Caractéristiques des patients et thérapies cognitives et comportementales pour la dépression

Il s'agit d'une inscription rétrospective. L'étude a été menée à l'Ohio State University de 2011 à 2012. Cette étude a été approuvée par un comité d'examen institutionnel de l'Ohio State University. Les enquêteurs ont enregistré cet essai de manière rétroactive pour faciliter la publication des résultats dans une revue qui nécessite désormais un enregistrement. Toute référence à l'enregistrement de l'étude indiquera clairement que l'enregistrement était rétroactif. Il a été démontré que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un traitement efficace contre la dépression. Cependant, un nombre important de patients ne répondent pas au traitement ou continuent à présenter des symptômes à la fin du traitement. Un objectif important des recherches en cours est de trouver des moyens d’améliorer les résultats du traitement. Une approche pour y parvenir consiste à modifier les traitements existants pour individualiser l’approche afin de mieux répondre aux besoins de chaque patient. Dans cette étude, les enquêteurs ont testé deux composants principaux de la TCC pour évaluer empiriquement les caractéristiques des patients susceptibles de prédire une réponse différentielle à ces composants. En utilisant des composants de la TCC, toutes les suggestions sur les stratégies les mieux adaptées aux différents patients seront probablement facilement mises en œuvre par les thérapeutes dispensant la TCC. Les deux composantes du traitement examinées par les enquêteurs étaient : les interventions cognitives (par exemple, contester les pensées automatiques négatives) et les interventions comportementales (par exemple, s'engager dans des activités visant à promouvoir un sentiment de plaisir ou d'accomplissement). Les enquêteurs ont recruté des adultes souffrant de trouble dépressif majeur et les ont randomisés pour une intervention cognitive ou comportementale. Après 8 semaines de traitement, les patients ont été à nouveau randomisés pour une intervention cognitive ou comportementale. Par conséquent, les participants se sont vu proposer un total de 16 semaines de traitement. Les symptômes dépressifs ont été évalués à l’aide du Beck Depression Inventory-II (BDI-II) et de l’Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), cette dernière étant le principal critère de jugement. Plusieurs variables pouvant servir à prédire la réponse différentielle aux traitements cognitifs et comportementaux ont également été évaluées. Les résultats de cette étude peuvent aider à élucider comment les interventions cognitives ou comportementales pourraient être sélectionnées afin d'améliorer les résultats globaux du traitement.