Studie léčby Černého kostela

Tato studie je randomizovaná kontrolní studie zaměřující se na míru zahájení léčby, zapojení a výsledku u dospělých černochů zařazených do CBT4CBT v Černém kostele ve srovnání se standardem péče o tuto populaci. Tato studie se zaměřuje na jedince s AUD, protože posouzení potřeb ukázalo, že jde o nejčastější problém užívání návykových látek v tomto prostředí. Navíc naše ohniskové skupiny a práce s církevními zaměstnanci ukázaly, že užívání alkoholu je v rámci černošských a církevních komunit méně stigmatizováno než užívání jiných látek. I když tedy budou zahrnuti jedinci s užíváním jiných látek, umístění studie jako zaměřené primárně na užívání alkoholu zabrání potenciálním problémům se stigmatem, a tak může usnadnit nábor.

Výběr srovnávací podmínky pro tuto novou intervenční strategii je složitý.

Protože primárním důvodem pro poskytování léčby v prostředí černošské církve je to, že tato národní síť je vnímána jako důvěryhodná instituce v černošské komunitě, naše výzkumné otázky se soustředí na (1), zda je poskytování CBT4CBT v černošské církvi bezpečnou a efektivní alternativou k standardní péče, (2) zda zapojuje a udrží jednotlivce lépe než standardní speciální péče, (3) rozsah, v jakém tato strategie zasáhne jednotlivce, kteří by jinak léčbu AUD nevyhledali, (4) jaké druhy jednotlivců jsou pro to zvláště vhodné prostředí a (5) relativní náklady na tuto novou formu poskytování léčby. Proto byla jako srovnávací podmínka vybrána standardní speciální péče Rady pro alkohol v Midwestern Connecticut Council on Alcohol (MCCA). MCCA je neziskový komunitní poskytovatel v převážně Black Dixwell čtvrti nedaleko Dixwell Church a má pozitivní pověst v černošské komunitě. Primární léčebnou modalitou je skupinová terapie. V roce 2019 MCCA ošetřila více než 500 unikátních jedinců (44 % žen, 35 % Afroameričanů, 20 % Latinoameričanů). Zaměstnanci MCCA jsou různorodí a multidisciplinární. Ředitel kliniky Steven Palma souhlasil s poskytnutím vyhrazeného prostoru pro třídění pro tuto studii, takže jednotlivci mohou být přijati a přiřazena skupina během jednoho týdne, čímž se sníží klíčová bariéra.

Tato dvě prostředí studie budou vyvážena několika způsoby, s malými překážkami v péči, obě ve stejném sousedství, a zařazení účastníků do skupiny do jednoho týdne od randomizace, čímž se zachová rovnováha a vyrovná se přitažlivost obou míst pro účastníky. možný. Lišit se budou především v prostředí (církev versus speciální péče), v obsahu léčby (CBT4CBT s prvky spirituality versus skupinová léčba s určitým obsahem CBT) a vedoucích skupin (CHA versus personál na úrovni mistrů).