Étude sur le traitement de l'église noire

Cette étude est un essai contrôlé randomisé axé sur les taux d'initiation, d'engagement et de résultat du traitement chez les adultes noirs affectés à CBT4CBT dans l'église noire par rapport à la norme de soins pour cette population. Cette étude se concentre sur les personnes atteintes de TUA car l'évaluation des besoins a indiqué qu'il s'agissait du problème de consommation de substances le plus courant dans ce contexte. De plus, nos groupes de discussion et notre travail avec le personnel de l'Église ont indiqué que la consommation d'alcool est moins stigmatisée au sein des communautés noires et de l'Église que la consommation d'autres substances. Ainsi, alors que les personnes ayant d'autres toxicomanies seront incluses, positionner l'étude comme se concentrant principalement sur la consommation d'alcool évitera les problèmes potentiels de stigmatisation et pourra ainsi faciliter le recrutement.

La sélection d'une condition de comparaison pour cette nouvelle stratégie d'intervention est complexe.

Étant donné que la principale justification de la prestation de traitement dans le cadre de l'église noire est que ce réseau national est considéré comme une institution de confiance dans la communauté noire, nos questions de recherche portent sur (1) si la prestation de CBT4CBT dans l'église noire est une alternative sûre et efficace à soins standard, (2) si elle engage et retient mieux les individus que les soins spécialisés standard, (3) la mesure dans laquelle cette stratégie atteint des personnes qui ne chercheraient pas autrement un traitement pour le TUA, (4) quels types d'individus sont particulièrement adaptés à cette et (5) les coûts relatifs de cette nouvelle forme de prestation de traitement. Ainsi, un soin spécialisé standard du Midwestern Connecticut Council on Alcohol (MCCA) comme condition de comparaison a été sélectionné. MCCA est un fournisseur communautaire à but non lucratif dans le quartier à prédominance noire de Dixwell, non loin de l'église Dixwell et jouit d'une réputation positive dans la communauté noire. La principale modalité de traitement est la thérapie de groupe. En 2019, le MCCA a traité plus de 500 personnes uniques (44 % de femmes, 35 % d'Afro-américains, 20 % de Latino). Le personnel de la MCCA est diversifié et multidisciplinaire. Le directeur de la clinique, Steven Palma, a accepté de fournir un créneau de triage dédié à cette étude afin que les individus puissent être admis et affectés à un groupe en une semaine, réduisant ainsi un obstacle majeur.

Les deux paramètres d'étude seront équilibrés de plusieurs manières, avec peu d'obstacles aux soins, tous deux dans le même quartier, et l'affectation des participants à un groupe dans la semaine suivant la randomisation, préservant ainsi l'équilibre et équilibrant l'attractivité des deux sites pour les participants autant que possible. possible. Ils différeront principalement par le cadre (église contre soins spécialisés), le contenu du traitement (CBT4CBT avec des éléments de spiritualité contre traitement de groupe avec un certain contenu CBT) et les chefs de groupe (ASC contre personnel de niveau master).