Projet de test COVID-19 du Minnesota

Aux États-Unis, des statistiques récentes montrent que les communautés afro-américaines et latines portent un fardeau disproportionné de COVID-19. Atteindre les populations vulnérables et mal desservies est donc crucial pour lutter contre la maladie. Cependant, la plupart des campagnes de messagerie publique ne ciblent pas les communautés mal desservies et ne répondent pas aux craintes de stigmatisation sociale, à la méfiance envers le système de santé ou aux préoccupations concernant le statut d'immigration.

L'objectif de ce projet est d'aider l'État du Minnesota à comprendre pourquoi les individus ne se font pas tester et à identifier potentiellement des personnes ou des organisations de confiance qui pourraient être utilisées dans le cadre d'un travail de suivi pour envoyer des messages. Pour ce faire, les enquêteurs déploient des dépliants dans 10 rayons alimentaires de la région de Twin City et potentiellement dans des logements sociaux contenant des informations sur la manière de répondre à un questionnaire en ligne.

Cela nous donne l'occasion d'étudier qui répond aux enquêtes et pourquoi - et quelles questions sont particulièrement sensibles. Ceci est d'intérêt général pour les universitaires et les décideurs politiques.

La qualité des enquêtes auprès des ménages est en baisse, pour trois raisons principales. Premièrement, les ménages sont devenus de moins en moins susceptibles de répondre à des enquêtes (non-réponse unitaire). Deuxièmement, ceux qui répondent sont moins susceptibles de répondre à certaines questions (item non-réponse). Troisièmement, lorsque les ménages fournissent des réponses, elles sont moins susceptibles d'être exactes (erreur de mesure). Ceci est important puisque les enquêtes auprès des ménages aident à estimer le taux d'emploi, les besoins en soins de santé et bien sûr le recensement détermine les ressources/représentation.

Les enquêteurs se concentrent sur les deux premiers problèmes de non-réponse totale et partielle, qui ne sont pas aléatoires dans la population et pourraient donc entraîner un biais de non-réponse. Les secteurs de recensement avec des résidents à prédominance hispanique ou noire avaient des taux de réponse significativement plus faibles à l'American Community Survey par rapport aux taux de réponse dans les secteurs à prédominance blanche. De même, les taux de réponse à l'enquête sur les tendances nationales de l'information sur la santé (HINTS) étaient plus faibles dans les régions comptant des niveaux plus élevés de résidents hispaniques et minoritaires.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les incitations financières peuvent encourager la réponse de l'unité ; à l'inverse, une association étroite avec le gouvernement peut décourager la réponse. Pour tester ces hypothèses, les enquêteurs prévoient de croiser aléatoirement le montant incitatif offert et l'accent mis sur la participation du gouvernement à l'étude sur les dépliants publicitaires de l'enquête de base. Les individus verront soit a) un incitatif de 10 dollars, soit b) un incitatif de 20 dollars; et soit a) des messages qui mettent l'accent sur la participation du gouvernement à l'étude, ou b) des messages qui mettent l'accent sur la participation des chercheurs universitaires. Les dépliants seront randomisés au niveau de la journée de rayon.

Pour tester ce qui affecte la non-réponse aux items sur des questions potentiellement sensibles, telles que les questions qui demandent des informations sur la santé, les enquêteurs émettent l'hypothèse que le cadrage éthique peut encourager les individus à répondre aux questions. Cela prend deux formes --- le cadre déontologique (ou basé sur les devoirs) et le cadre conséquent (ou coût-bénéfice). De plus, savoir que les autres ressentent la même chose (concernant l'obligation ou les avantages de fournir des informations sur la santé) peut amplifier la motivation. Enfin, il est possible que l'accent mis sur l'importance des désavantages ethniques et raciaux associés aux résultats de la COVID-19 puisse être important pour améliorer la non-réponse aux questions sensibles.

À la fin du module démographique de l'enquête, mais avant de commencer plusieurs modules d'enquête potentiellement sensibles, les personnes verront un message qui a) met l'accent sur les avantages pour la santé publique de répondre aux questions de l'enquête (cadre coûts-avantages) ; b) met l'accent sur la responsabilité d'un individu envers sa communauté (cadre de devoir); c) souligne l'impact disproportionné du COVID-19 sur certains groupes ethniques et raciaux ; ou d) ne fournit aucune messagerie. Le contenu des messages sera randomisé au niveau individuel.