Minnesota COVID-19 testprosjekt

I USA viser nyere statistikk at afroamerikanske og latinske samfunn bærer en uforholdsmessig byrde fra COVID-19. Å nå sårbare og undertjente befolkninger er derfor avgjørende for å bekjempe sykdommen. Imidlertid er de fleste offentlige meldingskampanjer ikke rettet mot undertjente samfunn og tar ikke opp frykt for sosialt stigma, mistillit til helsevesenet eller bekymringer om immigrasjonsstatus.

Målet med dette prosjektet er å hjelpe staten Minnesota til å forstå hvorfor individer ikke blir testet og potensielt identifisere pålitelige individer eller organisasjoner som kan brukes i oppfølgingsarbeid for å sende meldinger. For å gjøre det, distribuerer etterforskere flygeblader gjennom 10 mathyller i Twin City-området og potensielt gjennom offentlige boliger med informasjon om hvordan man kan svare på et spørreskjema på nettet.

Dette gir oss en mulighet til å studere hvem som svarer på spørreundersøkelser og hvorfor – og hvilke spørsmål som er spesielt sensitive. Dette er av generell interesse for både akademikere og politikere.

Kvaliteten på husholdningsundersøkelser er på vei ned, av tre hovedårsaker. For det første har husholdningene blitt stadig mindre tilbøyelige til å svare på undersøkelser i det hele tatt (enhetsfrafall). For det andre er det mindre sannsynlig at de som svarer svarer på visse spørsmål (ikke-svar). For det tredje, når husholdninger gir svar, er det mindre sannsynlig at de er nøyaktige (målefeil). Dette er viktig siden husholdningsundersøkelser bidrar til å estimere sysselsettingsgraden, helsebehov og selvfølgelig folketellingen bestemmer ressurser/representasjon.

Etterforskere fokuserer på de to første spørsmålene om enhets- og varefrafall, som ikke er tilfeldig på tvers av populasjonen og dermed kan føre til skjevhet fra svar. Folketellingskanaler med overveiende latinamerikanske eller svarte innbyggere hadde betydelig lavere svarprosent på American Community Survey sammenlignet med svarratene i overveiende hvite kanaler. Tilsvarende var svarfrekvensen på Health Information National Trends Survey (HINTS) lavere i områder med høyere nivåer av latinamerikanske og minoritetsbeboere.

Etterforskere antar at økonomiske insentiver kan oppmuntre enhetens respons; omvendt kan en nær tilknytning til myndighetene motvirke respons. For å teste disse hypotesene planlegger etterforskerne å kryssrandomisere insentivbeløpet som tilbys og vekten som legges på myndighetenes involvering i studien om flygeblader som annonserer grunnundersøkelsen. Enkeltpersoner vil se enten a) et 10 dollar insentiv, eller b) et 20 dollar insentiv; og enten a) meldinger som vektlegger statlig involvering i studien, eller b) meldinger som legger vekt på involvering av akademiske forskere. Flyers vil bli randomisert på mathylledagsnivå.

For å teste hva som påvirker ikke-svar på potensielt sensitive spørsmål, for eksempel spørsmål som ber om helseinformasjon, antar etterforskere at etisk utforming kan oppmuntre enkeltpersoner til å svare på spørsmål. Dette har to former --- den deontologiske (eller pliktbaserte) rammen, og den konsekvensmessige (eller kostnad-nytte) rammen. Dessuten kan det å kjenne andre føler det på samme måte (angående forpliktelsen eller fordelene ved å gi helseinformasjon) forsterke motivasjonen. Til slutt er det muligheten for at det å understreke viktigheten av etniske og rasemessige ulemper knyttet til utfall av covid-19 kan være viktig for å forbedre ikke-svar på sensitive spørsmål.

Etter å ha fullført den demografiske modulen til undersøkelsen, men før de starter flere potensielt sensitive undersøkelsesmoduler, vil enkeltpersoner se en melding som enten a) understreker folkehelsefordelene ved å svare på undersøkelsesspørsmålene (kostnad-nytte-ramme); b) understreker et individs ansvar overfor sitt fellesskap (pliktramme); c) understreker den uforholdsmessige innvirkningen av covid-19 på visse etniske og rasegrupper; eller d) gir ingen meldinger. Meldingsinnhold vil bli randomisert på individnivå.