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Remodelage inverse après PTSMA dans une obstruction sévère mais asymptomatique de la LVOT (RASTA)

8 septembre 2021 mis à jour par: J.M. ten Berg, St. Antonius Hospital

Remodelage inverse après PTSMA dans une obstruction sévère mais ASympTomAtic LVOT (étude RASTA)

Les patients atteints de HOCM et d'obstruction sévère de la LVOT peuvent rester asymptomatiques, tandis que des modifications cellulaires et structurelles importantes du cœur (remodelage indésirable) peuvent survenir avant l'insuffisance cardiaque et les troubles du rythme. Par conséquent, la prévention du remodelage indésirable par la désobstruction de la LVOT peut avoir un impact significatif sur la fonction et la géométrie cardiaques dans cette population particulière, comme c'est le cas chez les patients symptomatiques.

Les chercheurs évalueront les caractéristiques fonctionnelles et structurelles du myocarde chez les patients asymptomatiques par rapport aux patients symptomatiques présentant une obstruction sévère de la LVOT avant et après le PTSMA, à l'aide d'études d'imagerie avancées avec LGE-CMR et échocardiographie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'essai se compose de trois cohortes

  1. Patients HOCM symptomatiques présentant une obstruction sévère de la LVOT subissant un PTSMA (groupe de référence)
  2. Patients HOCM asymptomatiques présentant une obstruction sévère de la LVOT subissant un PTSMA (groupe d'étude)
  3. Patients HOCM asymptomatiques présentant une obstruction sévère de la LVOT sans intervention (groupe d'observation)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Nieuwegein, Pays-Bas
        • Recrutement
        • St. Antonius Hospital
        • Contact:
          • Jurrien ten berg
      • Nieuwegein, Pays-Bas, 3435CM

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

38 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 40 ans
  • HOCM diagnostiqué par des cardiologues expérimentés (cardiologues d'imagerie certifiés par la Société européenne de cardiologie (ESC) et/ou imagerie de bourse finalisée)
  • Obstruction LVOT> Gradient de pression de 30 mmHg au repos, ou> 50 mmHg pendant l'exercice par TTE et / ou mesure invasive, réalisée par des cardiologues expérimentés (imagerie)
  • Symptomatique (classe NYHA > 2 ou classe CCS > 2)
  • Asymptomatique : exempt de toute dyspnée/douleur thoracique ou inconfort associé à une obstruction de la LVOT

Critère d'exclusion:

  • Epaisseur de paroi BT
  • D'autres conditions responsables de l'hypertrophie (par ex. hypertension, maladie valvulaire aortique)
  • Insuffisance mitrale modérée à sévère
  • Mouvement antérieur systolique de la valve mitrale
  • Maladie coronarienne nécessitant une intervention
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe de référence
Cinq patients HOCM symptomatiques présentant une obstruction sévère de la LVOT subiront un PTSMA
Ablation septale à l'alcool
Autres noms:
  • Ablation septale à l'alcool
Expérimental: Groupe d'étude
Cinq patients HOCM asymptomatiques présentant une obstruction sévère de la LVOT subiront un PTSMA
Ablation septale à l'alcool
Autres noms:
  • Ablation septale à l'alcool
Aucune intervention: Groupe d'observation
Cinq patients HOCM asymptomatiques présentant une obstruction sévère de la LVOT ne subiront pas de PTSMA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fibrose
Délai: 2 années
Fraction de volume extracellulaire
2 années
Déformation longitudinale globale (TTE)
Délai: 2 années
Fonction diastolique
2 années
Déformation (CMR)
Délai: 2 années
Indice de raccourcissement
2 années
Hémodynamique
Délai: 2 années
Gradients de pression gauche et droit (TTE)
2 années
Cartographie de vitesse 4D
Délai: 2 années
Débit sanguin
2 années
Géométrie BT
Délai: 2 années
Volume
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Classement de la New York Heart Association (NYHA)
Délai: 2 années
Tolérance à l'exercice
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jurriën M ten Berg, MD PhD, St. Antonius Hospital
  • Chercheur principal: Fatih Arslan, MD PhD, St. Antonius Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 janvier 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 janvier 2020

Première publication (Réel)

18 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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