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ABLUMINUS DES BTK Registre - FIM

28 août 2023 mis à jour par: Concept Medical Inc.

Registre des stents à élution de médicament (DES) ABLUMINUS sous le genou (BTK) (ABLUMINUS BTK) - Premier chez les hommes

Un essai prospectif, monocentrique, à bras unique non randomisé recueillant des données sur l'innocuité et l'efficacité du système ABLUMINUS DES pour traiter les lésions BTK chez les sujets atteints d'ICM.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le fardeau de la perte d'un membre à la suite d'une maladie artérielle périphérique (MAP) est élevé et ce problème devrait s'aggraver à l'échelle mondiale avec l'augmentation de la prévalence du diabète. Le traitement de la MAP dans l'ischémie critique des membres diabétiques (CLI) implique principalement la revascularisation du membre. La plupart des centres vasculaires ont adopté l'angioplastie comme stratégie de première ligne de revascularisation par rapport aux procédures chirurgicales.

Les blocages artériels chez les patients diabétiques en CLI se produisent principalement dans les artères sous le genou, ce qui peut être difficile à traiter efficacement. Cela est dû à la forte incidence de recul artériel après une angioplastie par ballonnet conventionnelle due à la tendance naturelle des vaisseaux à conserver leur forme d'origine et aux taux élevés de resténose des lésions calcifiées.

Pour résoudre ces problèmes, le nouveau système ABLUMINUS DES est spécifiquement conçu pour résister au recul mécanique des artères BTK malades tout en délivrant du sirolimus pour inhiber biologiquement la resténose.

Cette étude postule que l'application du système ABLUMINUS DES sera sûre et se traduira par une meilleure perméabilité vasculaire dans les artères BTK pour les patients CLI.

Les chercheurs visent à mener un registre prospectif, tous arrivants, à un seul bras et à un seul centre du système ABLUMINUS DES pour le traitement de la maladie BTK.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Edward Choke

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet est âgé de 21 ans ou plus et a signé et daté le document de consentement éclairé (ICD) de l'essai
  2. Le sujet est disposé et capable de se conformer aux tests d'essai, aux procédures et au calendrier de suivi
  3. Le sujet a une ischémie chronique et symptomatique des membres inférieurs liée au diabète, déterminée par les catégories de Rutherford 4 à 6 dans le membre cible, avec une ou plusieurs plaies confinées aux orteils/à l'avant-pied
  4. Le sujet est un homme ou une femme non enceinte. Si une femme en âge de procréer et si sexuellement active doit utiliser ou accepter d'utiliser une méthode de contraception médicalement acceptable, comme confirmé par l'investigateur

Critères d'inclusion peropératoire

  1. Lésion(s) cible(s) occlusive(s) située(s) dans le tronc tibiopéronier, artère(s) tibiale(s) antérieure(s), tibiale(s) postérieure(s) et/ou péronière(s).
  2. La ou les lésions cibles doivent se situer à au moins 4 cm au-dessus de l'articulation de la cheville
  3. Degré de sténose ≥ 70 % par évaluation angiographique visuelle
  4. RVD est entre 2,5 et 3,75 mm
  5. La longueur totale de la lésion cible (ou série de segments de lésion) à traiter est > 200 mm
  6. La ou les lésions cibles sont situées dans une zone qui peut être stentée sans bloquer l'accès aux branches principales perméables
  7. Le traitement de toutes les lésions d'afflux au-dessus du genou est réussi avant le traitement de la lésion cible
  8. Guidewire a traversé avec succès la ou les lésions cibles

Critère d'exclusion:

  1. Espérance de vie ≤ 1 an
  2. AVC ≤ 90 jours avant la date de la procédure
  3. Amputation majeure antérieure ou planifiée du membre cible
  4. Chirurgie antérieure dans le ou les vaisseaux cibles (y compris pontage crural ipsilatéral antérieur)
  5. Stent précédemment implanté dans le(s) vaisseau(x) cible(s)
  6. Échec de l'ATP de la lésion/du vaisseau cible ≤ 60 jours avant la date de la procédure
  7. Gangrène du talon
  8. Le sujet a un nombre de plaquettes ≤ 50 ou ≥ 600 X 103/µL ≤ 30 jours avant la date de la procédure
  9. Insuffisance cardiaque de classe NYHA IV
  10. Le sujet a une maladie coronarienne symptomatique (c'est-à-dire une angine de poitrine instable)
  11. Antécédents d'infarctus du myocarde ou de thrombolyse ≤ 90 jours avant la date de l'intervention
  12. Maladie non athéroscléreuse entraînant une occlusion (p. ex., embolie, maladie de Buerger, vascularite)
  13. Le sujet prend actuellement de la canagliflozine
  14. Indice de masse corporelle (IMC) <18
  15. Septicémie ou bactériémie active
  16. Trouble de la coagulation, y compris hypercoagulabilité
  17. Contre-indication à l'anticoagulation ou au traitement antiplaquettaire
  18. Allergies connues au stent ou aux composants du stent
  19. Allergie connue aux produits de contraste qui ne peut pas être prémédiquée de manière adéquate avant la procédure interventionnelle
  20. Hypersensibilité connue à l'héparine
  21. Le sujet prend une forte dose de stéroïdes ou suit un traitement immunosuppresseur
  22. Le sujet participe actuellement ou prévoit de participer à un autre essai expérimental susceptible de confondre les résultats de cet essai (sauf approbation écrite de l'équipe d'étude de Concept Medical)

Critères d'exclusion peropératoire

  1. Preuve angiographique de thrombus intra-artériel aigu/subaigu ou présence d'athéroembolie
  2. Traitement requis dans > 2 vaisseaux cibles (Remarque : une lésion cible prenant naissance dans un vaisseau et s'étendant dans un autre vaisseau est considérée comme 1 vaisseau cible)
  3. Le traitement nécessite l'utilisation d'une autre thérapie dans le(s) vaisseau(x)/lésion(s) cible(s), (p. ex., athérectomie, ballonnet coupant, dispositifs de rentrée, laser, radiothérapie)
  4. Un anévrisme est présent dans le(s) vaisseau(x) cible(s)
  5. Lésions extrêmement calcifiées
  6. Échec de l'obtention d'une sténose résiduelle < 30 % dans une lésion préexistante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ABLUMINUS DES

Le stent à élution médicamenteuse ABLUMINUS DES sera déployé après une angioplastie par ballonnet conventionnelle réussie.

La posologie du sirolimus sur le système de stent à élution de médicament ABLUMINUS DES est déterminée par Concept Medical pour délivrer la dose optimale de sirolimus à la surface abluminale des lésions BTK.

Suite à une angioplastie simple par ballonnet réussie de la lésion artérielle, (définie comme

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perméabilité primaire en utilisant l'échographie duplex à 6 mois après la procédure
Délai: à 6 mois après la procédure
Nombre de perméabilité primaire à l'aide de l'échographie duplex à 6 mois après la procédure
à 6 mois après la procédure
Evénements indésirables majeurs (EAM) à 6 mois après l'intervention
Délai: à 6 mois après la procédure
Nombre d'événements indésirables majeurs (EAM) (l'EAM est défini comme une amputation au-dessus de la cheville dans le membre index ; réintervention majeure ; et mortalité périopératoire (30 jours))
à 6 mois après la procédure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeurs de la qualité de vie du sujet par modification de l'EQ-5D (dimension EuroQol 5)
Délai: 1, 3, 6 et 12 mois après la procédure
L'EQ-5D est un système descriptif des états de qualité de vie liés à la santé composé de 5 dimensions (mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort, anxiété/dépression) dont chacune peut prendre 1 des 5 réponses. Les réponses enregistrent 5 niveaux de gravité (aucun problème/problèmes légers/problèmes modérés/problèmes graves/problèmes extrêmes) dans une dimension EQ-5D particulière). Les niveaux reçoivent un code numérique de 1 à 5 (par exemple, 1 = aucun problème et 5 = problèmes extrêmes). Les sous-scores ne sont pas applicables.
1, 3, 6 et 12 mois après la procédure
Perméabilité primaire et primaire assistée
Délai: 6, 12, 24 mois après la procédure
Taux de perméabilité de la lésion cible mesuré par échographie duplex
6, 12, 24 mois après la procédure
Revascularisation de la lésion cible axée sur la clinique
Délai: 1, 3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Nombre de revascularisations de lésions cibles axées sur la clinique
1, 3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Taux d'amputations majeures
Délai: 1, 3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Taux d'amputation du membre inférieur au niveau de la cheville ou au-dessus
1, 3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Évaluation des plaies
Délai: 1, 3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Les caractéristiques descriptives de la cicatrisation des plaies seront enregistrées
1, 3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Classement de Rutherford
Délai: 3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Modification de la classification de Rutherford telle qu'évaluée par l'investigateur
3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Événements indésirables
Délai: 1, 3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Nombre d'événements indésirables
1, 3, 6, 12, 24 mois après la procédure
Réadmission non planifiée à l'hôpital
Délai: Jusqu'à 30 jours après la procédure
Hôpital non planifié lié au taux de réadmission d'ischémie critique des membres
Jusqu'à 30 jours après la procédure
Mortalité toutes causes confondues
Délai: 6, 12, 24 mois après la procédure
Nombre de patients décédés toutes causes confondues
6, 12, 24 mois après la procédure
Résultats hémodynamiques
Délai: 6 et 12 mois après la procédure
Modifications de l'indice cheville-bras (IPS) et/ou des pressions des orteils (TP
6 et 12 mois après la procédure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 août 2020

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

2 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 septembre 2020

Première publication (Réel)

24 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Stent à élution de médicament ABLUMINUS DES

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