ABLUMINUS DES BTK レジストリ - FIM
ABLUMINUS 膝下 (BTK) 薬物溶出ステント (DES) レジストリ (ABLUMINUS BTK) - 男性のファースト
調査の概要
詳細な説明
末梢動脈疾患 (PAD) による四肢喪失の負担は高く、この問題は糖尿病の有病率の増加とともに世界的に悪化するように設定されています。 糖尿病性重症虚血肢 (CLI) における PAD の治療には、主に四肢の血行再建術が含まれます。 血管形成術は、外科的処置よりも血行再建術の最前線の戦略として、ほとんどの血管センターで採用されています。
糖尿病 CLI 患者の動脈閉塞は主に膝下の動脈で発生し、効果的な治療が困難な場合があります。 これは、血管が元の形状を維持しようとする自然な傾向と、石灰化した病変の再狭窄率が高いため、従来のバルーン血管形成術後の動脈反動の発生率が高いためです。
これらの問題に対処するために、新しい ABLUMINUS DES システムは、シロリムスを送達して再狭窄を生物学的に阻害しながら、病気の BTK 動脈の機械的反動に耐えるように特別に設計されています。
この研究は、ABLUMINUS DES システムの適用が安全であり、CLI 患者の BTK 動脈の血管開通性が向上すると仮定しています。
研究者は、BTK 疾患の治療のための ABLUMINUS DES システムの前向き、すべてのコーナー、単一アーム、単一センターのレジストリを実施することを目指しています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Edward Choke
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Edward Choke
- 電話番号:65 69302164
- メール:edward.choke.t.c@singhealth.com.sg
研究場所
-
-
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Singapore、シンガポール、544886
- 募集
- Sengkang General Hospital
-
コンタクト:
- Edward Choke, Dr
- メール:edward.choke.t.c@singhealth.com.sg
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -被験者は21歳以上で、治験のインフォームドコンセント文書(ICD)に署名して日付を記入している
- -被験者は、治験、手順、およびフォローアップスケジュールを喜んで順守することができます
- -被験者は慢性の症候性糖尿病関連下肢虚血を患っており、標的肢のラザフォードカテゴリー4〜6によって決定され、傷はつま先/前足に限定されています
- 被験者は男性または妊娠していない女性です。 出産の可能性のある女性で、性的活動が活発な場合は、調査官によって確認された医学的に許容される避妊法を使用している、または使用することに同意する必要があります
術中選択基準
- 脛骨腓骨幹、前脛骨、後脛骨および/または腓骨動脈に位置する閉塞性標的病変。
- 標的病変は、足首関節より少なくとも4cm上でなければなりません
- -視覚的血管造影評価による狭窄の程度≥70%
- RVD は 2.5 ~ 3.75mm
- -治療する標的病変の長さ(または一連の病変セグメント)の合計は> 200 mmです
- 標的病変は、患者の主枝へのアクセスを妨げずにステント留置できる領域にある
- 標的病変の治療前に、膝の流入病変より上のすべての治療が成功している
- ガイドワイヤーは標的病変をうまく通過しました
除外基準:
- 平均余命 ≤ 1年
- -手術日の90日前までの脳卒中
- 対象肢の事前または計画中の大切断
- -標的血管の以前の手術(以前の同側下腿バイパスを含む)
- 標的血管に以前に埋め込まれたステント
- -標的病変/血管のPTAの失敗≤60日前 手順の日付
- かかと壊疽
- -被験者は、血小板数が≤50または≥600 X 103 / µLで、手順日の≤30日前です
- NYHA クラス IV の心不全
- -被験者は症候性冠動脈疾患(すなわち、不安定狭心症)を患っています
- -心筋梗塞または血栓溶解の履歴≤90日前 手術日
- 閉塞をもたらす非アテローム硬化性疾患(例,塞栓症,バージャー病,血管炎)
- 被験者は現在カナグリフロジンを服用しています
- 体格指数 (BMI) <18
- 活動性敗血症または菌血症
- 凝固亢進を含む凝固障害
- -抗凝固療法または抗血小板療法の禁忌
- -ステントまたはステントコンポーネントに対する既知のアレルギー
- -介入手順の前に適切に前投薬できない造影剤に対する既知のアレルギー
- -ヘパリンに対する既知の過敏症
- -被験者は高用量のステロイドを使用しているか、免疫抑制療法を受けています
- 被験者は現在、この試験の結果を混乱させる可能性のある別の治験に参加しているか、参加する予定です(Concept Medical研究チームから書面による承認を受けていない場合)
術中除外基準
- -動脈内急性/亜急性血栓またはアテローム塞栓症の存在の血管造影の証拠
- 2 つ以上の標的血管で治療が必要 (注: 1 つの血管から始まり、別の血管に広がる標的病変は 1 つの標的血管と見なされます)
- 治療には、標的血管/病変での代替療法の使用が必要です(例、アテレクトミー、カッティングバルーン、再入装置、レーザー、放射線療法)
- 対象血管に動脈瘤が存在する
- 高度に石灰化した病変
- 既存の病変で 30% 未満の残存狭窄が得られない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アブルミナス・デス
ABLUMINUS DES 薬剤溶出ステントは、従来のバルーン血管形成術が成功した後に展開されます。 ABLUMINUS DES 薬剤溶出ステント システムでのシロリムス薬剤投与量は、コンセプト メディカルによって決定され、BTK 病変の管外側表面にシロリムスの最適な投与量が送達されます。 |
動脈病変のプレーンバルーン血管形成術の成功に続いて、
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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手順後 6 か月でのデュプレックス超音波を使用した一次開存性
時間枠:処置後6ヶ月で
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手順後 6 か月でのデュプレックス超音波を使用した一次開存の数
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処置後6ヶ月で
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処置後6ヶ月での主要な有害事象(MAE)
時間枠:処置後6ヶ月で
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主要な有害事象(MAE)の数(MAEは、指標肢の足首以上の切断、主要な再介入、および周術期(30日)死亡率と定義されています)
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処置後6ヶ月で
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EQ-5D(EuroQol 5次元)の変化による被験者の生活の質の値
時間枠:術後1、3、6、12ヶ月
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EQ-5D は、5 つの次元 (可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつ) で構成される健康関連の生活の質の状態の記述システムであり、それぞれが 5 つの応答のうちの 1 つを取ることができます。
回答は、特定の EQ-5D ディメンション内で 5 レベルの重大度 (問題なし/軽微な問題/中程度の問題/重大な問題/極度の問題) を記録します。
レベルには 1 ~ 5 の数値コードが割り当てられます (たとえば、1 = 問題なし、5 = 極端な問題)。
サブスコアは適用されません。
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術後1、3、6、12ヶ月
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一次および補助一次開存性
時間枠:術後6、12、24ヶ月
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デュプレックス超音波によって測定された標的病変の開存率
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術後6、12、24ヶ月
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臨床的に推進される標的病変の血行再建術
時間枠:術後1、3、6、12、24ヶ月
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臨床主導の標的病変血行再建術の数
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術後1、3、6、12、24ヶ月
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主な切断率
時間枠:術後1、3、6、12、24ヶ月
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足首レベル以上での下肢の切断率
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術後1、3、6、12、24ヶ月
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創傷評価
時間枠:術後1、3、6、12、24ヶ月
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創傷治癒の記述的特徴が記録されます
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術後1、3、6、12、24ヶ月
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ラザフォード分類
時間枠:術後3、6、12、24ヶ月
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研究者によって評価されたラザフォード分類の変化
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術後3、6、12、24ヶ月
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有害事象
時間枠:術後1、3、6、12、24ヶ月
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有害事象の数
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術後1、3、6、12、24ヶ月
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予定外の再入院
時間枠:手続き後30日以内
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重症虚血肢の再入院率に関連する予定外の病院
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手続き後30日以内
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すべての原因の死亡率
時間枠:術後6、12、24ヶ月
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全死因死亡患者数
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術後6、12、24ヶ月
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血行動態の結果
時間枠:術後6ヶ月と12ヶ月
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足首上腕指数 (ABI) および/または足指圧 (TP) の変化
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術後6ヶ月と12ヶ月
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Scheinert D, Katsanos K, Zeller T, Koppensteiner R, Commeau P, Bosiers M, Krankenberg H, Baumgartner I, Siablis D, Lammer J, Van Ransbeeck M, Qureshi AC, Stoll HP; ACHILLES Investigators. A prospective randomized multicenter comparison of balloon angioplasty and infrapopliteal stenting with the sirolimus-eluting stent in patients with ischemic peripheral arterial disease: 1-year results from the ACHILLES trial. J Am Coll Cardiol. 2012 Dec 4;60(22):2290-5. doi: 10.1016/j.jacc.2012.08.989.
- Bosiers M, Scheinert D, Peeters P, Torsello G, Zeller T, Deloose K, Schmidt A, Tessarek J, Vinck E, Schwartz LB. Randomized comparison of everolimus-eluting versus bare-metal stents in patients with critical limb ischemia and infrapopliteal arterial occlusive disease. J Vasc Surg. 2012 Feb;55(2):390-8. doi: 10.1016/j.jvs.2011.07.099. Epub 2011 Dec 14.
- Romiti M, Albers M, Brochado-Neto FC, Durazzo AE, Pereira CA, De Luccia N. Meta-analysis of infrapopliteal angioplasty for chronic critical limb ischemia. J Vasc Surg. 2008 May;47(5):975-981. doi: 10.1016/j.jvs.2008.01.005. Epub 2008 Apr 18.
- Siablis D, Karnabatidis D, Katsanos K, Diamantopoulos A, Spiliopoulos S, Kagadis GC, Tsolakis J. Infrapopliteal application of sirolimus-eluting versus bare metal stents for critical limb ischemia: analysis of long-term angiographic and clinical outcome. J Vasc Interv Radiol. 2009 Sep;20(9):1141-50. doi: 10.1016/j.jvir.2009.05.031. Epub 2009 Jul 19.
- Biondi-Zoccai GG, Sangiorgi G, Lotrionte M, Feiring A, Commeau P, Fusaro M, Agostoni P, Bosiers M, Peregrin J, Rosales O, Cotroneo AR, Rand T, Sheiban I. Infragenicular stent implantation for below-the-knee atherosclerotic disease: clinical evidence from an international collaborative meta-analysis on 640 patients. J Endovasc Ther. 2009 Jun;16(3):251-60. doi: 10.1583/09-2691.1.
- Kudo T, Chandra FA, Ahn SS. The effectiveness of percutaneous transluminal angioplasty for the treatment of critical limb ischemia: a 10-year experience. J Vasc Surg. 2005 Mar;41(3):423-35; discussion 435. doi: 10.1016/j.jvs.2004.11.041.
- Rastan A, Tepe G, Krankenberg H, Zahorsky R, Beschorner U, Noory E, Sixt S, Schwarz T, Brechtel K, Bohme C, Neumann FJ, Zeller T. Sirolimus-eluting stents vs. bare-metal stents for treatment of focal lesions in infrapopliteal arteries: a double-blind, multi-centre, randomized clinical trial. Eur Heart J. 2011 Sep;32(18):2274-81. doi: 10.1093/eurheartj/ehr144. Epub 2011 May 26.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ABLUMINUS DES 薬剤溶出性ステントの臨床試験
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Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, Korea; Medtronic Korea Co., Ltd.募集
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Concept Medical Inc.積極的、募集していない冠動脈疾患 | 糖尿病 | 急性冠症候群スイス, オーストラリア, 大韓民国, フランス, ベルギー, オランダ, イギリス, インド, オーストリア, バングラデシュ, ブラジル, チェコ, ドイツ, アイルランド, イタリア, マレーシア, メキシコ, ポーランド, シンガポール, スウェーデン, 台湾
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Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio Chavez募集
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Medtronic Vascular完了
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Scitech Produtos Medicos Ltdaわからない