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Registro ABLUMINUS DES BTK - FIM

28 agosto 2023 aggiornato da: Concept Medical Inc.

Registro ABLUMINUS Under the Knee (BTK) Drug Eluting Stent (DES) (ABLUMINUS BTK) - Primo negli uomini

Uno studio prospettico, a centro singolo, a braccio singolo non randomizzato che raccoglie dati sulla sicurezza e l'efficacia del sistema ABLUMINUS DES per il trattamento delle lesioni BTK in soggetti con CLI.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'onere della perdita degli arti a causa della malattia arteriosa periferica (PAD) è elevato e questo problema è destinato a peggiorare a livello globale con l'aumento della prevalenza del diabete. Il trattamento della PAD nell'ischemia critica dell'arto diabetico (CLI) comporta principalmente la rivascolarizzazione dell'arto. L'angioplastica come strategia di prima linea di rivascolarizzazione rispetto alle procedure chirurgiche è stata adottata dalla maggior parte dei centri vascolari.

I blocchi arteriosi per i pazienti diabetici con CLI si verificano prevalentemente nelle arterie sotto il ginocchio, che possono essere difficili da trattare in modo efficace. Ciò è dovuto all'elevata incidenza di retrazione arteriosa dopo l'angioplastica con palloncino convenzionale dovuta alla naturale tendenza dei vasi a mantenere la loro forma originale e agli alti tassi di restenosi delle lesioni calcificate.

Per affrontare questi problemi, il nuovo sistema ABLUMINUS DES è specificamente progettato per resistere al rinculo meccanico delle arterie BTK malate, mentre rilascia sirolimus per inibire biologicamente la restenosi.

Questo studio postula che l'applicazione del sistema ABLUMINUS DES sarà sicura e si tradurrà in una migliore pervietà vascolare nelle arterie BTK per i pazienti con CLI.

Gli investigatori mirano a condurre un registro prospettico, per tutti i partecipanti, a braccio singolo, a centro singolo del sistema ABLUMINUS DES per il trattamento della malattia BTK.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Edward Choke

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il soggetto ha almeno 21 anni e ha firmato e datato il documento di consenso informato allo studio (ICD)
  2. Il soggetto è disposto e in grado di rispettare i test di prova, le procedure e il programma di follow-up
  3. Il soggetto ha un'ischemia dell'arto inferiore correlata al diabete cronica, sintomatica, determinata dalle categorie di Rutherford da 4 a 6 nell'arto bersaglio, con ferite limitate alle dita dei piedi/avampiede
  4. Il soggetto è un maschio o una femmina non gravida. Se una donna in età fertile e se sessualmente attiva deve utilizzare o accettare di utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico, come confermato dallo sperimentatore

Criteri di inclusione intraoperatoria

  1. Lesioni bersaglio occlusive localizzate nel tronco tibioperoneale, tibiale anteriore, tibiale posteriore e/o arteria(e) peroneale.
  2. Le lesioni target devono essere almeno 4 cm sopra l'articolazione della caviglia
  3. Grado di stenosi ≥ 70% mediante valutazione angiografica visiva
  4. RVD è compreso tra 2,5 e 3,75 mm
  5. La lunghezza totale della lesione target (o serie di segmenti di lesione) da trattare è > 200 mm
  6. La lesione o le lesioni bersaglio si trovano in un'area che può essere sottoposta a stent senza bloccare l'accesso ai rami principali del brevetto
  7. Il trattamento di tutte le lesioni di afflusso al di sopra del ginocchio ha successo prima del trattamento della lesione bersaglio
  8. Il filo guida ha attraversato con successo la/e lesione/i target

Criteri di esclusione:

  1. Aspettativa di vita ≤ 1 anno
  2. Ictus ≤ 90 giorni prima della data della procedura
  3. Amputazione importante precedente o pianificata nell'arto bersaglio
  4. Precedente intervento chirurgico nei vasi bersaglio (incluso precedente bypass crurale omolaterale)
  5. Stent precedentemente impiantato nel/i vaso/i bersaglio
  6. PTA fallito della lesione/vaso bersaglio ≤ 60 giorni prima della data della procedura
  7. Cancrena del tallone
  8. Il soggetto ha una conta piastrinica ≤ 50 o ≥ 600 X 103/µL ≤ 30 giorni prima della data della procedura
  9. Scompenso cardiaco di classe IV NYHA
  10. Il soggetto ha una malattia coronarica sintomatica (ossia, angina instabile)
  11. Storia di infarto del miocardio o trombolisi ≤ 90 giorni prima della data della procedura
  12. Malattia non aterosclerotica con conseguente occlusione (p. es., embolia, morbo di Buerger, vasculite)
  13. Il soggetto sta attualmente assumendo Canagliflozin
  14. Indice di massa corporea (BMI) <18
  15. Setticemia attiva o batteriemia
  16. Disturbi della coagulazione, compresa l'ipercoagulabilità
  17. Controindicazione alla terapia anticoagulante o antipiastrinica
  18. Allergie note allo stent o ai componenti dello stent
  19. Allergia nota ai mezzi di contrasto che non possono essere adeguatamente premedicati prima della procedura interventistica
  20. Ipersensibilità nota all'eparina
  21. Il soggetto assume una dose elevata di steroidi o è in terapia immunosoppressiva
  22. Il soggetto sta attualmente partecipando o prevede di partecipare a un altro studio sperimentale che potrebbe confondere i risultati di questo studio (a meno che non venga ricevuta l'approvazione scritta dal team dello studio Concept Medical)

Criteri di esclusione intraoperatoria

  1. Evidenza angiografica di trombo intra-arterioso acuto/subacuto o presenza di ateroembolia
  2. Trattamento richiesto in > 2 vasi bersaglio (Nota: una lesione bersaglio che ha origine in un vaso e si estende in un altro vaso è considerata 1 vaso bersaglio)
  3. Il trattamento richiede l'uso di una terapia alternativa nel/i vaso/i bersaglio/lesione/i (p. es., aterectomia, taglio del palloncino, dispositivi di rientro, laser, radioterapia)
  4. L'aneurisma è presente nel/i vaso/i bersaglio
  5. Lesioni estremamente calcificate
  6. Mancato ottenimento di una stenosi residua <30% in una lesione preesistente

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ABLUMINUS DES

Lo stent a rilascio di farmaco ABLUMINUS DES verrà utilizzato dopo il successo dell'angioplastica con palloncino convenzionale.

Il dosaggio del farmaco Sirolimus sul sistema di stent a rilascio di farmaco ABLUMINUS DES è determinato da Concept Medical per erogare la dose ottimale di sirolimus sulla superficie abluminale delle lesioni BTK.

Dopo il successo dell'angioplastica con palloncino semplice della lesione arteriosa, (definita come

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pervietà primaria mediante ecografia duplex a 6 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: a 6 mesi post-procedura
Numero di pervietà primaria utilizzando l'ecografia duplex a 6 mesi dopo la procedura
a 6 mesi post-procedura
Eventi avversi maggiori (MAE) a 6 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: a 6 mesi post-procedura
Numero di eventi avversi maggiori (MAE) (MAE è definito come sopra l'amputazione della caviglia nell'arto indice; reintervento maggiore; e mortalità perioperatoria (30 giorni))
a 6 mesi post-procedura

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valori della qualità della vita del soggetto in base al cambiamento di EQ-5D (dimensione EuroQol 5)
Lasso di tempo: 1, 3, 6 e 12 mesi dopo la procedura
L'EQ-5D è un sistema descrittivo degli stati di qualità della vita relativi alla salute costituito da 5 dimensioni (mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio, ansia/depressione) ciascuna delle quali può ricevere 1 risposta su 5. Le risposte registrano 5 livelli di gravità (nessun problema/problemi lievi/problemi moderati/problemi gravi/problemi estremi) all'interno di una particolare dimensione EQ-5D). Ai livelli viene assegnato un codice numerico 1-5 (es. 1= nessun problema e 5= problemi estremi). I punteggi secondari non sono applicabili.
1, 3, 6 e 12 mesi dopo la procedura
Pervietà primaria e primaria assistita
Lasso di tempo: 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Tasso di pervietà della lesione target misurato mediante ultrasuoni duplex
6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Rivascolarizzazione clinicamente guidata della lesione target
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Numero di rivascolarizzazione clinicamente mirata della lesione
1, 3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Maggiori tassi di amputazione
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Tassi di amputazione dell'arto inferiore a livello della caviglia o superiore
1, 3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Valutazione della ferita
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Verranno registrate le caratteristiche descrittive della guarigione delle ferite
1, 3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Classificazione di Rutherford
Lasso di tempo: 3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Cambiamento nella classificazione di Rutherford come valutato dall'investigatore
3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Eventi avversi
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Numero di eventi avversi
1, 3, 6, 12, 24 mesi dopo la procedura
Riammissione ospedaliera non pianificata
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo la procedura
Ospedale non pianificato correlato al tasso di riammissione di ischemia degli arti critici
Fino a 30 giorni dopo la procedura
Tutti causano mortalità
Lasso di tempo: 6, 12, 24 mesi anni dopo la procedura
Numero di pazienti con morte per tutte le cause
6, 12, 24 mesi anni dopo la procedura
Esiti emodinamici
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi dopo la procedura
Cambiamenti nell'indice caviglia-braccio (ABI) e/o nella pressione delle dita dei piedi (TP
6 e 12 mesi dopo la procedura

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 agosto 2020

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

2 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 settembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 settembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

24 settembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ABLUMINUS BTK

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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