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Exercer le réflexe presseur et l'entraînement tout au long de la vie (LEaSTCaRe)

6 juillet 2019 mis à jour par: Massimo Venturelli, PhD, Universita di Verona

Les effets de l'endurance et de la musculation tout au long de la vie sur les réponses cardiovasculaires centrales et périphériques

Les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de mortalité dans le monde. Le vieillissement est considéré comme le facteur de risque le plus important pour ce type de maladies. Aussi, l'hypertension représente l'un des facteurs de risque modifiables. La réponse de la pression artérielle à l'exercice est régie par trois systèmes : la commande centrale, le baroréflexe et un mécanisme de rétroaction provenant du muscle squelettique. Une réponse cardiovasculaire anormale à l'exercice facilite la survenue d'événements cardiovasculaires. L'objectif de l'étude est de caractériser la réponse cardiovasculaire chez les personnes entraînées tout au long de la vie et d'explorer les avantages potentiels de l'entraînement d'endurance et de force sur la régulation cardiovasculaire au début de l'exercice.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le vieillissement de la population représente un problème à la fois pour les résultats sanitaires et pour la dynamique sociale dans les États-providence. Actuellement, les plus de 60 ans représentent le segment de la population qui connaît la croissance la plus rapide. Malgré une tendance à la baisse de l'incidence des maladies cardiovasculaires, elles restent les principales responsables en ce qui concerne les taux de mortalité dans le monde. L'augmentation de l'âge est considérée comme le principal facteur de risque de mortalité cardiovasculaire.

L'un des principaux composants de la réponse cardiovasculaire à l'exercice est dicté par le réflexe presseur d'exercice provenant du muscle en exercice et répondant aux stimuli métaboliques et mécaniques. La recherche indique qu'au moins 20% de la régulation de la pression artérielle pourrait être attribuée à ces réflexes cardiovasculaires. Une réponse réflexe dysfonctionnelle augmente les risques d'événements cardiovasculaires pouvant entraîner des conséquences graves.

L'entraînement physique chronique est reconnu comme un outil important pour contrôler la tension artérielle. Les mécanismes par lesquels l'exercice exerce son effet sont multiples. Parmi ceux-ci, une amélioration du contrôle neuronal du réflexe d'origine musculaire semble un contributeur probable. Cependant, à l'heure actuelle, l'effet de l'entraînement physique chronique sur la réponse EPR chez les personnes âgées n'a pas été élucidé. L'objectif de l'étude est de caractériser la réponse cardiovasculaire centrale et périphérique dans la population de personnes âgées formées en endurance et en force tout au long de la vie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

48

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 71 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Population en bonne santé de différents groupes d'âge et différents antécédents d'entraînement physique

La description

Critère d'intégration

Général:

  • Jeunes : 18 - 30 ans, hommes, non-fumeurs
  • Vieux sédentaires : 65 - 75, hommes, non-fumeurs
  • Old Endurance Trained : 65 - 75, hommes, non-fumeurs
  • Ancienne force entraînée : 65 - 75 ans, hommes, non-fumeurs

Historique des exercices (différent pour chaque groupe) :

  • Jeune : ≤ 5 h/semaine
  • Vieux sédentaire : ≤ 2h/semaine
  • Ancienne Endurance Formé : ≥ 5 h/semaine, ≥ 30 ans de pratique, ≥ 4 séances/semaine
  • Entraînement ancien : ≥ 5 h/semaine, ≥ 30 ans de pratique, ≥ 4 séances/semaine

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'événements/maladies cardiovasculaires
  • Maladies respiratoires, musculo-squelettiques, rénales et insulino-résistantes
  • Hypercholestérolémie
  • Utilisation de bêta-bloquants
  • IMC ≥ 30

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Jeune
Sujets jeunes en bonne santé (18 à 30 ans)
Les groupes seront divisés en fonction de leur historique d'exercice
Vieux sédentaire
Sujets âgés sains et sédentaires (65 - 75 ans)
Les groupes seront divisés en fonction de leur historique d'exercice
Ancienne endurance formée
Sujets âgés en bonne santé (65 à 75 ans) ayant pratiqué des sports d'endurance pendant ≥30 ans, ≥5 heures par semaine et ≥4 séances par semaine
Les groupes seront divisés en fonction de leur historique d'exercice
Ancienne force formée
Sujets âgés en bonne santé (âgés de 65 à 75 ans) qui ont participé à des entraînements de résistance/sports pendant ≥30 ans, ≥5 heures par semaine et ≥4 séances par semaine
Les groupes seront divisés en fonction de leur historique d'exercice

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pression artérielle moyenne (PAM)
Délai: 1 semaine après le recrutement du sujet - Nous mesurerons les changements de la ligne de base à la réponse à l'état d'équilibre (moyenne de la 3ème minute)
Différence de PAM entre les groupes pour l'occlusion du brassard après l'exercice
1 semaine après le recrutement du sujet - Nous mesurerons les changements de la ligne de base à la réponse à l'état d'équilibre (moyenne de la 3ème minute)
Fréquence cardiaque (FC)
Délai: 1 semaine après le recrutement du sujet - Nous mesurerons le passage de la ligne de base au pic (pic de réponse en HR dû au PLM)
Différence de fréquence cardiaque entre les groupes au mouvement passif des jambes (PLM)
1 semaine après le recrutement du sujet - Nous mesurerons le passage de la ligne de base au pic (pic de réponse en HR dû au PLM)
Activité du nerf sympathique musculaire - Microneurographie
Délai: 1 semaine après le recrutement - Nous mesurerons le changement entre la valeur de référence et la valeur moyenne (pendant la stimulation)
Différence d'activité du nerf sympathique musculaire entre les groupes aux différentes stimulations
1 semaine après le recrutement - Nous mesurerons le changement entre la valeur de référence et la valeur moyenne (pendant la stimulation)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Capacité oxydative musculaire in vivo / réponse tensionnelle
Délai: 10 jours après le recrutement - Comparaison transversale à un moment donné seulement
Régression linéaire pour vérifier si une réponse anormale de la pression artérielle est expliquée par la capacité oxydative musculaire différente mesurée par NIRS in vivo
10 jours après le recrutement - Comparaison transversale à un moment donné seulement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 août 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

29 novembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

29 novembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2019

Première publication (Réel)

9 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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