céphalo-rachidien (LCR).

Un nombre croissant de preuves suggèrent que l'insuline joue un rôle dans les processus normaux de la mémoire et que les anomalies de l'insuline peuvent contribuer aux changements cognitifs et cérébraux associés à la maladie d'Alzheimer (MA). Fait intéressant, l'insuline administrée dans la cavité nasale est transportée en quelques minutes dans le cerveau, mais n'affecte pas la glycémie ou les niveaux d'insuline.

L'étude consistera en un essai à site unique, randomisé et en double aveugle comparant les effets aigus d'INI (20 unités internationales) ou d'un placebo administré avec un dispositif de type nébuliseur sur les niveaux d'insuline dans le LCR, les biomarqueurs de la MA et la mémoire. À l'entrée dans l'étude, les participants seront randomisés pour recevoir soit une dose aiguë d'insuline ou un placebo en premier, et l'autre substance lors d'une deuxième visite. Les participants qui sont cognitivement normaux ou qui ont un MCI (n = 30) seront inscrits. Le critère de jugement principal consistera à tester l'hypothèse selon laquelle les niveaux d'insuline dans le LCR augmenteront 30 minutes après avoir reçu une dose de 20 unités internationales d'insuline administrée avec un dispositif de type nébuliseur, par rapport aux niveaux atteints 30 minutes après le placebo.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

55 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Anglais courant
  • Cognitivement normal ou diagnostic d'aMCI
  • Condition médicale stable pendant 3 mois avant la visite de dépistage
  • Médicaments stables pendant 4 semaines avant le dépistage et les visites d'étude
  • Les valeurs de laboratoire clinique doivent se situer dans les limites normales ou, si elles sont anormales, doivent être jugées cliniquement insignifiantes par le médecin de l'étude

Critère d'exclusion:

  • Un diagnostic de démence
  • Antécédents d'AVC cliniquement significatif
  • Preuve actuelle ou antécédents au cours des deux dernières années d'épilepsie, de traumatisme crânien avec perte de conscience, de tout trouble psychiatrique majeur, y compris la psychose, la dépression majeure, le trouble bipolaire
  • Diabète (type I ou type II) diabète sucré insulinodépendant et non insulinodépendant
  • Utilisation actuelle ou passée d'insuline ou de tout autre médicament antidiabétique dans les 5 ans suivant la visite de dépistage.
  • Antécédents de cancer cinq ans avant le dépistage (les antécédents de mélanome cutané ou de cancer stable de la prostate ne sont pas exclusifs)
  • Antécédents de crise au cours des cinq dernières années
  • Grossesse ou grossesse possible.
  • Utilisation des anticoagulants warfarine (Coumadin) et dabigatran (Pradaxa)
  • Résidence dans un établissement de soins infirmiers qualifié au moment du dépistage
  • Utilisation d'un agent expérimental dans les deux mois suivant la visite de dépistage
  • Consommation régulière d'alcool, de narcotiques, d'anticonvulsivants, de médicaments antiparkinsoniens ou de tout autre médicament exclusif

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: L'insuline d'abord, puis le placebo
Les participants seront assignés au hasard pour recevoir de l'insuline régulière (U100, 20 UI) administrée avec un dispositif de type nébuliseur intranasal. Les participants de ce bras recevront ensuite un placebo lors de la visite 3 au cours de la deuxième période d'intervention.
20 UI Humulin® R U-100 (NDC : 0002-8215, Eli Lilly & Company)
Autres noms:
  • Humulin® R U-100
Placebo correspondant (solution saline stérile) à 20 UI d'Humulin® R U-100
Autres noms:
  • Solution saline stérile
  • placebo à Humulin® R U-100
Les participants recevront un placebo ou de l'insuline régulière (U100, 20 UI) administrés par un dispositif de type nébuliseur intranasal.
Expérimental: Placebo d'abord, puis insuline
Les participants seront assignés au hasard pour recevoir un placebo administré avec un dispositif semblable à un nébuliseur intranasal. Lors de la visite 3 au cours de la deuxième période d'intervention, les participants de ce bras recevront de l'insuline.
20 UI Humulin® R U-100 (NDC : 0002-8215, Eli Lilly & Company)
Autres noms:
  • Humulin® R U-100
Placebo correspondant (solution saline stérile) à 20 UI d'Humulin® R U-100
Autres noms:
  • Solution saline stérile
  • placebo à Humulin® R U-100
Les participants recevront un placebo ou de l'insuline régulière (U100, 20 UI) administrés par un dispositif de type nébuliseur intranasal.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux d'insuline du LCR
Délai: 30 minutes après l'administration d'intervention
Niveaux d'insuline dans le liquide céphalorachidien après avoir été livré avec l'appareil. Cela aidera à déterminer la capacité d'un dispositif d'administration intranasal à augmenter les niveaux d'insuline dans le liquide céphalorachidien (CSF)
30 minutes après l'administration d'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux d'AB42 dans le LCR
Délai: 30 minutes après l'administration de l'intervention
Niveaux de l'isoforme de 42 acides aminés du peptide bêta-amyloïde
30 minutes après l'administration de l'intervention
Le test d'apprentissage auditif-verbal (AVLT)
Délai: 5 minutes avant la ponction lombaire et immédiatement après la ponction lombaire
mesure de mémoire dans laquelle le participant entend une liste de 12 mots sur 3 essais, et est invité à les rappeler immédiatement après les avoir entendus, puis à nouveau après un délai de 45 minutes. Le score total possible est de 36 pour un rappel immédiat et de 12 pour un rappel différé. Les scores les plus élevés sont meilleurs.
5 minutes avant la ponction lombaire et immédiatement après la ponction lombaire
Niveaux de CSF de Taul Tau
Délai: 30 minutes après l'administration d'intervention
Niveaux de la protéine tau
30 minutes après l'administration d'intervention
Niveaux de LCR phospho-tau 181
Délai: 30 minutes après l'administration d'intervention
Niveaux du tau phosphorylé à l'isotope 181
30 minutes après l'administration d'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Suzanne Craft, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 avril 2019

Achèvement primaire (Réel)

27 septembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 février 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2019

Première publication (Réel)

27 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

31 octobre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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