Características do paciente e terapias cognitivas versus comportamentais para depressão

Este é um registro retrospectivo. O estudo foi conduzido na Universidade Estadual de Ohio de 2011 a 2012. Este estudo foi aprovado por um Conselho de Revisão Institucional da Universidade Estadual de Ohio. Os investigadores registraram retroativamente este ensaio para facilitar a publicação dos resultados em periódicos que agora exigem registro. Qualquer referência ao registro do estudo deixará claro que o registro foi retroativo. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) demonstrou ser um tratamento eficaz para a depressão. No entanto, um número substancial de pacientes não responde ao tratamento ou continua sintomático no final do tratamento. Um objetivo importante da pesquisa em andamento é encontrar maneiras de melhorar os resultados do tratamento. Uma abordagem para fazer isso é modificar os tratamentos existentes para individualizar a abordagem para melhor atender às necessidades de cada paciente. Neste estudo, os investigadores testaram dois componentes principais da TCC para avaliar empiricamente as características do paciente que podem prever a resposta diferencial a esses componentes. Ao usar componentes da TCC, quaisquer sugestões sobre as estratégias mais adequadas para diferentes pacientes provavelmente serão facilmente implementadas pelos terapeutas que oferecem a TCC. Os dois componentes do tratamento que os investigadores examinaram foram: intervenções cognitivas (por exemplo, desafiar pensamentos automáticos negativos) e intervenções comportamentais (por exemplo, envolver-se em atividades para promover uma sensação de prazer ou realização). Os investigadores recrutaram adultos com transtorno depressivo maior e os randomizaram para uma intervenção cognitiva ou comportamental. Após 8 semanas de tratamento, os pacientes foram randomizados novamente para uma intervenção cognitiva ou comportamental. Consequentemente, foi oferecido aos participantes um total de 16 semanas de tratamento. Os sintomas depressivos foram avaliados com o Inventário de Depressão de Beck-II (BDI-II) e a Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HRSD), sendo esta última o desfecho primário. Diversas variáveis ​​que podem servir para prever a resposta diferencial aos tratamentos cognitivos e comportamentais também foram avaliadas. Os resultados deste estudo podem ajudar a elucidar como as intervenções cognitivas ou comportamentais podem ser selecionadas de modo a melhorar os resultados globais do tratamento.