Проект тестирования COVID-19 в Миннесоте

Последние статистические данные в Соединенных Штатах показывают, что афроамериканцы и латиноамериканцы несут непропорционально тяжелое бремя COVID-19. Поэтому охват уязвимых и недостаточно обслуживаемых групп населения имеет решающее значение для борьбы с этим заболеванием. Однако большинство публичных кампаний по обмену сообщениями не нацелены на недостаточно обслуживаемые сообщества и не затрагивают страхи перед социальной стигмой, недоверие к системе здравоохранения или опасения по поводу иммиграционного статуса.

Цель этого проекта — помочь штату Миннесота понять, почему люди не проходят тестирование, и потенциально определить доверенных лиц или организации, которые могут быть использованы в последующей работе для отправки сообщений. Для этого следователи рассылают листовки по 10 продовольственным полкам в районе города-побратима и, возможно, по отделам государственного жилья с информацией о том, как отвечать на онлайн-анкету.

Это дает нам возможность изучить, кто и почему отвечает на опросы, а также какие вопросы являются особенно деликатными. Это представляет общий интерес как для академиков, так и для политиков.

Качество обследований домашних хозяйств снижается по трем основным причинам. Во-первых, вероятность того, что домохозяйства вообще ответят на вопросы опроса, снижается (единица неответа). Во-вторых, те, кто отвечает, с меньшей вероятностью ответят на определенные вопросы (пункт неответа). В-третьих, когда домохозяйства дают ответы, вероятность того, что они будут точными, меньше (ошибка измерения). Это важно, поскольку обследования домохозяйств помогают оценить уровень занятости, потребности в здравоохранении и, конечно же, перепись определяет ресурсы/представительство.

Исследователи сосредотачиваются на первых двух проблемах отсутствия ответов по единицам и пунктам, которые не являются случайными в совокупности и, таким образом, могут привести к систематической ошибке, связанной с отсутствием ответов. Участки переписи с преимущественно латиноамериканцами или чернокожими жителями имели значительно более низкие показатели ответов на опрос американского сообщества по сравнению с показателями ответов в участках с преимущественно белым населением. Точно так же процент ответов на Национальное исследование тенденций в области медицинской информации (HINTS) был ниже в районах с более высоким уровнем проживания латиноамериканцев и представителей меньшинств.

Исследователи предполагают, что финансовые стимулы могут стимулировать реакцию подразделения; и наоборот, тесная связь с правительством может препятствовать реагированию. Чтобы проверить эти гипотезы, исследователи планируют перекрестно рандомизировать предлагаемую сумму поощрения и акцент, сделанный на участии правительства в исследовании листовок, рекламирующих базовый опрос. Отдельные лица увидят либо а) поощрение в размере 10 долларов, либо б) поощрение в размере 20 долларов; и либо а) обмен сообщениями, подчеркивающий участие правительства в исследовании, либо б) обмен сообщениями, подчеркивающий участие академических исследователей. Листовки будут рандомизированы на уровне продуктового дня.

Чтобы проверить, что влияет на отсутствие ответа на потенциально деликатные вопросы, такие как вопросы, требующие медицинской информации, исследователи выдвигают гипотезу о том, что этическое оформление может побуждать людей отвечать на вопросы. Это принимает две формы — деонтологическую (или основанную на обязанностях) структуру и консеквентальную (или затратно-выгодную) структуру. Кроме того, знание того, что другие думают так же (в отношении обязанности или преимуществ предоставления медицинской информации), может усилить мотивацию. Наконец, существует вероятность того, что подчеркивание важности этнического и расового неблагополучия, связанного с исходами COVID-19, может быть важно для улучшения отсутствия ответов на деликатные вопросы.

После завершения демографического модуля обследования, но до начала нескольких потенциально чувствительных модулей обследования, люди увидят сообщение, которое либо а) подчеркивает преимущества ответов на вопросы обследования для общественного здравоохранения (основа затрат и результатов); б) подчеркивает ответственность человека перед своим сообществом (обязанности); в) подчеркивает непропорциональное воздействие COVID-19 на определенные этнические и расовые группы; или d) не обеспечивает обмена сообщениями. Содержание сообщений будет рандомизировано на индивидуальном уровне.