Onderzoek naar de behandeling van de zwarte kerk

Deze studie is een gerandomiseerde controlestudie die zich richt op het aantal start-, betrokkenheids- en uitkomstpercentages van de behandeling bij zwarte volwassenen die zijn toegewezen aan CBT4CGT in de Zwarte Kerk in verhouding tot de zorgstandaard voor deze populatie. Deze studie richt zich op personen met AUD, aangezien de behoefteanalyse aangaf dat dit het meest voorkomende probleem is met middelengebruik in deze setting. Bovendien hebben onze focusgroepen en ons werk met kerkpersoneel aangetoond dat alcoholgebruik binnen de zwarte en kerkelijke gemeenschappen minder gestigmatiseerd is dan ander middelengebruik. Dus hoewel personen met ander middelengebruik zullen worden opgenomen, zal het positioneren van de studie als primair gericht op alcoholgebruik potentiële problemen van stigma voorkomen en zo de rekrutering vergemakkelijken.

Het selecteren van een vergelijkingsvoorwaarde voor deze nieuwe interventiestrategie is complex.

Aangezien de primaire grondgedachte voor het leveren van behandeling in de zwarte kerkomgeving is dat dit nationale netwerk wordt gezien als een vertrouwde instelling in de zwarte gemeenschap, concentreren onze onderzoeksvragen zich rond (1) of het leveren van CGT4CGT in de zwarte kerk een veilig en effectief alternatief is voor standaardzorg, (2) of het individuen beter aantrekt en vasthoudt dan standaard specialistische zorg, (3) de mate waarin deze strategie individuen bereikt die anders geen behandeling voor AUD zouden zoeken, (4) wat voor soort individuen hier bijzonder geschikt voor zijn instelling, en (5) de relatieve kosten van deze nieuwe vorm van behandeling. Zo werd een standaard specialistische zorg bij de Midwestern Connecticut Council on Alcohol (MCCA) als vergelijkingsvoorwaarde geselecteerd. MCCA is een non-profit, community-based provider in de overwegend Black Dixwell-buurt, niet ver van Dixwell Church en heeft een positieve reputatie in de Black-gemeenschap. De primaire behandelingsmodaliteit is groepstherapie. In 2019 behandelde MCCA meer dan 500 unieke individuen (44% vrouw, 35% Afro-Amerikaans, 20% Latino). Het personeel van MCCA is divers en multidisciplinair. Kliniekdirecteur Steven Palma heeft ermee ingestemd om een ​​speciaal triage-slot voor deze studie te voorzien, zodat individuen binnen een week kunnen worden opgenomen en aan een groep kunnen worden toegewezen, waardoor een belangrijke barrière wordt weggenomen.

De twee studiesettings zullen op verschillende manieren in evenwicht zijn, met weinig belemmeringen voor zorg, beide in dezelfde buurt, en toewijzing van deelnemers aan een groep binnen een week na randomisatie, waardoor de gelijkwaardigheid behouden blijft en de aantrekkelijkheid van beide locaties voor deelnemers zo goed mogelijk in evenwicht wordt gehouden. mogelijk. Ze zullen voornamelijk verschillen in setting (kerk versus gespecialiseerde zorg), in behandelingsinhoud (CBT4CGT met spiritualiteitselementen versus groepsbehandeling met enige CGT-inhoud) en groepsleiders (CHA's versus staf op masterniveau).