Projekt testowania COVID-19 w Minnesocie

W Stanach Zjednoczonych ostatnie statystyki pokazują, że społeczności Afroamerykanów i Latynosów ponoszą nieproporcjonalne obciążenie z powodu COVID-19. Dotarcie do wrażliwych i niedostatecznie obsłużonych populacji ma zatem kluczowe znaczenie dla zwalczania tej choroby. Jednak większość publicznych kampanii informacyjnych nie jest skierowana do społeczności o niedostatecznym poziomie usług i nie odnosi się do obaw związanych ze stygmatyzacją społeczną, brakiem zaufania do systemu opieki zdrowotnej ani obawami dotyczącymi statusu imigracyjnego.

Celem tego projektu jest pomoc stanowi Minnesota w zrozumieniu, dlaczego poszczególne osoby nie są poddawane testom, i potencjalnie zidentyfikowaniu zaufanych osób lub organizacji, które można wykorzystać w dalszej pracy do wysyłania wiadomości. W tym celu śledczy rozmieszczają ulotki na 10 półkach z żywnością w Twin City i potencjalnie w mieszkaniach komunalnych z informacjami, jak odpowiedzieć na kwestionariusz internetowy.

Daje nam to możliwość zbadania, kto odpowiada na ankiety i dlaczego – oraz jakie pytania są szczególnie drażliwe. Jest to przedmiotem ogólnego zainteresowania zarówno naukowców, jak i decydentów politycznych.

Jakość badań gospodarstw domowych pogarsza się z trzech głównych powodów. Po pierwsze, gospodarstwa domowe coraz rzadziej w ogóle odpowiadają na ankiety (brak odpowiedzi jednostki). Po drugie, ci, którzy odpowiadają, rzadziej odpowiadają na niektóre pytania (pozycja brak odpowiedzi). Po trzecie, gdy gospodarstwa domowe udzielają odpowiedzi, istnieje mniejsze prawdopodobieństwo, że będą one dokładne (błąd pomiaru). Jest to ważne, ponieważ badania gospodarstw domowych pomagają oszacować wskaźnik zatrudnienia, potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej i oczywiście spis ludności określa zasoby/reprezentację.

Badacze koncentrują się na dwóch pierwszych kwestiach braku odpowiedzi na jednostkę i pozycję, co nie jest przypadkowe w całej populacji, a zatem może prowadzić do błędu braku odpowiedzi. Obszary spisowe, w których mieszkają głównie Latynosi lub Czarni, miały znacznie niższe wskaźniki odpowiedzi na American Community Survey w porównaniu ze wskaźnikami odpowiedzi w obszarach z przewagą białych. Podobnie wskaźniki odpowiedzi na badanie Health Information National Trends Survey (WSKAZÓWKI) były niższe na obszarach o wyższym odsetku mieszkańców Latynosów i mniejszości.

Śledczy wysuwają hipotezę, że zachęty finansowe mogą zachęcać jednostki do reagowania; i odwrotnie, bliski związek z rządem może zniechęcić do reagowania. Aby przetestować te hipotezy, badacze planują krzyżową randomizację oferowanej kwoty zachęty i nacisk położony na zaangażowanie rządu w badanie ulotek reklamujących badanie podstawowe. Osoby fizyczne zobaczą albo a) zachętę w wysokości 10 dolarów, albo b) zachętę w wysokości 20 dolarów; oraz albo a) przekaz podkreślający zaangażowanie rządu w badanie, albo b) przekaz podkreślający zaangażowanie badaczy akademickich. Ulotki będą losowane na poziomie dnia na półce z żywnością.

Aby sprawdzić, co wpływa na brak odpowiedzi na pytania potencjalnie wrażliwe, takie jak pytania dotyczące informacji zdrowotnych, badacze stawiają hipotezę, że ramy etyczne mogą zachęcać osoby do odpowiadania na pytania. Przybiera to dwie formy --- ramę deontologiczną (lub opartą na obowiązkach) i ramę konsekwencji (lub kosztów i korzyści). Co więcej, świadomość, że inni myślą podobnie (w odniesieniu do obowiązku lub korzyści płynących z dostarczania informacji zdrowotnych) może zwiększyć motywację. Wreszcie istnieje możliwość, że podkreślenie znaczenia niekorzystnej sytuacji etnicznej i rasowej związanej z wynikami COVID-19 może być ważne dla poprawy braku odpowiedzi na pytania drażliwe.

Po zakończeniu modułu demograficznego ankiety, ale przed rozpoczęciem kilku potencjalnie wrażliwych modułów ankiety, osoby zobaczą wiadomość, która: a) podkreśla korzyści dla zdrowia publicznego wynikające z odpowiedzi na pytania zawarte w ankiecie (rama kosztów i korzyści); b) podkreśla odpowiedzialność jednostki wobec swojej społeczności (rama obowiązków); c) podkreśla nieproporcjonalny wpływ COVID-19 na niektóre grupy etniczne i rasowe; lub d) nie dostarcza komunikatów. Treść wiadomości będzie losowana na poziomie indywidualnym.